Заявка
участника Девятого конкурса ИЦФР среди студентов, аспирантов
и молодых кандидатов наук на 2018 год
Form A: Application Cover Page
ФОРМА А: ТИТУЛЬНЫЙ ЛИСТ
| Photo Фотография |
GENERAL FELLOWSHIP INFORMATION
ОБЩАЯ ИНФОРМАЦИЯ
| Title of the proposed research project (Not more than 200 characters) Название исследовательского проекта (не более 200 символов) | Данная строка заполняется на русском и английском языках |
| Field of Research (№ from the list in enclosure 1)1 Область исследования (№ из списка в Приложении 1)1 | Данная строка заполняется на русском и английском языках |
| Scientific experiment (FAIR, NICA, U-70) Научный эксперимент (ФАИР, НИКА, У-70) | |
| Collaboration (if any) Коллаборация (если есть) |
PERSONAL INFORMATION
ЛИЧНАЯ ИНФОРМАЦИЯ
| Full Name (Last, First) (On English version name as it appears on international passport) Ф.И.О. (в английской версии указать согласно загранпаспорту) | Данная строка заполняется на русском и английском языках | ||
| Home address Домашний адрес | |||
| Home telephone number with city code Домашний телефон (с указанием кода города) | Age at time of application Возраст на момент подачи заявки | ||
| Mobile telephone number Мобильный телефон | |||
| E-mail address Адрес электронной почты |
CURRENT EMPLOYMENT
МЕСТО РАБОТЫ
| Employer Institution’s Name Complete Mailing Address Название института, адрес | |
| Current Position/Title Должность | |
| Telephone number with city code Телефон (с указанием кода города) |
____________
* 1. The form must be filled in English unless stated differently
2. The format of the file must be.pdf
3. The text must be 12 pt. Times New Roman with 1.0 line interval
* 1. Форма заполняется на английском языке, если не указано иное
2. Формат файла должен быть.pdf
3. Форма заполняется 12 шрифтом Times New Roman с одинарным междустрочным интервалом
DEGREE
УЧЕНАЯ СТЕПЕНЬ
| Master student Студент | |
| PhD student Аспирант | |
| PhD Кандидат наук |
PhD (or DOCTORAL) DISSERTATION DATA
ДАННЫЕ О КАНДИДАТСКОЙ (ДОКТОРСКОЙ) ДИССЕРТАЦИИ
| Dissertation Диссертация | |||
| Specialized field [name and number according to the RF Superior Certification Board (SCB) classification] Область исследования [название и номер согласно классификации Государственной аттестационной комиссии] | |||
| Date of Defense Дата защиты | SCB Diploma Number Номер диплома ГАК | ||
MISCELLANEOUS
Прочее
| Persons who give you recommendations from the German side Человек, дающий вам рекомендацию с немецкой стороны | |
| Person who gives you a recommendation from the Russian side Человек, дающий вам рекомендацию с российской стороны | |
| Head of the your institute who gives you a recommendation Руководитель вашей организации, дающий вам рекомендацию | |
| Participation in previous FRRC contests (state the ones that you won) Участие в предыдущих конкурсах ИЦФР (укажите, в каких вы победили) |
| Applicant Подпись | Date Дата |
Form B: experience and professional skills
No space limitations – Applicant may include as much information as necessary for each question unless specified otherwise
ФОРМА Б: ОПЫТ РАБОТЫИ ПРОФЕССИОНАЛЬНЫЕ НАВЫКИ
Без ограничения по объему – соискатель может указать любое количество информации по каждому пункту,
| 1. WORKING EXPERIENCE AND EDUCATION: 1. ОПЫТ РАБОТЫИ ОБРАЗОВАНИЕ: |
| 2. DEGREES AND HONORS (if applicable): 2. СТЕПЕНИ И ЗВАНИЯ (если есть): |
| 3. INFORMATON ON PAST PROFESSIONAL TRAVEL (if applicable) Dates and short summary of activity (not more than 5 most important from your point of view): 3. ИНФОРМАЦИЯ О ПРОШЕДШИХ РАБОЧИХ ПОЕЗДКАХ (если есть) Даты и краткое описание деятельности (не более 5 наиболее важных на ваш взгляд): |
| 4. EXPIRIENCE, VISIBILITY AND ACCEPTANCE IN PROFESSIONAL ENVIROMENT: 4. ОПЫТ РАБОТЫВ НАУЧНОЙ СРЕДЕ: 4.1 Participation in GSI, FAIR, NICA or U-70 projects and programs 4.1 Участие в проектах и программах ГСИ, ФАИР, НИКА или У-70 4.2 Participation in large-scale Russian projects 4.2 Участие в крупных российских проектах 4.3 Participation in large-scale international projects 4.3 Участие в крупных международных проектах |
| 5. DESIGNED AND/OR REALIZED INSTALLATIONS (OR IMPORTANT PARTS), SYSTEMS, COMPLEX OF DEVICES, CODES: 5. СОЗДАННЫЕ И/ИЛИ РАЗРАБОТАННЫЕ УСТАНОВКИ (ИЛИ ИХ СОСТАВНЫЕ ЧАСТИ), СИСТЕМЫ, КОМПЛЕКСЫУСТРОЙСТВ, КОДЫ: |
| 6. RESPONSIBILITY FOR THE INSTALLATIONS (OR IMPORTANT PARTS), SYSTEMS, COMPLEX OF DEVICES: 6. ОТВЕТСТВЕННОСТЬ ЗА УСТАНОВКИ (ИЛИ ИХ СОСТАВНЫЕ ЧАСТИ), СИСТЕМЫ, КОМПЛЕКСЫУСТРОЙСТВ: |
| 7. COOPERATION WITH RUSSIAN AND FOREIGN INSTITUTIONS: 7. Сотрудничество с российскими и зарубежными институтами: |
| 8. LIST OF PUBLICATIONS IN REVIEWING JOURNALS (not more than 10, with index of citations if applicable): 8. ПУБЛИКАЦИИ В НАУЧНЫХ ЖУРНАЛАХ (не более 10, с цитатами, если возможно): |
| 9. LIST OF PERSONAL PRESENTATIONS AT CONFERENCES (not more than 10): 9. СПИСОК ЛИЧНЫХ ПРЕЗЕНТАЦИЙ НА КОНФЕРЕНЦИЯХ (не более 10): |
| 10. LEADERSHIP OF GROUP: 10. ЛИДЕРСТВО В ГРУППАХ: |
| 11. OTHER INFORMATION (including pedagogical activity): 11. ПРОЧАЯ ИНФОРМАЦИЯ (включая преподавательскую деятельность): |