ДНЕВНИК
ПРОИЗВОДСТВЕННОЙ ПРАКТИКИ
ПМ 02. Лечебная деятельность
МДК 02.01. Лечение пациентов терапевтического профиля.
Лечение пациентов терапевтического профиля.
Специальность 31.02.01 Лечебное дело
СПО углубленной подготовки
Обучающийся Кашапова Аделина_________________________________
Специальность Лечебное дело ________________________________________________
группа__ 202 __, бригада__ 1__________________________________________________
Методический руководитель практики Молочкова О.П. _________________________
Непосредственный руководитель практики Флоринский А.И._ ___________________
Место прохождения практики ГБУЗ СО «ГССМП г. Каменск-Уральский» __________
Срок прохождения практики 16.03.2020 г. – 29.03.2020 г.__ _______________________
Инструктаж по технике безопасности
__________________________________________________
В первый день практики руководитель практики Флоринский А.И. провел инструктаж по технике безопасности. Также рассказал об этике и диентологии при посещении пациентов. После, мы ознакомились с графиком дежурств бригад СМП, чтобы знать в какой мы бригаде.
| Дата 16.03.2020 Занятие № 1 | Содержание деятельности обучающегося под руководством непосредственного руководите 1.Вызов бригады СМП: Пол: Ж Возраст: 6 Место вызова: квартира Жалобы:со слов родителя-на резкий подъем температуры до 39,0, сухой кашель, недомогание, общую слабость. Со стороны других органов и систем жалоб нет Анамнез жизни: Аллергоанамнез спокоен. Ребенок заболел несколько дней ранее, постепенно температура поднималась до 38,5. К участковому педиатру не обращались. Самостоятельно принимали Нурофен, температура снижалась на несколько часов. Ухудшение состояния ни с чем не связывает. Ребенок родился в срок, без патологии, прививки стоят по возрасту. Мочеиспускание б/о, стул б/о Объективные данные:: Состояние ср. степени тяжести, поведение спокойное, сознание ясное, менингеальных симптомов нет. Ребенок на осмотр реагирует активно, в зеве яркая гиперемия, налетов нет, лимфатические узлы увеличены. Аппетит снижен. Зрачки нормальные, анизокории нет, нистагм нет, реакция на свет есть, живая. Кожные покровы в норме, влажные, акроцианоза нет, отеков нет, мраморности нет, сыпи нет. Дыхание везикулярное, хрипов нет, одышки нет. Тоны сердца ритмичные, ясные, шума нет, пульс нормальный, ритмичный. Язык влажный, чистый, печень не увеличена, симптомов раздражения брюшины нет, живот мягкий, б/б Дополнительные данные:: На момент осмотра очаговой неврологической симптоматики не выявлено. ЧСС 115; ЧДД 27; Пульс 125; Температура 38,2 Диагноз: Острая респираторная вирусная инфекция.Оказанная помощь на месте вызова: Госпитализация в ДГБ. Результат оказанной помощи: Состояние без ухудшений Результат выезда: оказана помощь, больной оставлен на месте. | Оценка и подпись |
| Дата 17.03.2020 Занятие № 2 | Содержание деятельности обучающегося под руководством непосредственного руководите 1.Вызов бригады СМП: Пол: Ж Возраст: 79 Место вызова: квартира Жалобы:на постоянные ноющие, давящие боли за грудиной. Иррадиируют в область шеи, недомогание, общую слабость. Со стороны других органов и систем жалоб не предъявляет. Жалобы беспокоят в течение 1 часа. Боли беспокоят в покое. Самостоятельно лекарств не принимала. Подобное состояние впервые, ни с чем не связывает. Анамнез жизни: Аллергоанамнез спокоен. В анамнезе ИБС, стенокардия напряжения, СН 3 ст, СД 2 типа (больна с 2015 г., принимает Диабетон), ДЭП 2 ст. Акушерский анамнез: менопауза. Мочеиспускание б/о, запоры. Объективные данные: Состояние ср. степени тяжести, поведение спокойное, сознание ясное, менингеальных знаков нет. Зрачки нормальные, анизокории нет, нистагм нет, реакция на свет есть, живая. Кожные покровы в норме, акроцианоза нет, отеков нет, мраморности нет, сыпи нет. Дыхание везикулярное, хрипов нет, одышки нет. Тоны сердца ритмичные, приглушены, акцент 2 тона над аортой, пульс нормальный, ритмичный. Язык влажный, обложен белым налетом, печень не увеличена, симптомов раздражения брюшины нет, живот мягкий, б/б. Дополнительные данные:На момент осмотра очаговой неврологической симптоматики не выявлено. Координационные пробы неудовлетворительны. Неврологический статус: Речь не нарушена. Движения глаз спонтанные. Глотательный рефлекс есть. Пареза лицевых мышц нет. Чувствительность лица не изменена. Девиации языка нет. Активные движения в полном объеме. Чувствительность не изменена. Мышечный тонус не изменен. Проба Ромберга атаксия. Проба Барре отрицательная. Сухожильные рефлексы нормальные. Патологические стопные знаки отрицательные ЭКГ: Синусовый ритм с ЧСС 80 уд в мин, поворот эл. оси сердца влево, рубцовые изменения задней стенки левого желудочка, субэндокардиальная ишемия боковой стенки левого желудочка, дистрофические изменения миокарда. АД 140/90; ЧСС 85; ЧДД 17; Пульс 60; Температура 36,5; Пульсоксиметрия 95%; Глюкометрия 5,0 Диагноз:ИБС. ОКС без подъема сегмента ST, ПИКС (2013 г.). СД 2 типа. Оказанная помощь на месте вызова: Нитроминт2 дозысублингвально. ПККВ (18). sol. Natrii chloride 0,9% 250 ml в /в. Боли за грудиной купированы полностью. Betaloc 5 mg в /в.tab. Brillinta 180 mg per os. Enixum 52 mg подкожно (вес 70 кг) Результат оказанной помощи: боли купированы полностью, госпитализация АД 130/80; ЧСС 54; ЧДД 17; Пульс 54 ст, 2 тип. АД 145/90; ЧСС 45; ЧДД 17; Пульс 45; Температура 36,7; Пульсоксиметрия 98%; Глюкометрия 5,1 ммоль/л Диагноз:Остеохондроз поясничного отдела позвоночника с корешковым синдромом Оказанная помощь на месте вызова:больной оставлен на месте, рекомендовано при болях мазь Найз наружно, подлежит активному посещению врачом поликлиники | Оценка и подпись |
| Дата 18.03.2020 Занятие № 3 | Содержание деятельности обучающегося под руководством непосредственного руководителя 1.Вызов бригады СМП: Пол: Ж Возраст: 16 Место вызова: квартира Жалобы:подъем температуры до 37,7, боли в животе постоянного ноющего характера, тошноту, рвоту. Анамнез жизни: Аллергоанамнез спокоен. Почувствовала тошноту около 5 часов назад, затем появились боли. Мочеиспускание б/о, стул б/о. Объективные данные: состояние ср. степени тяжести, поведение спокойное, сознание ясное, менингеальных симптомов нет. Зрачки нормальные, анизокории нет, нистагм нет, реакция на свет есть, живая. Кожные покровы обычные, сухие, акроцианоза нет, отеков нет, мраморности нет, сыпи нет. Дыхание везикулярное, хрипов нет, одышки нет. Тоны сердца ритмичные, ясные, шума нет, пульс нормальный, ритмичный. Язык влажный, обложен белым налетом, печень не увеличена, симптомов раздражения брюшины нет, живот мягкий, болезненный в правой подвздошной области. Аппендикулярные симптомы слабо положительные, симптом Пастернацкого отрицательный. Дополнительные данные: положение активное. На момент осмотра очаговой неврологической симптоматики не выявлено. Неврологический статус. Ориентирован в месте и времени. Речь не нарушена. Движения глаз спонтанные. Глотательный рефлекс есть. Пареза лицевых мышц нет. Чувствительность лица не изменена. Девиации языка нет. Активные движения в полном объеме. Чувствительность конечностей не изменена. Мышечный тонус не изменен. Пробу Ромберга выполняет. Проба Барре отрицательная. Сухожильные рефлексы нормальные. Патологические стопные знаки отрицательные. АД 115/70; ЧСС 94; ЧДД 18; Пульс 92; Температура 37,5; Пульсоксиметрия 98%; Диагноз: Острый аппендицит. Оказанная помощь на месте вызова: госпитализация в ГБ корпус 2. 2.Вызов бригады СМП: Пол: М Возраст: 44 года Место вызова: квартира Жалобы:на покалывание в конечностях, судорогу, сухость во рту, тошноту, головокружение, общую слабость, головную боль, чувство тревоги. Других жабою не предъявляет. Вышеуказанные жалобы появились около 5 часов назад сразу после пробуждения. Самостоятельно из лекарств ничего не принимал. Жалобы связывает с длительным (5дней) употреблением алкоголя. Хронические заболевания: хр.гастрит Анамнез жизни: аллергоанамнез спокоен. В анамнезе Гепатит С. Последнее употребление алкоголя вчера утром, подобные состояния были ранее. Мочеиспускание б/о, стул б/о. Объективные данные: Состояние ср. степени тяжести, поведение спокойное, сознание ясное, менингеальных симптомов нет. Зрачки нормальные, анизокории нет, нистагм нет, реакция на свет есть, живая. Кожные покровы обычные, влажные, акроцианоза нет, отеки на лице, кистях рук, стопах, мраморности нет, сыпи нет. Дыхание везикулярное, хрипов нет, одышки нет. Тоны сердца ритмичные, ясные, шумов нет, пульс нормальный, ритмичный. Язык влажный, обложен желто-серым налетом, печень увеличена на 4 см, край печени плотный, симптомов раздражения брюшины нет, живот мягкий, б/б. Дополнительные данные: положение активное. На момент осмотра очаговой неврологической симптоматики не выявлено. Неврологический статус: Ориентирован в месте и времени. Речь не нарушена. Движения глаз спонтанные. Глотательный рефлекс есть. Пареза лицевых мышц нет. Чувствительность лица не изменена. Девиации языка нет. Активные движения в полном объеме. Чувствительность не изменена. Мышечный тонус не изменен. Проба Ромберга атаксия. Проба Барре отрицательная. Сухожильные рефлексы нормальные. Патологические стопные знаки отрицательные. ЭКГ:Синусовая тахикардия с ЧСС 100, ЭОС влево, умеренные дистрофические изменения миокарда. АД 140/80; ЧСС 100; ЧДД 17; Пульс 98; Температура 36,5; Пульсоксиметрия 98%; Глюкометрия 5,4 ммоль/л Диагноз:Алкогольное абстинентное состояние. Оказанная помощь на месте вызова:sol. Tiamini 200 mg в/м. sol. Magnii Sulfatis 2500 mg в/в. tab. Metoprolol 25 mg per os Результат оказанной помощи: Эффективность проведенных мероприятий: 13:20 АД 130/80; ЧСС 90; ЧДД 17; Пульс 90 Состояние улучшилось, жалоб не предъявляет госпитализация в наркологическое отделение. | Оценка и подпись |
| Дата 19.03.2020 Занятие № 4 | Содержание деятельности обучающегося под руководством непосредственного руководите 1.Вызов бригады СМП: Пол: М Возраст: 62 года Место вызова: квартира Жалобы:на озноб, недомогание, головную боль, редкий сухой кашель. Со стороны других органов и систем жалоб не предъявляет. Считает себя больным 3 дня, самостоятельно из лекарств ничего не принимал. Анамнез жизни: Аллергоанамнез спокоен. В анамнезе ИБС, стенокардия напряжения 3 ФК, ПИКС (1994г.), фибрилляция предсердий, СН 2 ст., ГБ 3 ст. Мочеиспускание б/о, стул б/о. Объективные данные: Состояние ср. степени тяжести, поведение спокойное, сознание ясное, менингеальных симптомов нет. Зрачки нормальные, анизокории нет, нистагм нет, реакция на свет есть, живая. Кожные покровы обычные, сухие, акроцианоза нет, отеков нет, мраморности нет, сыпи нет. Дыхание везикулярное, хрипов нет, одышки нет. Тоны сердца аритмичные, приглушены, акцент 2 тона над аортой, пульс нормальный, аритмичный. Язык влажный, обложен белым налетом, печень не увеличена, симптомов раздражения брюшины нет, живот мягкий, б/б. Дополнительные данные: положение активное, в зеве умеренная гиперемия, подчелюстные лимфоузлы слегка увеличены, безболезненны. Неврологический статус: Речь не нарушена. Движения глаз спонтанные. Глотательный рефлекс есть. Пареза лицевых мышц нет. Чувствительность лица не изменена. Девиации языка нет. Активные движения в полном объеме. Чувствительность не изменена. Мышечный тонус не изменен. Проба Ромберга атаксия. Проба Барре отрицательная. Сухожильные рефлексы нормальные. Патологические стопные знаки отрицательные. ЭКГ:Фибрилляция предсердий с ЧСС 104 уд в мин, нормальная ЭОС. Дистрофические изменения миокарда. АД 135/80; ЧСС 99; ЧДД 19; Пульс 100; Температура 37,3; Пульсоксиметрия 96%; Глюкометрия 5,0 ммоль/л Диагноз: ОРВИ. ИБС. Постоянная форма фибрилляции предсердий. Результат выезда: больной оставлен на месте, подлежит активному посещению участковому терапевту. | Оценка и подпись |
| Дата 20.03.2020 Занятие № 5 | Содержание деятельности обучающегося под руководством непосредственного руководите 1.Вызов бригады СМП: Место вызова: квартира Жалобы: чувство учащенного сердцебиения, головная боль, общая слабость. Жалоба беспокоит в течение 2 часов. Самостоятельно препараты не принимала. Подобные жалобы не впервые, такое самочувствие связывает с подъемом АД. Со стороны других органов и систем жалоб не предъявляет. Анамнез жизни: Аллергоанамнез спокоен. В анамнезе ИБС, постоянная форма фибрилляции предсердий, СН 2ст., ГБ 2 ст.(больна 10 лет), принимает Лизиноприл, о др. заболеваниях не знает. Лечение неадекватное. Акушерский анамнез менопауза. Мочеиспускание б/о, стул б/о. Объективные данные: Состояние ср. степени тяжести, поведение спокойное, сознание ясное, менингеальных симптомов нет. Зрачки нормальные, анизокории нет, нистагм нет, реакция на свет есть, живая. Кожные покровы обычные, сухие, акроцианоза нет, отеков нет, мраморности нет, сыпи нет. Дыхание везикулярное, хрипов нет, одышки нет. Тоны сердца аритмичные, приглушены, акцент 2 тона над аортой, пульс нормальный. Язык влажный, обложен белым налетом, печень не увеличена, симптомов раздражения брюшины нет, живот мягкий, б/б. Дополнительные данные:положение активное, передвигается самостоятельно. На момент осмотра очаговой неврологической симптоматики не выявлено. Неврологический статус: Речь не нарушена. Движения глаз спонтанные. Глотательный рефлекс есть. Пареза лицевых мышц нет. Чувствительность лица не изменена. Девиации языка нет. Активные движения в полном объеме. Чувствительность не изменена. Мышечный тонус не изменен. Проба Ромберга астазия. Проба Барре отрицательная. Сухожильные рефлексы нормальные. Патологические стопные знаки отрицательные. ЭКГ:Фибрилляция предсердий. Дистрофические изменения миокарда АД 160/100; ЧСС 98; ЧДД 17; Пульс 93; Температура 36,6; Пульсоксиметрия 98%; Глюкометрия 4,1 ммоль/л Диагноз: Гипертоническая болезнь 2 ст. в стадии обострения. ИБС. Постоянная форма фибрилляции предсердий. Оказанная помощь на месте вызова: tab. Moxonidini 0,4 mg Эффективность проведенных мероприятий: АД 140/80; ЧСС 90; ЧДД 17; Пульс 82 Результат оказанной помощи: больная оставлена на месте, подлежит активному посещению участкового терапевта | Оценка и подпись |
| Дата 21.03.2020 Занятие № 6 | Содержание деятельности обучающегося под руководством непосредственного руководите 1.Вызов бригады СМП: Пол: Ж Возраст: 63 года Место вызова: квартира Жалобы:на резкий подъем АД, нехватку воздуха, чувство удушья. Со стороны других органов и систем жалоб не предъявляет. Жалобы беспокоят в течение 1 часа, самостоятельно принимала настойку Корвалола, подобное состояние происходило ранее Анамнез жизни: Аллергоанамнез спокоен. В анамнезе ГБ 2 ст. (больна 6 лет, принимает Энап), остеохондроз. Мочеиспускание б/о, беспокоят запоры. Объективно: Состояние ср. степени тяжести, поведение спокойное, сознание ясное, менингеальных знаков нет. Зрачки нормальные, анизокории нет, нистагм нет, реакция на свет есть, живая. Кожные покровы обычные, акроцианоза нет, отеков нет, мраморности нет, сыпи нет. Дыхание везикулярное, хрипов нет, одышки нет. Тоны сердца ритмичные, приглушены, акцент 2 тона над аортой, пульс нормальный, ритмичный. Язык влажный, обложен белым налетом, печень не увеличена, симптомов раздражения брюшины нет, живот мягкий, б/б. Дополнительные данные:положение активное. На момент осмотра очаговой неврологической симптоматики не выявлено Неврологический статус: Речь не нарушена. Движения глаз спонтанные. Глотательный рефлекс есть. Пареза лицевых мышц нет. Девиации языка нет. Активные движения в полном объеме. Чувствительность не изменена. Мышечный тонус не изменен. Проба Ромберга выполняет. Проба Барре отрицательная. Сухожильные рефлексы нормальные. Патологические стопные знаки отрицательные. ЭКГ: Синусовый ритм, ЧСС 90, нормальная эл.ось сердца, локальные нарушения внутрижелудочковой проводимости, дистрофические изменения миокарда. АД 165/95; ЧСС 86; ЧДД 16; Пульс 63; Температура 36,6; Глюкометрия 4,1 Диагноз: ГБ 2 ст. в стадии обострения Оказанная помощь на месте вызова:tab. Captoprili 25 mg Результат оказанной помощи: Состояние без ухудшений. АД 144/90; ЧСС 81; ЧДД 17; Пульс 78 | Оценка и подпись |
| Дата 23.03.20 Занятие № 7 | 10:31 1.Вызов бригады СМП: Пол: М Возраст: 65 Место вызова: квартира · Жалобы:постоянные ноющие боли в поясничном отделе позвоночника. Иррадиируют в правую ногу. Со стороны других органов и систем жалоб не предъявляет. Боль беспокоит в течение 2 суток, самостоятельно принимал анальгин. Без эффекта. Подобное состояние не впервые. · Хронические заболевания: Острая почечная недостаточность, ДГПЖ, хр.пиелонефрит Анамнез жизни: Аллергоанамнез спокоен. ИБС, ПИКС, протрузия позвоночных дисков L 3-4-5, остеохондроз позвоночника 2 ст. Т3-Т9, ЯБЖ, о др. заболеваниях не знает. Мочеиспускание б/о, стул б/о. Объективные данные: Состояние ср. степени тяжести, поведение спокойное, сознание ясное, менингеальных симптомов нет. Зрачки нормальные, анизокории нет, нистагм нет, реакция на свет есть, живая. Кожные покровы обычные, сухие, акроцианоза нет, отеков нет, мраморности нет, сыпи нет. Дыхание везикулярное, хрипов нет, одышка. Тоны сердца ритмичные, приглушены, шумов нет, пульс нормальный, ритмичный. Язык влажный, обложен белым налетом, печень не увеличена, симптомов раздражения брюшины нет, живот мягкий, б/б. Мочеиспускание б/б, стул б/б Дополнительные данные:положение активное, при проведении пальпации болезненность по паравертебральным точкам поясничного отдела, чувствительность нижних (отделов) конечностей сохранена, симптом Пастернацкого отр. с обеих сторон. На момент осмотра очаговой неврологической симптоматики не выявлено. Неврологический статус: Ориентирован в месте и времени. Речь не нарушена. Движения глаз спонтанные. Глотательный рефлекс есть. Пареза лицевых мышц нет. Чувствительность лица не изменена. Девиации языка нет. Активные движения в полном объеме. Чувствительность не изменена. Мышечный тонус не изменен. Проба Ромберга астазия. Проба Барре отрицательная. Сухожильные рефлексы нормальные. Патологические стопные знаки отрицательные ЭКГ: Синусовая брадикардия, ЧСС 40, признаки гипертрофии миокарда левого желудочка, AV блокада 2 тип. АД 145/90; ЧСС 45; ЧДД 17; Пульс 45; Температура 36,7; Пульсоксиметрия 98%; Глюкометрия 5,1 ммоль/л Диагноз:Остеохондроз поясничного отдела позвоночника с корешковым синдромом Оказанная помощь на месте вызова:больной оставлен на месте, рекомендовано при болях мазь Найз наружно, подлежит активному посещению врачом поликлиники | Оценка и подпись |
| Дата 24.03.20 Занятие № 8 | 1.Вызов бригады СМП: Пол: М Возраст: 67 Жалобы:головокружение, тошноту, общую слабость, головную боль. Анамнез: аллергоанамнез спокоен. Жалобы беспокоят последние 4 часа. Самостоятельно лекарств никаких не принимал. Хронические заболевания: ГБ 3 степени. Объективные данные: состояние средней степени тяжести, поведение спокойное, сознание ясное. Зрачки нормальные, реакция на свет есть. Кожные покровы обычные, сухие, акроцианоза нет, отеков нет, мраморности нет, сыпи нет. Дыхание везикулярное, хрипов нет, одышка. Тоны сердца ритмичные, приглушены, шумов нет, пульс нормальный, ритмичный. Язык влажный, обложен белым налетом, печень не увеличена. Мочеиспускание б/б, стул б/б Температура 36.6 Язык влажный, обложен белым налетом, горло чистое, живот мягкий, безболезненный. Неврологический статус: Речь не нарушена. Движения глаз спонтанные. Глотательный рефлекс есть. Пареза лицевых мышц нет. Девиации языка нет. Активные движения в полном объеме. Чувствительность не изменена. Мышечный тонус не изменен. ЭКГ: АД180/100 мм.рт.ст; ЧСС 92 уд. в мин.; ЧДД 17; Диагноз: Гипертоническая болезнь 3 степени, криз 1тип не осложненный. Лечение: Sol. NaCl 10 ml Результат оказанной помощи:Состояние пациента улучшилось | Оценка и подпись |
| Дата 25.03.20 Занятие № 9 | Содержание деятельности обучающегося под руководством непосредственного руководите 1.Вызов бригады СМП: Пол: Ж Возраст: 28 Место вызова:квартира Жалобы: тянущая боль в животе, прозрачные, с примесью крови, выделения, схватки. Схватки начались 2 часа назад с интервалом в 20 минут Анамнез: аллергоанамнез спокоен. Акушерский анамнез: менструация началась в 14 лет по 4 дня, состоит на учете в женской консультации. Срок беременности 38 недель, 3 беременность, 3 роды Диагноз: срочные роды Результат оказанной помощи:доставлена в родильное отделение ГАУЗ ДГБ | Оценка и подпись |
| Дата 26.03.2020 Занятие № 10 | Содержание деятельности обучающегося под руководством непосредственного руководите 1.Вызов бригады СМП: Пол: Ж Возраст: 24 Место вызова: квартира Жалобы:светло-розовая моча, колющая боль в области поясницы, иррадиирующая в мочевой пузырь, общая слабость, потеря аппетита. Хронические заболевания:хр. гастрит Анамнез жизни: Боль появилась 4 дня назад, при нахождении в тепле проходит. Самостоятельно принимала таблетки дротаверин. Боль проходила на некоторое время. Чаще беспокоит в состоянии движений. Объективные данные: Состояние ср. степени тяжести, поведение спокойное, сознание ясное, менингеальных знаков нет. Зрачки нормальные, анизокории нет, нистагм нет, реакция на свет есть, живая. Кожные покровы в норме, акроцианоза нет, отеков нет, мраморности нет, сыпи нет. Дыхание везикулярное, хрипов нет, одышки нет. Тоны сердца ритмичные, приглушены, акцент 2 тона над аортой, пульс нормальный, ритмичный. Язык влажный, обложен белым налетом, печень не увеличена, симптомов раздражения брюшины нет, живот мягкий, б/б. Диагноз:мочекаменная болезнь почек Результат оказанной помощи: доставлена в ГБ № 2 в урологическое отделение | Оценка и подпись |
| Дата 27.03.2020 Занятие № 11 | Содержание деятельности обучающегося под руководством непосредственного руководите 1.Вызов бригады СМП: Пол: Ж Возраст: 17 Место вызова: квартира Жалобы:постоянные, режущие боли в области эпигастрии, тошнота, общая слабость, головная боль, потеря аппетита. Хронические заболевания:хр. пиелонефрит Анамнез жизни: Аллергоанамнез спокоен. Данные жалобы наблюдаются 2 дня. Самостоятельно принимала Дротаверин. Состояние улучшалось на несколько часов. После приема пищи боль возобнавлялась. Объективные данные: живот плотный, болезненный. Диагноз: острый гастрит Оказанная помощь на месте вызова:в/в Sol. Drotaverini Результат выезда: Госпитализирована в ГАУЗ ДГБ | Оценка и подпись |