ПЛАН
Ø Соблюдение универсальных мер предосторожности при работе со шприцом.
Ø Инфекционная безопасность при выполнении инъекций.
Ø Инфекционная безопасность при обработке использованного инструментария и материалов.
Медицинскому персоналу рекомендуется соблюдать следующие меры предосторожности:
Ø старайтесь не пользоваться иглами в случаях, когда им можно найти безопасную и достаточно эффективную замену;
Ø оказывайте содействие администрации в вопросах выбора и оценки устройств с защитными приспособлениями;
Ø пользуйтесь предлагаемыми устройствами с защитными приспособлениями;
Меры предосторожности:
Ø старайтесь не надевать колпачки на использованные иглы;
Ø перед любой работой с иглами заранее спланируйте свои действия, в том числе, касающиеся обезвреживания игл;
Ø своевременно выбрасывайте использованные иглы в специальный мусоросборочный контейнер;
Меры предосторожности:
Ø без промедления сообщайте обо всех случаях травматизма при работе с иглами и другими острыми предметами - это поможет вам вовремя получить необходимую медицинскую помощь;
Ø сообщайте администрации о всех замеченных вами факторах, повышающих риск иглотравмирования на рабочем месте;
Меры предосторожности:
Ø посещайте занятия по профилактике гемоинфекций и выполняйте соответствующие рекомендации, включая прививки от гепатита В
Это обязана знать каждая медсестра!
Ø Для профилактики ВБИ медсестра при выполнении многих манипуляций и процедур обязана соблюдать строжайшие меры асептики. Ø К таким манипуляциям и процедурам можно отнести: Ø - пункцию, катетеризацию сосудов; Ø - инъекции, венесекцию; Ø - пункции полостей, костей и т. д.; Ø - катетеризацию мочевого пузыря; Ø - уход за дренажами, стомами; Ø - обработку ран и т. д.; сбор биологических жидкостей пациента для бактериологического исследования.
Различают медицинскую и хирургическую асептику.
Ø Медицинская асептика, или методика, направленная на обеспечение чистоты, включает в себя соответствующие процедуры, которые уменьшают загрязненность предметов патогенными микроорганизмами, а следовательно, и их передачу.
К медицинской асептике относят:
Ø - личную гигиену (например, мытье рук после посещения туалета);
Ø - специфические действия (например, при смене постельного и нательного белья не класть белье на пол);
Ø - специальные методы обеспечения медицинской асептики, направленные на изоляцию и предупреждение распространения патогенных микроорганизмов.
Хирургическая асептика
Ø обеспечение стерильности, состоит в процедурах, направленных на несоприкосновение предметов или тела человека с любыми патогенными микроорганизмами.
С точки зрения хирургической асептики, предмет считается нестерильным, если он просто соприкоснулся с нестерильным предметом.
Стерильные методы предполагают наличие стерильного поля, которое состоит из стерильной поверхности, отграниченной стерильными полотенцами или салфетками, простынями.
Лица, находящиеся в стационаре, особенно подвержены инфицированию:
Ø - во первых, из-за сниженной сопротивляемости вследствие болезни, проведенного медикаментозного или другого лечения;
Ø - во-вторых, из-за нахождения большого скопления больных;
Ø - в-третьих, из-за различных инвазивных процедур.
Принципы обеспечения стерильности
Ø - После мытья рук и надевания стерильных латексных перчаток не опускать их ниже пояса.
Ø - Стерильные предметы всегда необходимо держать на уровне выше пояса.
Ø - Чтобы избежать контаминации, к стерильным предметам медицинского назначения можно при касаться только другими стерильными предметами, инструментами и т. д.
Принципы обеспечения стерильности
Ø - Стерильное поле всегда должно быть в пределах видимости.
Ø - Над стерильным полем надо стараться не говорить, не кашлять, не чихать, не наклоняться низко.
Ø - Нельзя допускать промокания салфеток над стерильным полем, так как любая жидкость проникает сквозь волокна ткани, а вместе с ней- микроорганизмы.
Внимание! Пограничная зона вокруг стерильного поля шириной около 2,5 см считается потенциально зараженной.
Внимание!
Ø Стерильность необходимо обеспечивать при обработке ран, нарушении целостности кожных покровов и при инвазивных процедурах на стерильных полостях человеческого организма, например в мочевом пузыре.
Ø Предмет считается загрязненным, если медицинская сестра не уверена в его стерильности.
Ø Если стерильный предмет коснулся нестерильного, все стерильное поле считают загрязненным и его необходимо подготовить заново.
Ø Находясь рядом со стерильным полем, не следует разговаривать, активно двигаться, так как приходящие при этом в движение потоки воздуха содержат микроорганизмы.
Универсальные меры предосторожностипредусматривают применение:
Ø - чистых одноразовых медицинских перчаток при работе с кровью пациента, жидкими средами его организма;
Ø - специальных медицинских масок (в частности, для защиты глаз от брызг крови) или очков;
- медицинского халата при угрозе загрязнения или специальных влагонепроницаемых халатов даже при незначительной возможности разбрызгивания крови пациента.
К наиболее эффективному методу по предупреждению распространения инфекции и разрыва инфекционной цепи относят мытье рук и использование перчаток.
Мыть руки необходимо:
Ø - после каждого продолжительного контакта с пациентом;
Ø - перед надеванием перчаток и после их снятия;
Ø - после соприкосновения с кровью и другими выделениями из организма пациента (секреторными, экскреторными);
- после контакта со слизистыми оболочками пациента или соприкосновения с загрязненными одеждой и оборудованием, например с судном;
- важно знать участки рук, пропускаемые при мытье, и обращать на них внимание.
Если возможность заражения минимальна, мыть руки до и после процедур в течение 60 с и в течение 1-3 мин при сильном загрязнении.