Взятие и разведение крови осуществляют в смесителе для лейкоцитов или пробирочным методом. В пробирку внесите 0,4 мл разводящей жидкости и 0,02 мл капиллярной крови. Полученное разведение 1:21 можно практически считать равным 1:20. В качестве разводящей жидкости обычно употребляют 3-5 % раствор уксусной кислоты, подкрашенный метиленовым синим (уксусная кислота лизирует эритроциты, метиленовый синий окрашивает ядра лейкоцитов). Перед заполнением камеры Горяева пробирку с разведенной кровью тщательно встряхните. Камеру заполняйте так же, как при подсчете эритроцитов.
В смесителе для лейкоцитов кровь разводят в 10 или в 20 раз, что объясняется значительно меньшим (в 600 раз) по сравнению с эритроцитами содержанием в крови лейкоцитов. Поэтому лейкоциты подсчитывают в 100 больших квадратах. Эти квадраты сгруппированы по 4. Подсчет начинайте с левой верхней группировки, а затем продвигайте камеру последовательно от группировки к группировке. При подсчете лейкоцитов в каждой группировке из 4 квадратов придерживайтесь схемы, указанной на рис. 24.2, (руководства по практич. занятиям). При подсчете лейкоцитов в каждом большом квадрате придерживайтесь правил, описанных для эритроцитов. Подсчитав число лейкоцитов во всех 100 квадратах, запишите результат, а затем произведите расчет по приведенной ниже формуле, в которой цифра, характеризующая разведение крови, равна 20, а количество подсчитанных малых квадратов - 1600.
Х= 
где х - количество лейкоцитов в 1 мкл крови; а - число лейкоцитов, сосчитанных в определенном количестве малых квадратов; б - степень разведения крови (20); в - количество малых квадратов (1600), в которых считались лейкоциты; 1/4000 - объем малого квадрата: умножая его на 4000, приводим к объему 1 мкл крови. При подсчете в 100 больших (1600 малых) квадратах и при разведении крови в 20 раз формула для определения количества лейкоцитов в 1 мкл крови приобретает следующий вид:
Х= 
Практически (при условии соблюдения указанных правил разведения и подсчета) для получения действительного содержания лейкоцитов 1 мкл крови достаточно полученную при подсчете сумму разделить пополам и приписать два нуля.
При определении количества лейкоцитов камерным методом неизбежна еще большая ошибка, чем при подсчете эритроцитов; в среднем она составляет +7 %. Более точным (ошибка не превышает обычно 2-3 %) и совершенным является подсчет лейкоцитов с помощью электронных аппаратов.
Определение абсолютного содержания лейкоцитов по номограмме
О с н а щ е н и е: номограмма, цветной фломастер.
С о д е р ж а н и е р а б о ты. Воспользуйтесь полученными ранее или предложенными преподавателем данными для расчета абсолютного содержания лейкоцитов по номограмме.
О ф о р м л е н и е п р о т о к о л а. Занесите в тетрадь полученные данные.
Задача 2.Лейкоцитарная формула. Лейкоцитарный индекс.
О ф о р м л е н и е п р о т о к о л а. Запишите в тетрадь лейкоцитарную формулу и ее нормотивы.
Задача 3.Определение количества тромбоцитов в крови.
С о д е р ж а н и е р а б о ты. Опишите метод подсчета тромбоцитов.
Произведите подсчет тромбоцитов.
О ф о р м л е н и е п р о т о к о л а. Занесите в тетрадь полученные данные. Сделайте заключение о соответствии полученных результатов нормотивным.
Задача 4. Анализ основных этапов и фаз свертывания крови
С о д е р ж а н и е р а б о т ы. Зарисуйте схему сосудисто-тромбоцитарного и коагуляционного гемостаза.