5-1. За 10 минут человек поглотил 5600 мл кислорода. Определение количества кислорода в крови показало, что в арте-риальной крови его содержание рано 200 мл в л, а в венозной - 120 мл в л крови. Определите ударный объем сердца, если частота сердцебиений 75 в мин.
5-2. Минутный объем сердца - 7500 мл. Артерио-венозная разница по кислороду составляет 80 мл. Сколько кислорода поглощает организм в таких условиях за 1 час?
5-3. Расстояние между зубцами R на ЭКГ больного равно 0,8 сек. Какова частота сердцебиений?
5-4. Определите ударный объем сердца, если известно, что минутный объем равен 8 л., а расстояние R-R на ЭКГ - 0,6 сек.
5-5. Как изменится ударный объем сердца и длительность фазы медленного наполнения кровью желудочков, если частота сердцебиений увеличится в 1,5 раза?
5-6. Какие изменения произойдут на ЖКГ, если полностью
заблокировано проведение возбуждения через пучок Гиса? Нарисуйте ЭКГ больного.
5-7. Венозный приток увеличился на 10 мл. Как изменится в этом случае ударный объем сердца? Почему?
5-8. Время проведения возбуждения от предсердий к желудочкам возросло в 1,5 раза. Какие изменения на ЭКГ обнару-живаются при этом? Как называется это явление?
5-9. Как изменится ЭКГ, если время проведения возбуждения через атрио-вентрикулярный узел обеспечивает соотношение сокращений и желудочков как 3:1? Нарисуйте ЭКГ, которая наблюдается при этом.
5-10. Какие изменения в тонах сердца произойдут при сужении митрального клапанного отверстия (стеноз митраль-ного клапана)? Нарисуйте фонокардиограмму.
5-11. Какие изменения следует ожидать на ЭКГ и в каком отведении, если левая граница сердца определяется в 5 межреберье, на 3 см латеральнее среднеключичной линии?
5-12. Как изменится соотношение зубцов ЭКГ в стандартных отведениях при гипотрофии правого желудочка?
5-13. Какой фазе сердечной деятельности соответствует давление в левом желудочке
50 мм. рт.ст.?
5-14. До выполнения работы при частоте сокращения сердца в 70 ударов в минуту минутный объем крови (МОК) составлял 5 л. Чему будет равен МОК, если во время работы ударный объем сердца (УОС увеличится на 20%, а частота сердцебиений - на 100%?
5-15. Как изменится частота сокращений сердца собаки, если лишить его экстракардиальной иннервации?
5-16. Правое и левое сердце перфузируются отдельно и кровь из правого желудочка
в левый не поступает. Изменится ли сила сокращения левого желудочка, если в правое предсердие поступит в 1,5 раза больший объем крови? Почему?
5-17. В сонной артерии собаки искусственно повышается давление до 180 мм рт.ст.
Как изменится при этом работа сердца животного и почему?
5-18. У животного перерезаны блуждающие и симпатические нервы, идущие к сердцу. Венозный приток крови увели-чился в 1,5 раза. Изменится ли в этих условиях работа сердца и почему?
5-19. Давление в сонной артерии собаки упало на 15 мм рт.ст. Какие изменения в сердечной деятельности при этом следует ожидать и почему?
5-20. Амплитуда зубца R у взрослого человека на ЭКГ самая большая в I отведении, а зубца S в III. Что это значит?
5-21. Амплитуда зубца R на ЭКГ самая большая в III отведении, а зубца S в I отведении. О чем говорит такая электрокардиограмма?
5-22. Длительность интервала PQ на ЭКГ равна 0,4 сек. Ваше заключение?
5-23. Человек почувствовал неожиданный укол иглой. Изменится ли при этом частота сердцебиений и почему?
5-24. Как и почему меняется частота сердцебиений при введении атропина
5-25. Какой степени сердечного блока соответствует приведенная ниже электро-кардиограмма?
5-26. Как изменится частота сердцебиений, если произвести новокаиновую блокаду обоих блуждающих нервов на шее? Почему?
5-27. Мембранный потенциал пейсмекерной клетки сердца увеличился на 10 мв. Как изменится при этом частота генерации автоматических импульсов?
5-28. Мебранный потенциал пейсмекерной клетки сердца снизился на 20 мв. Как это
повлияет на частоту генерации автоматических импульсов и почему?
5-29. Животному с перерезанными блужда-ющими нервами внутривенно введена большая доза адреналина. Как отреагирует на это сердце? Чем отличается реакция сердца на внутривенное введение адреналина у животного с сохраненными блуждающими нервами?
5-30. Нарисуйте, как будет выглядеть ЭКГ, если в предсердиях возникает мерцание в результате нарушения проведения возбуждения через вставочные диски (мерцательная аритмия)?
5-31. У больного 20 лет левая граница сердца смещена к передне-аксиллярной линии. Какие изменения звуковых, механических и электрических проявлений работы сердца Вы можете ожидать у этого человека?
5-32. Какие свойства пульса Вы сможете отметить при анализе приведенных сфигмограмм?
Нормальная сфигмограмма
Сфигмограмма больного
5-33. При зондировании левого сердца больного человека в один из моментов сердечного цикла было зарегистрировано давление в левом желудочке 125 мм. В какую фазу это было?
5-34. При зондировании правого сердца в один из моментов сердечного цикла давление в правом желудочке было равным 20 мм рт.ст. Какой фазе сердечного цикла это соответствует?
5-35. Сколько крови выбрасывает во время систолы правый желудочек, если из левого
в аорту поступает 80 мл.?
5-36. Рассмотрите приведенную ниже сфигмограмму. Что это такое? Замените цифры обозначениями.
5-37. Среднее артериальное давление равно 100 мм. Рассчитайте величину сопротив-ления сосудистой стенки, если частота сердечных сокращений равна 70 в мин, а ударный объем сердца 74 мл.
5-38. Давление в капилляре равно 20 м рт.ст. Какая часть давления, сообщенного аорте сердцем, затратилась на преодоление сопротивления сосудов до капилляра, если общее сопротивление сосудистой системы равно 37 мм рт.ст./л/сек, а МОК = 5 л.?
5-39. Чему равна линейная скорость движения крови в сосуде диаметром 0,3 см., если за 1 сек через него проходит 500 мл крови?
5-40. В эксперименте раздражается центральный конец перерезанного нерва Геринга. Как в этом случае изменится работа сердца и артериальное давление?
5-41. Из раны на шее животного выступает конец вагуса. Можно ли определить, центральный это конец, или периферический?
5-42. Определите линейную скорость движения крови в капиллярах артерии А, если в ней самой она равна 25 см/сек. а просвет капиллярной сети в 1000 раз больше просвета артерии.
5-43. Какие изменения в работе сердца можно ожидать у больного с перитонитом?
5-44. Человек находится в затонувшей подводной лодке уже несколько часов. Системы жизнеобеспечения разрушены. Какие изменения работы сердца и АД следует ожидать у такого человека?
5-45. На рисунке приведена артериальная осциллограмма человека. Определите систолическое, диастолическое, пульсовое и среднее артериальное давление.
5-46. Определите минутный объем сердца, если АД у человека равно 120/80 мм рт.ст., возраст его 30 лет, а ЧСС 70 в минуту.
5-47. Определите периферическое сопротивление (ПС), если АД 130/70 мм рт.ст., ЧСС 75 в мин., а УОС 70 мл.
5-48.Скажите, введением каких веществ в перфузионную жидкость, питающую сердце, можно вызвать изменения, отмеченные стрелками на кардиодиограммах изолированного сердца лягушки?
5-49. Кривая какого процесса здесь изображена? Нанесите обозначения.
5-50. Определите скорость распространения пульсовой волны, если вы получили следующую запись. Расстояние между датчиками 60 см. Отметка времени 0,05сек. 
5-51п. Рассчитайте должный уровень систолического АД у ребенка в возрасте 8 месяцев.
5-52п. Рассчитайте должный уровень максимального АД у ребенка 3 лет.
5-53п. При определении АД у здорового ребенка обнаружены следующие цифры артериального давления: 76/35 мм рт.ст. Какому возрасту ребенка могут соответствовать эти показатели?
5-54п. Какому возрасту соответствует максимальное АД у ребенка 100 мм рт.ст.,
минимальное = 50 мм рт.ст.?
5-55п. При капилляроскопии у больного обнаружены широкие, короткие и прямые капилляры. Взрослый это или ребенок, если известно, что болезнь не связана с патоло-гией сердечно-сосудистой системы?
5-56п. У больного ребенка полный блок левой ножки пучка Гиса. Как будет сокращаться левый желудочек и почему?
5-57. У больного наблюдается внеочеред-ное сокращение сердца, после которого идет компенсаторная пауза длительностью около 0,7 сек. В какой части сердечной мышцы находится патологический очаг, который является причиной наблюдаемой экстра систолы?
5-58. Ниже приведены вещества, обладаю-щие сосудорасширяющим или сосудосу-живающим действием. Назовите, какие из них относятся к вазодилятаторам, какие - к вазоконстрикторам.
Адреналин, ацетилхолин, ренин, вазопрессин, гистамин, кортизон, норадреналин, брадикинин, никотиновая кислота.
5-59. На месте действия горчичника появляется гиперемия - покраснение кожи. Объясните механизм гиперемии.
5-60п. Соответствуют ли границы сердца, указанные в данной таблице, возрасту ребенка? Если нет, то расставьте как нужно.
--------------------------------------------------------------------
возраст правая верхняя левая граница
----------------------------------------------------------------------
1-7 дней правая верхний край 1 см
парастерна - 3-го ребра кнаружи от
льная линия левой сосковой
линии
2-4 года посредине
между 2-е ребро левая сосковая
стернальной и линия
парастернальной
линиями
5-16 лет правый край 2-е межреб. на 2 см
грудины кнаружи
от левой соско-
вой линии
----------------------------------------------------------------------
5-61п. Рассчитайте, чему должен быть равен вес сердца новорожденного ребенка весом 3200 г.
5-62п. Шестимесячный ребенок весит 7,5 кг. Чему должен быть равен вес его сердца?
5-63п. Рассмотрите таблицу. Скажите, соответствует ли продолжительность сердечно-го цикла возрасту детей. Если нет, то переставьте цифры в нужном порядке.
----------------------------------------------------
возраст ребенка продолжительность
сердечного цикла
----------------------------------------------------
новорожденный 0,75 сек
6-7 лет 0,45 сек
12 лет 0,63 сек
5-64п. У ребенка 1 года в покое МОК равен 1200 мл. Чему должен быть равен примерно ударный объем сердца?
5-65п. Сердечный верхушечный толчок у здорового ребенка определяется в 4 межре- берье кнаружи от левой сосковой линии. К какой возрастной группе относится этот ребенок?
5-66п. У ребенка на фонокардиограмме обнаружено раздвоение I и II тонов. Здоров ли ребенок? Как называется такое раздвоение?
5-67п. При записи ЭКГ у здорового ребенка обнаружен в III отведении самый высокий зубец R. Как называется такой тип электро-кардиограммы, какому возрасту она соот-ветствует и почему?
5-68п. Рассмотрите электрокардиограммы новорожденного ребенка в трех стандарт-ных отведениях. Соответствуют ли они норме? Если нет, то переставьте кривые так, чтобы соотношение амплитуды зубцов в разных отведениях ЭКГ соответствовали возрасту.
5-69п. В каком возрасте у детей одинаково часто встречается как нормограмма, так и
правограмма?
5-70п. Рассмотрите таблицу. Соответствует ли продолжительность указанных интерва-лов возрасту ребенка? Если нет, то внеси-те поправки.
---------------------------------------------------
возраст интервал PQ интервал QS
----------------------------------------------------
новорожденный 0,13 сек 0,05 сек
дошкольник 0,14 сек 0,04 сек
школьник 0,11 сек 0,06 сек
5-71п.У новорожденного животного произведена двусторонняя ваготомия. Как и почему это отразится на частоте сердечных сокращений?
5-72п. У новорожденного животного с обеих сторон перерезаны и блуждающие и симпатические нервы, иннервирующие сердце. Как изменится частота сердечных сокращений и почему?
5-73п. У новорожденного животного через изолированный каротидный синус протекает кровь, насыщенная углекислым газом и бедная кислородом. Как это повлияет на работу сердца? Что произойдет с деятельностью сердца, если в каротидном синусе повысить давление и почему?
5-74п. Максимальное давление у ребенка 70 мм рт.ст., минимальное - 30 мм рт.ст.
Каков возраст этого ребенка?
5-75п. У двух практически здоровых детей измерено максимальное АД. У одного из них оно оказалось равным 85 мм рт.ст., у второго - 100 мм рт.ст. Чем может быть обусловлено более высокое АД у второго ребенка?
5-76п. Один ребенок весит 4 кг, второй 5,5 кг. Возраст детей одинаковый. Будет ли одинаковым максимальное артериальное давление?
5-77п. Вычислите величину максимального АД у детей в возрасте 4 месяцев и 2-х лет.
5-78п. Чему приблизительно равен возраст ребенка, если его максимальное АД равно 88 мм рт.ст.?
5-79п. Перед Вами два ребенка 8-лет, одинакового веса, но у одного из них мак-симальное АД равно 115 мм рт.ст., а у второго - 120 мм рт.ст. Кто из них мальчик?
5-80п. На сфигмограмме малой амплитуды отсутствуют вторичные подъемы на нисхо-дящем колене. Для детей какого возраста характерна такая сфигмограмма и чем обусловлены эти особенности?
5-81п. В одном кровеносном сосуде скорость распространения пульсовой волны составляет 5,1 м/сек и с возрастом ребенка увеличивается. В другом сосуде она равна 5,35 м/сек, но с возрастом меняется мало. К какому типу относится каждый сосуд?
5-82п. Соответствует ли указанная в табли-це частота пульса возрастным нормам? Если нет, то внесите поправки.
----------------------------------------------------
возр. 1 нед 6 мц 1год 5 лет 10 лет 15 лет
----------------------------------------------------
ЧСС 120 100 130 70 140 80в мин
----------------------------------------------------
5-83п. В организм взрослой собаки и новорожденного щенка введен атропин. Как и почему будет изменяться работа сердца у каждого из этих животных?
5-84п. Отношение просвета артерии и просвета сопровождающих ее вен равно 1:1. Взрослый это или ребенок?
5-85. При интенсивной физической работе ЧСС значительно увеличивается, однако МОК при этом может уменьшится. Почему?
5-86. Как меняется скорость пульсовой волны при старении человека?
5-87. У больного обнаружено замедление атриовентрикулярной проводимости. Как это установлено?
5-88. У больного приступ тахикардии. Под рукой нет необходимых лекарств. Как можно попытаться оборвать приступ?
5-89. Под влиянием введенного в сердце препарата величина диастолического АД у экспериментального животного резко упала. Объясните, в чем состояло действие препарата?
5-90. У некоторых людей после нескольких глубоких вдохов появляется головокружение. Почему?
5-91. У здорового человека, находящегося в спокойном состоянии, студент, подсчитывая частоту пульса, получил 130 ударов в минуту. В чем возможная причина ошибки?
5-92. На ЭКГ отмечено раздвоение зубца R. О чем это говорит?
5-93. Яд, содержащийся в некоторых видах грибов, резко укорачивает абсолютный рефрактерный период сердца. Может ли отравление этими грибами привести к смерти? Почему?
5-94. Если змею долго держать в вертикальном положении головой вверх, то через несколько часов она погибает. Почему?
5-95. При некоторых заболеваниях, связанных с появлением в крови больного продуктов метаболизма, в последнее время с большим успехом стали применять временное включение в кровоток больного печени свиньи. Объясните причину терапевтического эффекта.
5-96. В чем причина дыхательной аритмии сокращений сердца?
5-97. Если приток крови в предсердия существенно возрастает, и в них повышается давление, то происходит рефлекторное повышение образования мочи. В чем физиологический смысл этой реакции?
5-98. Если бы стенки аорты полностью утратили эластичность, как изменились бы параметры гемодинамики?
5-99. Как должна была бы измениться работа сердца, если бы гемоглобин не содержался в эритроцитах, а был растворен в крови?
5-100. В чем физиологический смысл того, что стенки левого желудочка значительно толще правого?
Физиология дыхания
6-1. Рассчитайте эффективность легочной вентиляции при дыхательных объемах (ДО), равных 500 мл, 1000 МЛ, 1500 мл, при условии, что функциональная остаточная емкость (ФОЕ) равна 2500 мл.
6-2. Чему равны дыхательный объем (ДО), резервные объемы вдоха и выдоха (РОИ и РОЭ), функциональная остаточная емкость (ФОЕ) и емкость вдоха (ЕИ), если жизненная емкость легких ЖЕЛ) равна 4000 мл, а соотношение составляющих ее объемов находится в пределах нормы?
6-3. Чему равна ДЖЕЛ (должная жизненная емкость легких) у женщины ростом 165 см в 30-летнем возрасте?
6-4. Определите ДЖЕЛ у мужчины в возрасте 45 лет, если его рост 181см.
6-5. Исследование дыхательных объемов у человека 65 лет, ростом 170 см показало, что ЖЕЛ равна 4800 мл, ОЕЛ (общая емкость легких) - 6800 мл. Определите, имеются ли нарушения легочной венти-ляции у этого человека, если соотношения дыхательных объемов, составляющих ЖЕЛ, остались в предела нормы.
6-6. На какую величину изменится минут-ный объем дыхания (МОД). если в покое число дыхательных движений (ЧД) было равно 20 в мин, ДО - 600 мл., а при физической работе ЧД увеличилась вдвое, ДО - на 300 мл.
6-7. Чему должна быть равна ЖЕЛ у мужчины, основной обмен (ОО) которого равен 1800 ккал в сутки?
6-8. Рассчитайте ДЖЕЛ у женщины, если известно, что ее ОО равен 1500 ккал в сут.
6-9. Чему равна КЕК (кислородная емкость крови), если количество Hв в крови равно 150 г/л?
6-10. Какой состав газовой смеси нужно подавать водолазу на глубину 30 м для того, чтобы парциальное давление кис-лорода в альвеолярном воздухе осталось нормальным? Водолаз работает без жесткого скафандра.
6-11. Рассчитайте артериовенозную разницу по кислороду, если коэффициент утилизации кислорода тканями при работе возрастает на 20%. В покое артерио-венозная разница находилась в пределах нормы.
6-12. На сколько должен возрасти минутный объем дыхания (МОД), если потре-бление организмом кислорода увеличилось на 8 л в час?
6-13. Существует ли пауза между вдохом и выдохом и почему?
6-14. Как измерить дыхательный объем, резервный объем вдоха и резервный объем вы доха с помощью спирометра? Какие инструкции необходимо дать испытуемо-му?
6-15. Как называется представленная ниже кривая? Нанесите на нее обозначения дыха-тельных объемов.
6-16. В грудной полости уменьшилось давление. Как это влияет на кровообращение и почему? В какую фазу дыха-тельного цикла это происходит?
6-17. Подсчитайте, чему примерно равен объем альвеолярного воздуха в конце обычного выдоха и в конце обычного вдоха.
6-18. Подсчитайте, как меняется состав альвеолярного воздуха при спокойном дыхании.
6-19. При измерении диаметра эритроцитов артериальной и венозной крови оказалось, что он неодинаков. Нормальное ли это явление, и можете ли Вы указать, какие эритроциты взяты из артерии, какие - из вены?
6-20. Нарисуйте схему гидратации СО2 в крови и превращения его в бикарбонаты.
6-21. На рисунке представлена схема распространения импульсов от дыхательного центра. Проверьте, правильно ли она составлена, и если нет, внесите необходимые коррективы.
6-22. Спинной мозг перерезан между первым вторым шейными сегментами. Что произойдет с дыханием? Нарисуйте пневмограмму этого опыта.
6-23. Спинной мозг перерезан между шейным и грудным отделами. Изменится ли дыхание и почему?
6-24. У животного разрушен продолговатый мозг. Что в этом случае произойдет с дыханием?
6-25. Произведена перерезка мозга между продолговатым мозгом и варолиевым мостом. Нарисуйте, какие изменения дыхания при этом будут наблюдаться.
6-26. Что произойдет с дыханием, если перерезка произошла выше варолиевого моста?
6-27. Известно, что усиление обмена веществ приводит к увеличению минутно-го объема дыхания. Каков, в самых общих чертах, механизм этой реакции?
6-28. Человек произвел несколько глубоких вдохов и выдохов (гипервентиляцию). Что происходит после этого с дыханием и почему?
6-29. Отметьте, из каких перечисленных ниже рефлексогенных зон идут импульсы в дыхательный центр.
Гортань, бронхи, слизистая полости носа, легкие, каротидный синус, аорта, полая вена, проприорецепторы скелетных мышц, рецепторы перикарда, пищевод, костный мозг.
6-30. Испытуемому поднесли к носу ватку, смоченную нашатырем. Он задержал дыхание затем закашлялся. Назовите рефлексогенные зоны, с которых возникают данные защитные рефлексы.
6-31. Какова величина внутриплеврального давления у взрослого человека в момент сильного вдоха и выдоха, если атмосфер-ное давление равно 760 мм рт.ст.?
6-32. Спирометрия показала, что ЖЕЛ испытуемого равна 3800 мл. Из них РОИ составляет 1700 мл., РОЭ - 1500 мл. Сколько воздуха поступает у этого человека в альвеолы за 1 минуту, если за это время он делает 18 дыхательных движений?
6-33. Какой объем кислорода поглощает и какой объем углекислоты выделяет взрослый человек в состоянии покоя в процессе одного дыхательного движения, если ДО равен 500 мл.?
6-34. Три человека одинакового возраста и телосложения участвуют в беге на 1000 м. В конце дистанции МОРД у первого составлял 120 000 мл, у второго 120 000 мл, у третьего 60 000 мл. Частота дыхания равна соответственно 40, 80 и 40 в минуту. Какой, по Вашему мнению, бегун наиболее тренирован, и почему?
6-35. Определение показало, что ЖЕЛ испытуемого равна 3000 мл. Из них 400 мл. приходится на ДО. Каковы у этого человека объем альвеолярного воздуха и коэффициент легочной вентиляции, если извест- но, что соотношение дыхательных объемов ЖЕЛ нормальное? Объем вредного пространства принять за 150 мл.
6-36. Если содержание газа в газовой смеси при общем давлении 760 мл рт.ст. составляет 14%, то каково при этом его парциальное давление?
6-37. В кровь животному введен препарат, блокирующий действие карбоангидразы. Какие нарушения в процессе газообмена при этом произойдут?
6-38. В плазме крови повысилась концентрация углекислоты. Повлияет ли на это на процесс выделения кислорода из крови или нет и почему?
6-39. Какие изменения на пневмограмме произойдут при двусторонней перерезке блуждающих нервов и последующая стимуляция центрального и периферических концов перерезанного вагуса. Нарисуйте.
6-40.Как повлияет на процесс выделения углекислого газа из крови дыхание чистым кислородом?
6-41. Человек произвел максимально возможную задержку дыхания. Нарисуйте пневмограмму, которая при этом регистрируется. Как объяснить эти изменения?
6-42-п. У новорожденного котенка перерезали оба диафрагмальных нерва. Как изменится при этом дыхание?
6-43п. Чему равно межплевральное давление у новорожденного ребенка на высоте
6-44п. Новорожденный ребенок дышит 30 раз в минуту. Ваш вывод?
6-45п. Отражается ли на дыхании ребенка тугое пеленание живота и почему?
6-46п. За счет чего увеличивается легочная вентиляция и МОД при физической нагрузке у детей раннего возраста?
6-47п. Какой особенностью отличается состав альвеолярного воздуха у детей раннего возраста?
6-48п. Чем отличается от взрослых состав выдыхаемого воздуха у детей раннего возраста?
6-49п. Почему у детей в альвеолярном и выдыхаемом воздухе больше кислорода и меньше углекислоты, чем у взрослых?
6-50п.В каком возрасте в эритроцитах у детей появляется фермент карбоангидраза?
6-51. Парциальное давление кислорода в альвеолярном воздухе составляет 170 мм рт.ст. Какое количество кислорода при этом успевает раствориться в 100 мл крови?
6-52. Если на середине акта вдоха внезапно под большим давлением ввести воздух в альвеолы, вдох прекратится и наступит выдох. С чем связано прекращение вдоха?
6-53п. Ребенку исполнилось 11 мц, он начал ходить. Как меняется у него в это время тип дыхания?
6-54-п. У ребенка грудное дыхание начинает доминировать над диафрагмальным. Каков возраст у этого ребенка?
6-55п. Новорожденный ребенок сделал максимально глубокий вдох. Чему в этот момент равно у него давление в меплевральной щели, если атмосферное давление 760 мм рт.ст.?
6-56п. Расставьте в таблице цифры так, чтобы частота дыхания соответствовала возрасту ребенка.
----------------------------------------------------
возраст 1 день 1 год 5-6 лет 14-15 лет
----------------------------------------------------
частота
дыхания 60-70 18-20 25-30 30-35
6-57п. Соответствуют ли данные этой таблицы действительности? Если нет, то какими они должны быть?
----------------------------------------------------
возраст 1 день 1 год 6 лет взрослый
----------------------------------------------------
Отношение
МОД/масса 190 100 300 170
тела в кг.
----------------------------------------------------
6-58п. Ребенок во время игры много бегал. Как и за счет чего изменялась у него легочная вентиляция?
6-59п. При анализе выдыхаемого воздуха в первом случае обнаружено 4% СО2 и 16,4% О2; во втором случае 2% CO2 и 18,4% О2. Какой из этих анализов сделан у ребенка?
6-60п. Вычислите парциальное давление О2 в альвеолярном воздухе ребенка в возрасте 1 мц., если его процентное содержание соответствует норме, а атмосферное дав- ление равно 760 мм рт.ст.
6-61п. Вычислите парциальное давление О2 в альвеолярном воздухе ребенка 1 года, если его процентное содержание соответствует возрастной норме, а атмосферное давление равно 760 мм рт.ст.
6-62п. Анализ газов в артериальной крови показал, что в первом случае О2 содер- жится 15%, CО2 40%; во втором случае эти цифры составляют соответственно 20% и 60%. В каком случае кровь принад -лежит взрослому, в каком - ребенку?
6-63п. С увеличением возраста ребенка содержание О2 в крови (возрастает, падает), количество СО2 (уменьшается, увеличивается, не изменяется). Вычеркните в скобках слова, которые не соответствуют истине. О какой крови идет речь - артериальной или венозной?
6-64п. В плохо проветриваемой комнате с содержание СО больше нормы и недостаточным количеством О2 находятся взрослые и дети. Кто из них раньше почувствует духоту в помещении?
6-65п. Представленные ниже пневмограммы записаны в покое у взрослого и у ребенка. Какая из их принадлежит ребенку и почему?
6-66-п. Вычислите величину минутного объема дыхания у новорожденного ре- бенка в по кое, если дыхательный объем равен 20 мл.
6-67п. Определите, во сколько раз минутный объем дыхания взрослого человека в состоянии покоя больше минутного объема дыхания новорожденного ребенка, если ДО взрослого равен 500 мл.
6-68. Один студент утверждает, что «легкие расширяются, и поэтому в них входит воздух». Другой утверждает, что «воздух входит в легкие, и поэтому они расширяются». Кто из них прав?
6-69. При некоторых заболеваниях растяжимость легочной ткани уменьшается в 5-10 раз. Какой клинический симптом типичен для таких заболеваний?
6-70. Как изменится разница в процентном составе выдыхаемого и альвеолярного воздуха, если человек будет дышать в противогазе?
6-71. Почему растет коэффициент утилизации кислорода в работающей мышце?
6-72. Вследствие отравления барбитуратами у больного резко понизилась чувствительность нейронов дыхательного центра к углекислому газу. В этих условиях врач решил назначить дыхание чистым кислородом. Согласны ли Вы с таким решением?
6-73. Человеку необходимо пройти по дну достаточно длинного водоема. Акваланга у него нет, поэтому принято решение дышать через трубку. В распоряжении человека имеются три трубки длиною 1 метр и диаметром 68 мм, 30 мм и 5 мм. Какую трубку нужно использовать? Обоснуйте Ваш ответ соответствующим расчетом.
6-74. Чемпионы по нырянию погружаются на глубину 100 м. без акваланга и возвращаются на поверхность за 4-5 минут. Почему у них не возникает кессонная болезнь?
6-75п. Если у новорожденного при перевязке пуповины затягивать лигатуру очень медленно, то первый вдох может не наступить и возникает асфиксия. Почему?
Физиология пищеварения
7-1. Человек в сутки употребил с пищей такое количество питательных веществ, в котором содержалось 5000 ккал. Сколько калорий получил организм? Уменьшается ли калорическая ценность питательных веществ в процессе пищеварения?
7-2. Собаке в ротовую полость попал песок. Будет ли отделяться при этом слюна?
7-3. Одну собаку кормят мясом, другую хлебом. Будут ли состав и количество слюны у них одинаковым если вес продуктов один и тот же?
7-4. Двум собакам в кормушки положили мясо, но одной в виде куска, другой -мясной порошок. Будет ли наблюдаться различие в составе и количестве слюны, если вес продуктов одинаков?
7-5. Можно ли у собаки с неповрежденным пищеводом наблюдать в чистом виде первую фазу желудочной секреции?
7-6. Двум собакам внутривенно введена кровь от других собак. У первой начал отделяться желудочный сок, у второй- нет. Чем отличались собаки-доноры перед взятием у них крови
7-7. Назовите, какие из перечисленных ниже веществ являются естественными эндогенными стимуляторами желудочной секреции:
Гистамин, гастрин, энтероргастрон, соляная кислота, аскорбиновая кислота, овощные соки, пептоны, энтерокиназа, секретин.
7-8. Собаке через фистулу желудка в его полость вложено 500 г мелких бусин. Будет ли при этом наблюдаться секреция желудочных желез?
7-9. Что произойдет со слизистой желудка животного, если с ее поверхности убрать слой Холлендера?
7-10. Выделите из перечисленных ниже веществ гормоны, которые вырабатываются в 12- перстной кишке:
Секретин, вилликинин, холецистопанкреозимин, энтерокиназа, дуокринин, гастрин, гистамин, энтерогастрин, энтерогастрон, инсулин, глюкагон.
7-11. Заполните недостающие звенья в цепи следующих процессов:
Энтерокиназа
!
!
Трипсиноген --------------?
!
!
? ------------ химотрипсин
7-12. Как изменится моторная активность кишечника, если собаке ввести атропин?
7-13. Как изменится консистенция каловых масс у животного после денервации кишечника?
7-14.Собака проглотила кусок сала. Будет ли оно переварено в желудке?
7-15. Кишечник изолирован из организма и находится в растворе Рингера. Как изменится скорость его перистальтики в этом случае?
7-16. Будет ли всасываться в кишечнике глюкоза, если в крови ее концентрация равна 1000 мг/л, а в просвете кишки 200 мг/л?
7-17. Какие показатели кислотности желудочного сока натощак соответствуют норме для взрослого человека? Укажите, в каком столбце правильные цифры.
----------------------------------------------------
Показатель 1 2 3
----------------------------------------------------
Общая кислотность 40 40 100
Свободная кислота 30 10 60
Связанная кислота 10 30 20
----------------------------------------------------
7-18. Какие из перечисленных ниже раздражителей желудочной секреции, при меняемых при фракционном желудочном зондировании, являются наиболее физиологичными?
Алкогольный завтрак, кофеиновый завтрак, гистамин, капустный отвар.
7-19. О чем может говорить наличие в желудочном соке натощак крахмальных зерен, капель жира, обилие дрожжевых грибков?
7-20. У человека кал черного цвета. С чем это может быть связано?
7-21. Чем объясняется золотисто-желтый цвет кала, возникающий при продолжительном приеме внутрь антибиотиков?
7-22. У больного 40-летнего возраста, страдающего заболеванием желудка, при копрологическом исследовании обнаружено следующее:
Количество кала больше нормы, цвет светло-корич-невый, реакция щелочная, под микроскопом видно значительное количество слабо переваренных мышечных волокон, отдельные соединительно-тканные волокна, небольшое количество крахмальных зерен.
При каком состоянии кислотности желудка может наблюдаться подобная картина?
7-23. О чем может свидетельствовать кал серовато-белого цвета, с большим количеством жирных кислот и нейтрального жира?
7-24. Могут ли в нормальных условиях микробы из просвета кишечника попадать между микроворсинками эпителия в кровь, и почему?
7-25. Какова судьба ферментов слюны, желудочного и поджелудочного сока в кишечнике?
7-26. У больного после травмы полностью разрушен спинной мозг на границе между грудным и поясничным отделами. Каким образом это повреждение отразится на акте дефекации?
7-27. Отметьте, в какой колонке таблицы рН пищеварительных соков соответствует норме?
----------------------------------------------------
рН 1 2 3 4
----------------------------------------------------
слюна 0,8 7,4 7,4 7,1
желудочный сок 7,4 8,0 0,8 0,8
поджелудоч. сок 7,1 0,8 7,1 1,5
----------------------------------------------------
7-28. Какое из названных ниже веществ при введении в кровь вызывает обильную секрецию желудочного сока?
Энтерогастрон, адреналин, атропин, гистамин
7-29. В каком состоянии находится пилорический сфинктер, если в пилорическом отделе желудка реакция кислая, а в 12-перстной кишке реакция щелочная?
7-30. У собаки сформирован маленький желудочек по Павлову. Какие фазы желудочной секреции Вы можете изучить у этой собаки?
7-31. Добавьте недостающие звенья в схему активации секреции поджелудочного сока?
Желудочный сок, Н-ионы
!
? ------?
!
!
Стимуляция секреции поджелудочного сока
7-32. Изолированный отрезок тонкой кишки помещен в раствор Рингера и соединен с миографом. Нарисуйте кривые моторики кишки, которые можно записать при добавлении в раствор адреналина и ацетилхолина.
7-33. Правильно ли расставлены значения мембранного потенциала на апикальном и базальном концах секреторной клетки в разных условиях?
----------------------------------------------------
состояние апикальный базальный конец
----------------------------------------------------
покой 31 мв 33 мв
возбуждение 56 мв 56 мв
7-34. Больному вводятся большие дозы антибиотиков. С какой целью врач одновременно с антибиотиками назначает и поливитамины?
7-35. В каком состоянии находится пилорический сфинктер, если в 12-перстной кишке повысилось давление?
7-36. Человек съел бутерброд с маслом. Проследите, как будут изменяться принятые продукты по ходу продвижения их по пищеварительному тракту.
7-37. Собаке с изолированным маленьким желудочком дана пища. Секреция в желудочке началась через 40 минут. При какой методике сделана операция ма-ленького желудочка? Каков механизм возбуждения желудочных желез в данном опыте?
7-38п. Соответствует ли общая кислотность указанному возрасту ре