Cостав
| Наименование элемента общего имущества | Параметры | Характеристика |
| I. Помещения общего пользования | ||
| Помещения общего пользования | Количество – _____ шт. Площадь пола – ____ кв.м Материал пола - __________ | Количество помещений, требующих текущего ремонта - ______ шт. в том числе: пола - ____ шт. (площадь пола, требующая ремонта – _____кв.м) |
| Межквартирные лестничные площадки | Количество – _____ шт. Площадь пола – ____ кв.м Материал пола - __________ | Количество лестничных площадок, требующих текущего ремонта - ______ шт. в том числе пола - ____ шт. (площадь пола, требующая ремонта – _____кв.м) |
| Лестницы | Количество лестничных маршей – _____ шт. Материал лестничных маршей - ______________ Материал ограждения - _____ Материал балясин - _______ Площадь – ____ кв.м | Количество лестниц, требующих ремонта - _____ шт. В том числе: лестничных маршей - _____ шт. ограждений - _____шт. балясин – шт. |
| Коридоры | Количество – _____ шт. Площадь пола – ____ кв.м Материал пола - __________ | Количество коридоров, требующих ремонта - _____ шт. в том числе пола - ____ шт. (площадь пола, требующая ремонта – ____кв.м) |
| Чердаки | Количество – _____ шт. Площадь пола – ____ кв.м | Санитарное состояние - _________ (указать: удовлетворительное или неудовлетворительное) Требования пожарной безопасности - _____________ (указать: соблюдаются или не соблюдаются, если не соблюдаются - дать краткую характеристику нарушений) |
| II. Ограждающие несущие и ненесущие конструкции многоквартирного дома | ||
| Фундаменты | Вид фундамента - ________ Количество продухов - ___шт. | Состояние _________________ (указать: удовлетворительное или неудовлетворительное, если неудовлетворительное, указать дефекты). Количество продухов, требующих ремонта - _______шт. |
| Стены и перегородки внутри подъездов | Количество подъездов – шт. Площадь стен в подъездах _____кв. м Материал отделки: стен ____. Площадь потолков ____кв. м Материал отделки потолков ___________________ | Количество подъездов, нуждающихся в ремонте - ______ шт. Площадь стен, нуждающихся в ремонте - ____ кв.м Площадь потолков, нуждающихся в ремонте - _____ кв.м |
| Стены и перегородки внутри помещений общего пользования | Площадь стен _____кв. м Материал стены и перегородок ___________. Материал отделки стен _____. Площадь потолков ____кв. м Материал отделки потолков ____________________ | Площадь стен, нуждающихся в ремонте - ____ кв.м Площадь потолков, нуждающихся в ремонте - _____ кв.м |
| Перекрытия | Количество этажей - _____ Материал - _____________. Площадь - ______ тыс. кв. м. | Площадь перекрытия, требующая ремонта - ____ кв.м (указать вид работ). Площадь перекрытий, требующих утепления - _____кв.м |
| Крыши | Количество – _____ шт. Вид кровли - _____________ (указать плоская, односкатная, двускатная, иное). Материал кровли - _______. Площадь кровли – ____ кв.м Протяженность свесов - __ м Площадь свесов - ______кв. м Протяженность ограждений - _____ м | Характеристика состояния - ________________________________________ (указать: удовлетворительное или неудовлетворительное, если неудовлетворительное – указать дефекты): площадь крыши, требующей капитального ремонта - _____ кв.м площадь крыши, требующей текущего ремонта - _________ кв.м |
| Двери | Количество дверей, ограждающих вход в помещения общего пользования - _____шт. из них: деревянных - ______шт. металлических _____шт. | Количество дверей, ограждающих вход в помещения общего пользования и требующих ремонта - _______шт. из них деревянных - ______ шт. металлических _____ шт. |
| Окна | Количество окон, расположенных в помещениях общего пользования - _____шт. из них деревянных - _____шт. | Количество окон, расположенных в помещениях общего пользования и требующих ремонта - _______ шт. из них деревянных - ______ шт. |
| III. Механическое, электрическое, санитарно-техническое и иное оборудование | ||
| Вентиляция | Количество вентиляционных каналов - _____шт. Материал вентиляционных каналов - ________________ Протяженность вентиляционных каналов - ______ м Количество вентиляционных коробов - ________шт. | Количество вентиляционных каналов, требующих ремонта - _____ шт. |
| Водосточные желоба/водосточные трубы | Количество желобов – _____ шт. Количество водосточных труб – _____ шт. Тип водосточных желобов и водосточных труб - ______ (наружные или внутренние) Протяженность водосточных труб - ___ м Протяженность водосточных желобов - ___ м | Количество водосточных желобов, требующих замены - _____ шт. ремонта - _____ шт. Количество водосточных труб, требующих замены - _____ шт. ремонта - _____ шт. |
| Светильники | Количество - ______ шт. | Количество светильников, требующих замены - ____ шт. Количество светильников, требующих ремонта - ________ шт. |
| Магистраль с распределительным щитком | Количество - ______ шт. Длина магистрали – м. | Длина магистрали, требующая замены - ____ м Количество распределительных щитков, требующих ремонта - _______шт. (указать дефекты) |
| Сети электроснабжения | Длина – ____________м. | Длина сетей, требующая замены - ____м |
| Сети теплоснабжения | Диаметр, материал труб и протяженность в однотрубном исчислении: 1. ____ мм. _________ ____ м. 2. ____ мм. ________ _____ м. | Диаметр, материал и протяженность труб, требующих замены: 1. ____ мм. ______________ ____ м. 2. ____ мм. ______________ _____ м. Протяженность труб, требующих ремонта - ____м. (указать вид работ, восстановление теплоизоляции, окраска, иное) |
| Задвижки, вентили, краны на системах теплоснабжения | Количество: задвижек - ______ шт. вентилей - ______ шт. кранов - ______ шт. | Требует замены или ремонта: задвижек - ______ шт. вентилей - ______ шт. кранов - ______ шт. |
| Радиаторы | Материал и количество – 1._____________ ______ шт. 2._____________ ______ шт. | Требует замены (материал и количество): 1._____________ ______ шт. 2._____________ ______ шт. |
| Полотенцесушители | Материал и количество – 1._____________ ______ шт. 2._____________ ______ шт. | Требует замены (материал и количество): 1._____________ ______ шт. 2._____________ ______шт. |
| Трубопроводы холодной воды | Диаметр, материал и протяженность: 1. ____ мм. _________, ____м. 2. ____ мм. _________, ____м. 3. ____ мм. _________, ____м. | Диаметр, материал и протяженность труб, требующих замены: 1. ____ мм. _____________, ____м. 2. ____ мм. _____________, ____м. 3. ____ мм. _____________, ____м. Протяженность труб требующих окраски - ____м. |
| Трубопроводы горячей воды | Диаметр, материал и протяженность: 1. ____ мм. _________, ____м. 2. ____ мм. _________, ____м. 3. ____ мм. _________, ____м. | Диаметр, материал и протяженность труб, требующих замены: 1. ____ мм. _____________, ____м. 2. ____ мм. _____________, ____м. 3. ____ мм. _____________, ____м. Протяженность труб, требующих окраски - ____м. |
| Задвижки, вентили, краны на системах водоснабжения | Количество: задвижек - ______шт; вентилей - ______шт. кранов - ______шт. | Требует замены или ремонта: задвижек - ______шт; вентилей - ______шт. кранов - ______шт. |
| Коллективные приборы учета | Перечень установленных приборов учета, марка и номер: 1. _____________________; 2. _____________________; 3. _____________________. | Указать дату следующей поверки для каждого приборов учета: 1. _____________________; 2. _____________________; 3. _____________________. |
| Трубопроводы канализации | Диаметр, материал и протяженность: 1. ____ мм. _________, ____м. 2. ____ мм. _________, ____м. 3. ____ мм. _________, ____м. | Диаметр, материал и протяженность труб требующих замены: 1. ____ мм. _____________, ____м. 2. ____ мм. _____________, ____м. 3. ____ мм. _____________, ____м. |
| Сети газоснабжения | Диаметр, материал и протяженность: 1. ____ мм. _________, ____м. 2. ____ мм. _________, ____м. 3. ____ мм. _________, ____м | Состояние ____________________________ (удовлетворительное или неудовлетворительное, если неудовлетворительное - указать дефекты) |
| Задвижки, вентили, краны на системах газоснабжения | Количество: задвижек - ______шт; вентилей - ______шт. Кранов - ______шт. | Требует замены или ремонта: задвижек - ______шт; вентилей - ______шт. кранов - ______шт. |
| Указатели наименования улицы, переулка, площади и пр. на фасаде многоквартирного дома | Количество - ______шт. | Состояние ____________________________ (удовлетворительное или неудовлетворительное, если неудовлетворительное - указать дефекты) |
| IV. Земельный участок, входящий в состав общего имущества в многоквартирном доме[1] | ||
| Общая площадь | земельного участка - ______ га: в том числе площадь застройки - _______ га. асфальт - ______га; грунт - ______га; газон - _______га. | Указать состояние _____________________ (удовлетворительное или неудовлетворительное, если неудовлетворительное - указать дефекты) |
| Зеленые насаждения | деревья - _______ шт. кустарники - ______шт. | Указать состояние _____________________ (удовлетворительное или неудовлетворительное, если неудовлетворительное - указать дефекты) |
| Элементы благоустройства | Малые архитектурные формы _________ (есть/нет), если есть перечислить __________; Ограждения ________ м. Скамейки - __________ шт. Столы - ________шт. | Перечислить элементы благоустройства, находящиеся в неудовлетворительном состоянии. Указать дефекты ______________________________ |
Управляющая организация:
Директор:_______________________ /
М.П.
Председатель Совета дома:_______________________ / /
Члены Совета дома:___________________________/ /
___________________________ / /
___________________________ / /
[1] Включается в состав общего имущества после передачи земельного участка в общедолевую собственность в соответствии с действующим законодательством