Зуб – это орган.
Характерная форма и строение.
Определённое положение в зубном ряду.
Построен из специальных тканей.
Имеет собственный нервный аппарат, кровеносные и лимфатические сосуды.
Функции зуба:
- располагаются в альвеолах челюстей;
- механическая обработка пищи (откусывание, раздавливание, измельчение и растирание);
- артикуляция;
- речь;
- эстетическая функция;
Филогенетически зубы человека принадлежат:
- к дифиодонтному типу (одна смена зубов).
- к гетеродонтной (различные по форме) системе;
- к текодонтной (укреплены в ячейках челюстей) системе;
Анатомическое строение зуба.
- коронка зуба;
- шейка зуба;
- корень зуба;
- верхушка корня зуба;
- полость зуба, cavitas dentis(полость коронки и канал корня зуба);
- отверстие верхушки;
- дно полости коронки;
- свод полости коронки.
Строение тканей зуба.
Дентин - основная опорная ткань зуба.
Эмаль - самая прочная ткань тела человека.
Цемент - по своему составу напоминает кость.
Пульпа зуба - состоит из соединительной ткани (преколлагеновые и коллагеновые волокна), клеточных элементов (одонтобласты, фибробласты, гистиоциты и др.), сосудов и нервов.
Периодонт - комплекс тканей, включающий коллагеновые волокна, собранные в пучки, между которыми находятся основное вещество соединительной ткани, клеточные элементы (фибробласты, гистиоциты, остеобласты, остеокласты и др.), нервные волокна, кровеносные и лимфатические сосуды, расположенный между стенкой альвеолы и цементом корня.
Поверхности коронки зуба.
Поверхность зубов, обращенная в сторону преддверия полости рта - вестибулярная поверхность. У резцов и клыков - губная, у премоляров и моляров - щечная.
Поверхность зубов, обращенная в сторону полости рта - язычная или оральная. У зубов верхней челюсти - небная, у зубов нижней челюсти - язычная.
Поверхность зуба, обращенная к зубам противоположной челюсти, называется у премоляров и моляров поверхностью смыкания, facies occlusalis, или жевательной, facies masticatorica. У резцов верхней и нижней челюсти вестибулярная и язычная поверхности сходясь, образуют режущий край, margo incisalis, у клыков - режущий бугор, tuber incisalis.
Соприкасающиеся поверхности соседних зубов - контактные поверхности. У группы передних зубов - медиальная и дистальная поверхности, у премоляров и моляров - передняя и задняя поверхности.
Возрастные изменения зубов
Возрастные изменения окраски эмали и дентина это внешнее проявление старения зуба. Более раннее старение зуба связано с изменениями внутренней среды организма и различными внешними воздействиями. Нормальная эмаль белого цвета с голубоватым или желтоватым оттенком с возрастом приобретает более темную окраску и становится желто-коричневой.
Потемнение зуба с возрастом может произойти вследствие убыли эмали, изменений в пульпе зуба, образования избыточного количества вторичного дентина и отложения в тканях зуба красящих пигментов – липохромов. Окраска может быть различной интенсивности в зависимости от проницаемости эмали, количесва красящих веществ в слюне, пище, принимаемых лекарствах.
Пожелтение эмали бывает связано с уменьшением толщины ее прозрачных голубоватых слоев в процессе жизни. Эмаль истирается под воздействием грубой пищи, жесткой зубной щеткой, пастой, содержащей много образивных веществ. Усиливается истончение эмали при воздействии на зубы реактивными средами полости рта, особенно кислотами. При достаточной степени истончения эмали, через нее просвечивается дентин, имеющий непрозрачный желтоватый по сравнению с эмалью оттенок.
Зуб подвергается постоянной функциональной нагрузке при жевании и клетки пульпы – одонтобласты, продуцируют дентинный матрикс в направлении пульпы. Объем внутренней полости зуба сокращается. Новый тип дентина содержит меньше трубочек и называется вторичным дентином.
Уменьшенная в объеме пульпа и вторичный дентин также способствуют возрастному изменению окраски зуба.
Воздействие на зуб различных неблагоприятных факторов: быстрое истирание, кариес, препарирование зуба стимулируют восстановительные процессы. В результате образуется вторичный атипичный дентин. Трубочки такого дентина нерегулярны или отсутствуют совсем. Такой дентин снижает чувствительность зуба к внешним воздействиям.
Большая травма зуба может привести к репаративным процессам такой интенсивности, что просвет корневого канала закрывается вовсе. Утолщение и уплотнение дентина на фоне истончения эмали изменяет окраску зуба. Дентин, не покрытый эмалью, кроме того, легко впитывает различные красители.
Коричневая окраска или потемнение зуба могут быть обусловлены наличием микропор в здоровой эмали. Красящие пигменты из полости рта проникают в твердые ткани зуба через микропоры. Такие поры образуются в эмали в процессе созревания и роста зуба. Общие заболевания организма, нарушения работы эндокринной системы также способствуют изменению окраски зубов. В редких случаях у больных холерой, тифом, дизентерии зубы приобретают красноватую окраску.
При желтухе, болезни Аддисона наблюдается желтый и коричневый цвет эмали. При гипотиреозе зубы могут приобрести жемчужно-белый, бело-голубой, синеватый цвет с ярким блеском и повышенной прозрачностью.
Гипопаратиреоз приводит к повышенной прозрачности полноценной эмали.
- Зубной налет
- Зубные камни
- Локальное нарушение окраски эмали и дентина
- Очаговая деминерализация эмали зуба
- Возрастные изменения окраски зубов
- Врожденное недоразвитие зубов - гипоплазия
- Флюороз
- Изменение цвета зубов при наследственных заболеваниях