Анализ материалов истории болезни




Течение болезни и терапия

 

Дата Т П Д Течение болезни Терапия, диета и режим содержания
20.03. 40,0     Пораженная четверть Увеличена (отечна), горячая на ощупь и болезненная. Кожа красная. Консистенция четверти вымени каменистая, плотная. Животное угнетено, аппетит уменьшен, повышена общая температура тела. Частое осторожное сдаивание молока. Rp.: Sol. Novocaini 0,5% - 200,0 Streptomycini 6000000ED M.f. solution. Sterilisetur. D.S. Внутривыменное. Для новокаиновой блокады вымени, на 2 приема через 12 часов. пораженный участок 2 раза в день. Rp.: Unguenti Ichthyoli 10% - 50,0 D. S. Наружное. Для смазывания вымени. При содержании животного исключают сквозняки и переохлаждение животных, особенно после теплых процедур. Животным ограничивают водопой и не дают сочных кормов.
21.03 38,0     Отек пораженной четверти несколько уменьшился, консистенция стала мягче и менее плотной, у животного восстановился аппетит. Общая температура тела стал в пределах нормы   Облучение кварцевой лампой и последующие укутывание вымени. Легкий массаж вымени: Для этого пораженную часть вымени захватывают у основания и, постепенно сжимая пальцы, вытесняют транссудат, затем захватывают нижележащий участок и проделывают тоже самое. Вслед за этим вымя растирают от сосков к основанию до полного выравнивания углублений, образовавшихся на месте выдавливания. По окончанию массажа на вымя накладывают супозеторий. Rp.: Unguenti Ichthyoli 10% - 50,0 D. S. Наружное. Для смазывания вымени. Rp.: Sol. Novocaini 0,5% - 200,0 Streptomycini 6000000ED M.f. solution. Sterilisetur. D.S. Внутривыменное. Для новокаиновой блокады вымени, на 2 приема через 12 часов.  
22.03. 38,0     Отечность четверти вымени слабо выражена, местная температура не много увеличена. Консистенция вымени мягкая, уплотнения не пальпируются. Аппетит в норме. Облучение кварцевой лампой, укутывание вымени и массаж пораженной доли. Rp.: Unguenti Ichthyoli 10% - 50,0 D. S. Наружное. Для смазывания вымени.  
23.03 37,5     Отечность вымени спала, местная температура в норме. Аппетит хороший. Облучение кварцевой лампой, укутывание вымени и массаж пораженной доли. Rp.: Unguenti Ichthyoli 10% - 50,0 D. S. Наружное. Для смазывания вымени.  
24.03 38,0     Вымя в норме, т.е. не увеличена, местная температура в норме. Животное чувствует себя хорошо. Облучение кварцевой лампой и массаж пораженной вымени. Rp.: Unguenti Ichthyoli 10% - 50,0 D. S. Наружное. Для смазывания вымени.  

Лабораторные исследования

(до лечения)

 

Дата Вид исследования Результат № протокола
20.03. Исследование крови. Эритроциты в норме,  
    лейкоциты повышено  
    (нейтрофильный лей-  
    коцитоз со сдвигом яд-  
    ра влево). Лимфоцитов  
    повышено.  
20.03. Исследование мочи. норма  
       
       
18.03. Исследование кала. Патологий не обнару-  
    жено.  
(после лечения)
24.03. Исследование крови. Норма.  
       
       
24.03. Исследование мочи. Все показатели в пре-  
    делах физиологической  
    нормы.  
24.03. Исследование кала. Патологий не обнару-  
    жено.  
       

 

 

Анализ материалов истории болезни

Определение болезни, ее экономическое значение

Мастит (Mastitis) – воспаление молочной железы, развивающееся как следствие воздействия механических, термических, химических и биологических факторов. Неправильный уход и содержание может привести к возникновению маститов, следствием этого снижение продуктивности животного как во время лечения, так и после него, а также затраты на лечение и медикаменты, что приводит к экономическим потерям в хозяйстве, следовательно необходимо обратить внимание на лечение и профилактику маститов, а также на правильное кормление и содержание животных. Чем серьезнее подход к данной проблеме, тем результативнее ответы на финансовые вопросы в экономике хозяйства.

Этиология

Маститы у самок сельскохозяйственных животных могут возникать под влиянием различных факторов, действие которых обычно проявляется в сочетании с многочисленными предрасполагающими к заболеванию условиями. Часто бывает трудно определить, что имеет основное значение в этиологии мастита: непосредственная причина заболевания или предрасполагающие факторы.

При выяснении причин возникновения маститов следует исходить из основных положений: во-первых, заболевает не только молочная железа, но и организм животного, и во-вторых, как правило, в каждом отдельном случае действует не один, а комплекс болезнетворных факторов или основной фактор в сочетании с предрасполагающими условиями, среди которых – неблагоприятные климатические условия, возрастные изменения в организме, генетическая предрасположенность и др. Конкретных причин возникновения маститов много, но их можно разделить на две основные группы: инфекционная и не инфекционная – травмы вымени, неправильно доение идр.

Важную роль в возникновении и развитии маститов играет микробный фактор. В подавляющем большинстве (80% случаев) именно это фактор является причиной маститов. Наиболее часто при мастите обнаруживаются как в отдельности, так и в сочетании следующие виды микробов: стрептококки, стафилококки, кишечная палочка, синегнойная палочка и др. Причиной мастита бывают иногда грибы или возбудители некоторых специфических инфекций, таких, как бруцеллез, туберкулез, ящур и др.

Микрофлора в молочную железу может проникать через сосковый канал – галактогенный путь; через раны, ссадины, трещины кожи сосков – лимфогенный путь; вместе с кровью – гематогенный путь.

Источником микрофлоры, которая проникает в вымя через сосковый канал, являются загрязненная подстилка, пол, сточные желоба, вода при обмывании вымени и полотенца, употребляемые для его обтирания, грязные руки доярки, доильная аппаратура и другие предметы соприкасающиеся с кожей сосков и отверстием соскового канала.

При ранениях, трещинах, ссадинах и прочих травматических повреждениях кожи вымени и сосков микробы с лимфой попадают в лимфатические сосуды и по ним в подкожную клетчатку и в железистую ткань.

Часто причиной маститов являются ядовитые вещества микробного и немикробного происхождения, попадающие вымя с кровью и лимфой.

Отдельные виды микробов (стрептококки, стафилококки и др.) обнаруживаются не только в содержимом вымени при маститах, но и в молоке здоровых кровы. Это позволяет считать, что маститы могут возникать как под влиянием микрофлоры, проникающей в вымя из внешней среды, так и вследствие усиления при известных условиях патогенного влияния микробов, обитающих в цистерне и молочных протоках вымени.

В отдельных случаях при исследовании молока от больных маститами кров специфической микрофлоры совсем не обнаруживают. Вместе с тем выделяемые микробы – возбудители мастита из молока здоровых коров и проникшая вымя микрофлора не всегда вызывают мастит, это связано с бактерицидными свойствами молока – наличие в нем лизоцима. Микрофлора проявляет свое патогенное действие и вызывает мастит при низкой активности лизоцима молока и при наличии условий, ослабляющих резистентность организма и молочной железы.

Для проявления патогенных свойств микрофлоры и возникновения инфекционного мастита необходимо наличие предрасполагающих условий. Эти условия возникают в результате неполноценного кормления животных, плохих условий содержания, переохлаждения вымени, неполного выдаивания и нерегулярного доения, неправильного запуска коров, антисанитарного состояния скотных дворов и многих других факторов, ослабляющих защитные функции организма и тканей вымени и снижающих бактериостатические свойства молока.

К неинфекционным причинам возникновения маститов относят: травмы тканей вымени, в частности ушибы, уколы, трещины кожи вымени и сосков, ранения и другие воздействия физиологических и химических факторов – раздражение тканей вымени кислотами и щелочами, острораздражающими мазями при втирании; ожоги, охлаждения, обморожения и др.

Из аномалий сосков, способствующих появлению маститов, наиболее распространенными являются дефекты верхушки сосков и сфинктера соскового канала. У коров с тарельчатыми и кратерными верхушками сосков инфицирование вымени через сосковый канал наблюдается чаще, чем у коров, имеющих закругленную и конусовидную форму верхушки соска.

Предрасполагают к маститу чрезмерная слабость сфинктера соска, а также его переразвитость, обуславливающая тугодойность. При слабости сфинктера соска значительно увеличивается возможность инфицирования вымени через сосковый канал, а при тугодойности коров выдаивают не полностью.

К маститам предрасполагает также высокая молочная продуктивность животных. Объясняется это тем, что высокомолочные коровы отличаются более интенсивным обменном веществ, большим объемом легких, сердца; у них сильнее развиты органы пищеварения и в результате своеобразных особенностей метаболизма чаще наблюдаются расстройства обменных процессов и связанные с ними заболевания, на фоне которых возникют маститы.

 

 

Анализ клинических признаков

Серозный мастит характеризуется выпотом серозного экссудата в подкожную клетчатку, междольковую и межуточную ткани вымени. Изменяется общее состояние животного, снижается аппетит, наблюдается слабое угнетение, незначительное повышение температуры тела.

Четверть вымени увеличена в объеме, плотной консистенции, «каменистое». Сосок увеличен, сочный. Кожа четверти вымени отечна, напряжена, покрасневшая. Местная температура повышена, болезненность слабая.

Секреция молока резко понижена. Органолептически молоко не изменено, но на 5%-ный димастин, 2%-ный мастидин и индикаторную бумагу дает положительную реакцию на мастит.

Рис. 1. Вымя пораженное маститом (правая доля здоровая, левая поражена)

Анализ лабораторных исследований и графика Т,П,Д

Анализ крови. Общее количество эритроцитов как до, так и после лечения в норме (5,5 и 6 млн в 1 мм3). Количество лейкоцитов до лечения увеличено, на­блюдается нейтрофильный лейкоцитоз со сдвигом ядра влево (наряду с увели­чением % нейтрофилов в лейкограмме возросло число палочкоядерных форм и появились миелоциты). После терапии общее количество лейкоцитов пришло в норму до лечения обнаружено увеличение количества лимфоцитов, после лече­ния его не наблюдается. СОЭ в норме как до лечения, так и после него.

Анализ мочи. До лечения и после него моча находится в пределах физиологической нормы.

Анализ кала. Все показатели до и после лечения в пределах физиологической нормы, патологии не выявлено.

Анализ графика Т.ПД. Анализируя график, видно, что все показатели в начале болезни выше, чем после лечения, хотя в течение терапии отмечены некото­рые колебания. Но в общем показатели графика не выходили за пределы физио­логической нормы.

Обоснование диагноза

Ведущую роль в диагностике маститов, т.к. зачастую протекание патологического процесса находиться в субклинической форме, играет реакция с 5%-ным димастином, 2%-ным мастидином и на индикаторную бумагу. Так же не мало важную роль играют клинические признаки (уплотнения 1-й четверти вымени, ее «каменистость», повышение местной и общей температуры), анамнестические данные, зоогигиенические условия содержания. На основании этих данный можно поставить диагноз серозный мастит 1-й доли вымени.

Лечение.

Эффективность лечения при маститах зависит от своевременности оказания лечебной помощи.

На первом этапе лечения необходимо устранить вредно действующие факторы, которые могли служить причиной мастита или предрасполагать к его возникновению (погрешности доения, особенно машинного, антисанитарное состояние доильной установки, нарушение правил содержания и кормления животных и др.)

Больных маститом животных выделяют в отдельную группу.

В целях удаления патологического секрета и уменьшения напряжения тканей вымени больных животных регулярно сдаиванию. Кратность сдаивания зависит от интенсивности воспаления, обилия и качества скопившегося в вымени секрета. В нашем случае через каждые 6-8 часов.

Для нормализации нейрососудистых реакций используют новокаин. Он является не только чисто анестезирующим фактором, прерывающим прохождения возбуждения, но и способствует возникновению качественного нового раздражения, обладающего свойством регулировать трофическую функцию нервной системы.

Рис. 2. Новокаиновая блокада нервов вымени по Д.Д. Логвинову.

 

Для подавление патогенной микрофлоры рекомендовано вводить новокаин вместе с антибиотиками.

Кожу смазывают или втирают снизу вверх ихтиоловою, камфорную и другие мази. Полезен массаж вымени не реже 2-3 дня в сутки по 15-20 минут.

Рис. 3. Массаж вымени коровы.

Со второго дня болезни следует практиковать облучение кварцевой лампой, припарки и диаметрию с последующей укутыванием вымени.

Рис. 4. Укутывание вымени.

Применяя тепло нужно тщательно защищать животное от сквозняков и переохлаждения.

Фармакодинамика

Новокаин - бесцветные кристаллы или белый кристаллический порошок. Один из наиболее распространенных местно-анестезирующих средств. Широко применяется.

Стрептоцид - белый кристаллический порошок без запаха. Действует противомикробно.

Стрептомицин обладает широким спектром противомикробного действия. Эффективны в отношении большинства грамотрииателъных и некоторых грамположителъных бактерий.

Ихтиол. Густая темно-бурая масса своеобразного запаха и вкуса, растворимая в воде, содержит более 1% связанной серы. Действие: обладает антисептическим и инсектицидным действием. Чувствительные окончания ихтиол раздражает очень умеренно, влияя при этом сосудосуживающе и антисептически.

Прогноз

При не своевременной лечебной помощи в вымени могут произойти необратимые процессы в виде гнойных расплавлений, некрозов, гангрены, атрофии и индурации. Так же следует опасаться перехода мастита в хроническое течение. На данном этапе патологии, при своевременном оказании ветеринарной помощи и создания нормальных зоогигиенических условий и при полноценном рационе, прогноз благоприятный.

 

Профилактика

Профилактика маститов должна слагаться из комплекса мероприятий, в которые входят в первую очередь научно обоснованное кормление и поение животных, правильное устройство и оборудование доильных площадок, а также другие мероприятия, предусмотренные ветеринарно-зоотехническими правилами для обеспечения нормальных условий содержания животных.

Патология молочных желез у животных всех видов наблюдается преимущественно в период лактации. У самок, используемых только для выкармливания потомства (подсосный метод), маститы встречаются значительно реже, чем у животных молочнопродуктивных. У последних причиной маститов является неправильное доение. Поэтому для предотвращения маститов необходимо правильно доить животных. При машинном доении необходим хорошо подготовленный персонал.

Животных с маститами отделяют от здоровых и доят руками в последнюю очередь в отдельную посуду. Вначале доят здоровые четверти, а затем из пораженной и это молоко обезвреживают и уничтожают, а посуду дезинфицируют.

Навоз и подстилку от коров, больных маститом, нужно тщательно дезинфицировать. Необходимо организовать правильное проведение родов и хороший уход за животными в послеродовой период. Коров надо своевременно запускать перед родами и в течение этого периода следить за состоянием молочной железы. В течении сухостойного периода раз в 2 нед следует проводить клиническое исследование вымени с пробным сдаиванием секрета. При выявлении отклонений от нормы желательно животным с целью недопущения послеродовых маститов вводить внутримышечно бициллин-3 в дозе 300 тс. ЕД в каждую четверть или препараты мастисан, мастикур и др. Дойных коров необходимо проверять на мастит раз в месяц лабораторными методами.

Эпикриз

Общая оценка. Обращение за ветеринарной помощью произошло 20 марта 2005года. Животное: корова черно-пестрой породы, возраст более 3 лет, ин­вентарный номер 555, кличка «Буренка», принадлежит учхозу КГСХА. У жи­вотного наблюдались следующие клинические признаки: 1-ая четверть вымени увеличена, горячая на ощупь и болезненная, консистенция каменистая, плотная. Целостность кожи вымени и сосков нарушена в результате машинного доения. Местная болевая чувствительность слабая. Секреция молока резко понижена.

Окончательный диагноз.

После анализа данных клинических и лабораторных исследований можно поставить окончательный диагноз – серозный мастит.

Характеристика результатов лечения. Больному животному была назначена пятидневная терапия. Для нормализации нейрососудистых реакций был назначен трехдневный курс новокаиновой блокады, с ведением стрептомицина для подавления патогенной микрофлоры. Удалось снять отечность 1-й четверти вымени, понизить местную и общую температуру. Для предотвращения попадания патогенной микрофлоры был назначен 5-ти дневный курс с применением ихтиоловой мази. Был назначен курс лечебного массажа с целью снятия отека 1-й четверти вымени, с последующим прогреванием с помощью кварцовой лампы с последующим укутыванием вымени, что позволяет ускорить процесс выздоравления вымени.

Прогноз. Исходя из анализа течения заболевания и результатов лечения, мож­но предположить, что прогноз будет благоприятный, и животное не постра­дает от перенесенной болезни: оно будет иметь нормальную воспроизводительную способность, хорошую молочную продуктивность при четком соблю­дении всех врачебных рекомендаций.

Рекомендации владельцу.

Кормление.

Животному необходимо организовать полноценный рацион.

Содержание.

Животное нужно содержать в помещении, параметры микроклимата которого соответствуют зоогигиеническим нормам.

По возможности считаю целесообразным заменить данное животное ремонтным молодняком, так как после перенесенного заболевания оно более подвержено вторичному заражению.

 

Список литературы

1. Акаевский А.И. Анатомия домашних животных. - М: Агропромиз-
дат,1975.

2. Беляков И.М. Практикум по клинической диагностике с рентгенологией. -
М.: Колос, 1992.

3. В.П. Гончаров, В.А Карпов, И.Л. Якимчук «Профилактика и лечение маститов у животных» - М.: Россельхозиздат, 1980.

4. М.В. Плахотин «Справочник по ветеринарной хирургии» - М.: «Колос», 1977.

5. Г. Гейдрих и В.Ренк «Маститы сельскохозяйственных животных и борьба с ними» - М.: «Колос», 1968.

6. И.Е Мозгов. Фармакология. -М: Агропромиздат, 1985.

7. Студенцов А.П. Ветеринарное акушерство и гинекология. - М.: Агро-
промиздат, 1986.

 

Заключение руководителя: __________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

Защита истории болезни, дата, оценка ____________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

Подпись_____________________

 

 



Поделиться:




Поиск по сайту

©2015-2024 poisk-ru.ru
Все права принадлежать их авторам. Данный сайт не претендует на авторства, а предоставляет бесплатное использование.
Дата создания страницы: 2022-10-31 Нарушение авторских прав и Нарушение персональных данных


Поиск по сайту: