Время 13.30 – 14.15
14.25 – 15.10
15.20 – 16.05
Здравствуйте, дорогие ребята! Тема нашего занятия «Твердые лекарственные формы. Виды»
План занятия:
Ознакомиться с теоретическим материалом.
Просмотр презентации
Современные твердые лекарственные формы, особенности применения.
Лекция
План изложения.
1. Основные представители твердых лекарственных форм
2. Характеристика, особенности назначения, правила прописывания:
ü Таблетки.
ü Драже.
ü Порошки.
ü Капсулы.
3. Понятие о других видах твердых лекарственных форм.
Основными представителями твердых лекарственных форм являются таблетки, драже, порошки, капсулы, гранулы, карамели, пастилки, жевательные резинки и другие.
Таблетки. Tabulettae.
От английского «tabula» - доска
Таблетки – твердая лекарственная форма, получаемая фабрично-заводским путем.
Это дозированная лекарственная форма, получаемая прессованием лекарственного вещества или смеси лекарственных и вспомогательных веществ.
Таблетки предназначены для:
· Приема внутрь -oriblettae
· Сублингвального или защечного введения - resorbiblettae
· Для последующего растворения- solutablettae
· Имплантационного или парентерального применения -injectablettae implantablettae
· Таблетированные вагинальные, уретральные, ректальные лекарственные формы
Таблетки составляют около 80% готовых лекарственных форм.
Положительные качества таблеток.
Ø Точность дозирования в условиях массового производства
Ø Удобство применения пациентом
Ø Компактны, удобство транспортировки, портативны
Ø Длительность хранения из-за свойств упаковки
Ø Маскировка неприятного вкуса и запаха
Ø Не агрессивность к слизистым и зубной эмали
Ø Пролонгированное (длительное) действие лекарственных веществ
Недостатки таблеток:
Ø Затрудненность всасывания, удлинение времени ожидания эффекта
Ø Неудобство при глотании у детей и у людей, утративших эту способность
Ø Невозможность у большинства таблеток изменить дозу
Ø При длительном хранение могут происходить химические изменения в составе, нарушаться распадаемость в ЖКТ
Таблетки имеют разные размеры, форму и массу.
Обычно имеют вид круглых или овальных пластинок с плоской или двояковыпуклой торцовой поверхностью.
Диаметр таблеток колеблется в пределах 3-25 мм(7-14). Таблетки диаметром более 9 мм имеют риски. Таблетки, имеющие диаметр более 25 мм называются брикетами.
Таблетка может состоят только из лекарственного вещества или из лекарственного вещества и наполнителя.
Наполнители (разбавители) – это вещества, используемые для придания таблетке определенной массы в тех случаях, когда лекарство входит в состав в небольшой дозировке- до 0,01. В качестве наполнителей используют сахарозу, лактозу, глюкозу, крахмал, натрия хлорид, глицин, и другие. Эти вещества не являются инертным формообразователем, а могут влиять на скорость высвобождения, скорость всасывания, полноту всасывания, стабильность при хранении. Выбор наполнитель научно обоснован в каждом конкретном случае.
Упаковка таблеток должна обеспечивать удобство применения, защиту от воздействия света, влаги, кислорода, микробного обсеменения, механического повреждения при транспортировке и хранении.
Для оценки качества таблеток в ГФ XI издания есть групповая статья.
Драже. Dragee.
Дословно «круглый леденец». Название предложено французами. Лекарственная форма предназначалась детям и больным, отказывающимся принимать таблетки, а также для вакцинации.
Драже –твердая дозированная лекарственная форма для внутреннего применения, получаемая путем многократного наслаивания (дражирования) лекарственных и вспомогательных веществ на сахарные крупинки. Драже имеют правильную шаровидную форму, часто покрыты пищевым лаком. Масса драже колеблется от 0,1 до 0,5 В виде драже модно выпускать труднотаблетируемые лекарственные вещества. Положительные и отрицательные качества драже подобны таблеткам, но имеет свои особенности.
Ø Трудно обеспечить точность дозирования
Ø Трудно добиться распадаемости в определенные сроки
Ø Не рекомендуется детям
Ø Требует особой упаковки: банки с навинчивающейся крышкой
Вывод: драже не является перспективной лекарственной формой и широко используется при производстве витаминов.
Микродраже.
Получают при нанесении лекарственного вещества на сахарную гранулу при помощи сахарного сиропа. Сверху покрывают оболочкой различной толщины. Это обеспечивает различное время высвобождение лекарственного вещества из микродраже.
Микродраже нескольких типов, имеющих различное время высвобождения, помещают в желатиновую капсулу. Такая лекарственная форма называется СПАНСУЛА. Она является пролонгированной лекарственной формой.
Гранулы. Granula.
Гранулы (гранулят) – не дозированная твердая лекарственная форма в виде однородных частиц (крупинок, зернышек) различной формы (круглой, цилиндрической, неправильной) для внутреннего применения размер гранул 0,2-3 мм. Дозируются чайными ложками (саше) или отдельными крупинками. Саше растворяют в воде, отдельные крупинки используют в гомеопатии.
Порошки. Pulveres.
Порошки - твердая лекарственная форма для внутреннего и наружного применения, состоящая из одного или нескольких измельченных веществ и обладающая свойством сыпучести.
Порошки применялись 3000 лет до н.э. и не потеряли свою актуальность сегодня.
Положительные качества порошков.
Ø Высокая фармакологическая активность, хорошая всасываемость, связанная с тонким измельчением лекарственных веществ
Ø Простота изготовления по сравнению с таблетками, капсулами, драже
Ø Портативность, компактность, большая устойчивость по сравнению с жидкими лекарственными веществами.
Ø Универсальность состава. В состав порошков могут входить различные лекарственные вещества.
Недостатки порошков.
Ø Изменение свойств веществ под действием окружающей среды. Происходят химические и физические реакции с кислородом воздуха, углекислым газом, выветриваться и др.
Ø Некоторые порошки оказывают сильное раздражающее действие на слизистую (калия и натрия бромид)
Ø Сложно корректировать вкус и запах порошков.
Порошки имеют специальную упаковку: бумажные капсулы из различного типа бумаги, гранулы отпускают в специальных пакетах- саше, пакеты из полиэтиленовой пленки, флаконы.
Классификация порошков.
По способу применения
v Для внутреннего применения
v Для наружного применения: присыпки, порошки для вдуваний, нюхательные порошки
По составу:
v Простые: состоящие из одного лекарственного вещества
v Сложные: состоящие из двух и более компонентов
По характеру дозирования:
v Неразделенные: отпускают больному общей массой и он сам дозирует
v Разделенные: дозирование производится в аптеке
Дозированные порошки имеют вес от 0,1 до 1,0. Средний вес порошка – 0,3-0,5. Именно такая масса удобна в применении.
Если доза лекарственного вещества в порошке составляет менее 0,1, то порошковую массу увеличивают добавлением фармакологически индифферентных веществ: глюкоза, молочный сахар.
Капсулы. Capsulae.
От латинского слова «футляр, оболочка, коробочка»
Капсулы - дозированная лекарственная форма, состоящая из лекарственного средства, заключенного в оболочку.
Капсулы предназначаются для приема внутрь, ректального, вагинального и парентерального применения.
Положительные свойства капсул.
Ø Точность дозирования
Ø Защита лекарственного вещества от воздействия света, влаги, воздуха
Ø Исключение неприятного вкуса и запаха
Ø Хороший внешний вид
Ø Высокая биологическая доступность, лекарственные вещества проходят через желудок в неизменном виде.
Недостатки капсул.
Ø Высокая гигроскопичность желатина
Ø Сложность проглатывания.
Типы капсул:
Твердые капсулы с крышечкой – Capsulae durae operculatae
Имеют форму цилиндра и состоят из двух частей, которые свободно входят одна в другую. Предназначены для дозирования порошкообразных и гранулированных веществ.
Мягкие капсулы с цельной оболочкой. Наполняются жидкостями или пастообразными веществами
Кахеты – разновидность крахмальных капсул, отличающихся большей ёмкостью и способностью быстрее растворяться в желудке. Используется для приема порошков и гранул.
Перлы (жемчужины) – твердые желатиновые капсулы эллиптической формы используют при оральном применении масел. Выписываются в официальной прописи.
Пеллеты) – называются стерильные капсулы, которые хирургическим путем подсаживаются под кожу. Такой способ введения вещества обеспечивает равномерное поступление их в кровь и действие Вт течении нескольких месяцев. В форме пеллет обычно назначают гормональные препараты. Выписываются в официальной прописи.
Микрокапсулы.
Твердые, жидкие и газообразные микрочастицы (1-500 мкм) лекарственных веществ, заключенные в оболочку. Менее 1 мкм – нанокапсулы и применяются для парентерального введения.
Микрокапсулы применяются в виде спансул (жировая оболочка) или медул (пленочная оболочка).
Другие разновидности твердых лекарственных форм
Карамели (Caramel, Caramellis, n-N, Caramella, Caramellum-G) – называются твердые препараты, приготовленные по типу конфет. Используются для лечения заболеваний слизистой оболочки полости рта и десен. Их держат во рту до полного растворения. Выписываются в официальной прописи.
Глоссеты (Glossetta, ae, f) – называются небольшие по размеру таблетки, обычно с глянцевой поверхностью, предназначены для сублингвального применения. Глоссеты легко растворяются, при этом активные вещества освобождаются и быстро всасываются слизистой оболочкой рта. Их используют для получения резорбтивного эффекта. Глоссеты применяют для получения быстрого эффекта, а так же в тех случаях, когда лекарства нельзя назначать внутрь из-за их неустойчивости в ЖКТ. Выписываются как таблетки.
Пастилки (Rochiscus, I, m) – являются разновидностью таблеток. Это твердые массы плоской, округлой или овальной формы, часто с нанесенными на них быстрорастворяемыми оболочками. Пастилки медленно рассасываются, в связи, с чем могут оказывать длительное воздействие на слизистую оболочку полости рта. Вместе с тем, их можно использовать и для воздействия на пищеварительный тракт, или для получения резорбтивного действия. Выписываются официальной прописью.
Сольвеллы (растворимые таблетки) (Solvella, ae, f) – таблетки, содержащие одну или несколько лекарственных веществ, хорошо растворяющихся в воде. Их можно считать сухими концентратами простых и сложных жидких форм для наружного применения (глазных каплях, каплях для уха и носа, полосканий, примочек). Растворение таких таблеток производят перед употреблением. Если сольвеллы используют для приготовления глазных капель, то их стерилизуют и хранят в стерильных условиях до момента использования. Выписываются в официальной прописи.
Припарки (Cataplasma, atis, p) – полутвердые препараты для нанесения на кожу. Оказывают местное противовоспалительное и антисептическое действие, могут защищать кожу от раздражении. Выписываются в официальной прописи.
Соли шипучие (Sal, Salis-s, Salss, Salum-pl) – смеси сухих порошков натрия гидрокарбоната, лимонной или виннокаменной кислот с каким либо лекарственным веществом. При растворении их в воде, в результате взаимодействия гидрокарбонат Na с кислотой выделяется большое количество углекислоты, которая маскирует вкус лекарств вещества. Выписываются в официальной прописи.
Карандаша лекарственные (Stilus medicinalis, Stili medicinalis, Stili medicinales) – получают путем расплавления лекарственных веществ. Им придают форму твердых вытянутых цилиндров с заостренным концом. Применяют их для смазывания слизистых и кожи с целью получения прижигающего или вяжущего действия. Выписываются официальной прописью.
Пилюля – твердая дозированная лекарственная форма в виде шарика (вес 0.1-0.5 г.), приготовленная из однородной пластичной массы, содержащей лекарственные средства и вспомогательные вещества, предназначенные для внутреннего применения.
Преподаватель Балцан Т.М.