Экономические неурядицы, с которыми сталкивается человек, затрагивают
нечто большее, чем просто кошелек. Несомненно, они порождают проблемы,
связанные с едой, одеждой или жильем. Но при этом ставится под вопрос
компетентность попавших в финансовые передряги. Они остро чувствуют себя
неудачниками, жизнь которых не сложилась. Будущее кажется им крайне
неопределенным, а самоубийство рассматривается как приемлемое разрешение
ситуационной дилеммы.
5. Профессия или род занятий: военнослужащие срочной службы, врачи: психиатры и анестезиологи, учителя и т.д. Женщины-врачи совершают самоубийства гораздо чаще, чем представительницы других профессий.
Встречается информация о самоубийствах солдат срочной службы, офицеров, не имеющих возможности прокормить свои семьи и лишенных легальных способов получения дополнительных заработков.
Анализируя профессиональную принадлежность самоубийц, обнаружено, что особенно часто сводят счеты с жизнью медицинские работники. Оказалось, что частота самоубийств среди медсестер в четыре раза выше, а среди врачей - в два раза выше, чем в других профессиональных группах. Высокий уровень самоубийств среди медицинских работников ученые объясняют перенапряжением на работе, постоянными стрессами и наличием свободного доступа к лекарствам. По мнению исследователей, недостаток персонала в больницах и отсутствие возможности помочь смертельно больным пациентам также увеличивают число суицидов среди медиков. Статус руководителя и работа, связанная с повышенной ответственностью, могут вызвать невыносимые эмоциональные волнения, особенно у менеджеров больших корпораций. Быстрый технологический прогресс превышает уровень их знаний. Когда в больших корпорациях происходят производственные изменения, то служащие могут столкнуться с ликвидацией их ранее стабильной должности. В отчаянии они могут реагировать на это соматическими расстройствами, семейными конфликтами, алкоголизмом или, наконец, совершением суицида. Редкими, но очень показательными являются сообщения о самоубийствах крупных ученых, физиков, конструкторов, реагирующих таким образом на деградацию науки, которой была посвящена вся их жизнь.
Медицинские факторы
1. Психическая патология
Депрессия в настоящее время или депрессивный приступ в прошлом;
Именно депрессия является самой главной причиной для суицида (самоубийства). Глубокое отчаяние, безнадежность существования, ощущение вины перед близкими — все эти чувства являются неизменными спутниками депрессивного расстройства, и человек с таким состоянием психики воспринимает суицид как единственно возможный выход из сложившейся у него жизненной ситуации. Ему кажется, что только так он может прекратить свои душевные и физические боли и остановить свое жалкое существование.
Алкогольная зависимость;
Риск суицидов очень высок у больных алкоголизмом. Длительное злоупотребление алкоголем способствует усилению депрессии, чувства вины и психической боли, которые, как известно, часто предшествуют суициду.
Пьяницы нередко чувствуют себя лишенными любви окружающих. Они выпивают для того, чтобы притупить эту боль. Поскольку алкоголь способствует возникновению депрессии, то ее начальные признаки возникают довольно быстро. После выпивки они чувствуют себя еще более подавленными и виновными, и это является поводом для нового приема алкоголя. Таким образом, возникает порочный круг: депрессия приводит к употреблению алкоголя, что в свою очередь вызывает еще большую депрессию, приводя в дальнейшем к частой алкоголизации или запоям. В результате распадается семья, теряются друзья и работа. Исследования показывают, что у многих пьяниц, ставящих крест на своей жизни, отмечается потеря тесных взаимоотношений с окружением, по крайней мере, в течение 6 недель, предшествующих суициду. Во время межличностного кризиса больной алкоголизмом отличается особенно высоким суицидальным риском. Алкоголь также усиливает агрессивность, которая может привести к саморазрушению, если оборачивается на самого себя. Больные алкоголизмом могут не стремиться убить себя сознательно, но их хроническое пьянство, тем не менее, является поведением, сокращающим их жизнь. Токсические эффекты алкоголя на организм человека хорошо известны и описаны в научной литературе. Кроме того, тяжелое телесное изнашивание и недоедание также входят в стиль жизни алкоголика. Когда он умирает, то его смерть может быть, и не отнесена к числу суицидов, поскольку к ней привели такие соматические причины, как цирроз печени. Преждевременная смерть может быть вызвана и межличностными конфликтами, сопряженными с алкоголизмом, а также присущим ему пагубным влиянием на телесное или эмоциональное здоровье либо чаще всего их различными сочетаниями. Можно сказать, что алкоголизм является существенным фактором суицидального синдрома. Судебной экспертизой установлено: 68% мужчин и 31% женщин покончили с жизнью, находясь в состоянии алкогольного опьянения. На учете как хронические алкоголики состояли 12% совершивших самоубийство мужчин и 20.2% всех покушавшихся на свою жизнь.
Зависимость от других психоактивных веществ;
Наркомания и суициды тесно связаны между собой. Длительное употребление наркотиков и их влияние на организм, также как и общий стиль жизни наркоманов в целом, в значительной мере направлены на саморазрушение, независимо от осознания ими этих намерений.
Недавние исследования больных наркоманией подтвердило представление о том, что наркотики являются одним из широко распространенных средств совершения самоубийств. Не только молодые, но и пожилые люди убивают себя передозировкой медикаментов.
Многие наркоманы, как и другие потенциальные самоубийцы, молодые и пожилые, чувствуют себя нелюбимыми окружением и сами не любят никого. Наркотики притупляют чувства и как бы держат семью, друзей и весь мир на расстоянии. Для некоторых людей есть только два выхода: употреблять наркотики или совершить попытку самоубийства
Шизофрения.
Суицидальные попытки встречаются на фоне легких шизофренических изменений личности, когда больные как бы проводят «эксперимент» («Интересно было бы посмотреть, что будет…»), предвидеть подобный суицид довольно трудно;
Расстройство личности.
2. Соматическая патология – тяжелое хроническое прогрессирующее заболевание:
Не только психические, но и соматические болезни, в особенности рак, СПИД, глубокие эндокринные расстройства, судорожные припадки и дегенеративные неврологические заболевания, повышают опасность совершения больным самоубийства. Следует подчеркнуть, что большинство людей с тяжелыми соматическими заболеваниями не становятся самоубийцами, а выражение ими суицидальных мыслей скорее указывает на необходимость обследования психиатром, поскольку отчаяние человека может быть связано со вполне излечимой депрессией. Эти люди чувствуют себя ненужными, ограниченными,зависимыми, изолированными от общества, испытывают постоянные невыносимые боли, понимают о скором приходе своей смерти, именно поэтому и совершают попытки суицида!
· Онкологические заболевания; невыносимые боли.
· Сердечно-сосудистые заболевания;
· Заболевания органов дыхания (астма, туберкулез);
· врожденные или приобретенные уродства;
· Потеря физиологических функций (утрата, слуха, способности двигаться, утрата половой функции, бесплодие);
· ВИЧ-инфекция;
· Состояние после тяжелых операций;
· Состояние после трансплантации донорских органов и тканей.