Жан Пиаже (1896-1980),
Эрик Эриксон (1902-1994),
Даниил Борисович Эльконин (1904-1984),
Джон Боулби (1907-1990).
Их теории надо хорошо знать к экзамену.
Л2.
Пренатальное развитие принято разделять на несколько периодов.
1. Стадия зародыша от оплодотворения до имплантации яйцеклетки в стенку матки. 1-я неделя.
Питание зародыша осуществляется благодаря запасам питательных веществ в яйцеклетке. В результате процесса дробления образуется многоклеточный зародыш с полостью внутри (бластула — шаровидный однослойный зародыш, полость — бластоцель), который через пять суток попадает в матку. Около двух суток он остается в ее полости, (яйцеклетка движется к месту прикрепления — имплантации).
2. На 7-е сутки после оплодотворения зародыш начинает внедряться в слизистую оболочку матки благодаря выделению ферментов, разрушающих ее, и постепенно погружается в нее (процесс продолжается 48 часов). Ворсинки внешних клеток зародыша соединяются с кровеносными сосудами матки, впоследствии из них образуется плацента. Другие наружные клетки морулы дают начало развития пуповины и оболочек. Из внутренних клеток через некоторое время будут развиваться различные ткани и органы плода.
3. Стадия эмбриона – до 3 месяца. Развитие органов и защитных оболочек (плаценты, амниона)
4. Плодовый период – 3 – 9 месяцев.
На 14-15-е сутки устанавливается непосредственный контакт между ворсинками формирующихся оболочек зародыша и сосудами матери, в результате чего питание и снабжение зародыша кислородом начинает осуществляться непосредственно из крови матери (к этому моменту запас питательных веществ в яйцеклетке истощен). Начинается образование пуповины и плаценты (3-я неделя), которое все девять месяцев будет обеспечивать ребенка кислородом, питанием и выводить ненужные для его организма вещества.
Идет дифференцировка зародышевых листков и процессы органогенеза (закладывается хорда — предтеча позвоночника; возникают первые кровеносные сосуды).
На 21-й день — начинает биться сердце. На месте, где вскоре появится головка плода, формируется широкая пластинка, которая даст начало головному мозгу.
На 4-й неделе продолжается закладка органов, начинается формирование ямок на головке, которые впоследствии станут глазами плода.
Пятая неделя (29-35 дни). В этот период эмбрион весит около 0,4 г, длина от темени до копчика составляет 1,5-2,5 мм. Начинается формирование следующих органов и систем:
• Пищеварительная система: печень и поджелудочная железа;
• Дыхательная система: гортань, трахея, легкие;
• Кровеносная система;
• Половая система: формируются предшественники половых клеток;
• Органы чувств: продолжается формирование глаз и внутреннего уха;
• Нервная система: начинается формирование отделов мозга.
В это время появляется слабозаметная пуповина. Продолжается формирование конечностей, появляются первые зачатки ногтей. На лице сформированы верхняя губа и носовые полости.
На 6 неделе начинается формирование плаценты. На таком сроке она только начинает функционировать, кровообращение между ней и эмбрионом еще не сформировано. Продолжается формирование головного мозга и его отделов. На шестой неделе при выполнении энцефалограммы уже можно зафиксировать сигналы от мозга плода. Начинается формирование мышц лица. Глаза плода уже более выражены и неприкрыты веками, которые только начинают формироваться.
Седьмая неделя знаменательна тем, что окончательно завершается формирование пуповины и устанавливается маточно-плацентарное кровообращение. Теперь дыхание и питание плода будет осуществляться за счет циркуляции крови по сосудам пуповины и плаценты.
Эмбрион согнут еще дугообразно, на тазовой части тела имеется маленький хвостик. Размер головы составляет не менее всей половины зародыша. Длина от темени до крестца к концу недели вырастает до 13-15 мм.
Продолжается развитие верхних конечностей. Пальцы видны достаточно отчетливо, но их разделение между собой еще не произошло. Ребенок начинает выполнять спонтанные движения руками на воздействие раздражителей.
Хорошо сформированы глазки, уже прикрытые веками, которые защищают их от пересыхания. Ребенок может открывать рот.
Происходит закладка носовой складки и носа, образуются по бокам от головы два парных возвышения, из которых начнут развиваться ушные раковины.
Продолжается интенсивное развитие головного мозга и его отделов.
Восьмая неделя (50-56 дни). Тело эмбриона начинает выпрямляться, длина от темени до копчика составляет 15 мм в начале недели и 20-21 мм на 56 день.
Продолжается формирование важных органов и систем. Развиваются органы слуха. К концу восьмой недели лицо ребенка становится привычным для человека: хорошо выражены глаза, прикрытые веками, нос, ушные раковины, заканчивается формирование губ.
Отмечается интенсивный рост головы, верхних и нижних конечностей, развивается окостенение длинных костей рук и ног и черепа. Хорошо заметны пальцы, между ними уже отсутствует кожная перепонка.
К концу десятой недели пропадает имеющийся раньше хвостик. Продолжается развитие нервной системы. Теперь плод выполняет не только хаотичные движения, но и рефлекторные в ответ на раздражитель. При случайном прикосновении к стенкам матки ребенок совершает движения в ответ: поворачивает голову, сгибает или разгибает руки и ноги, отталкивается в сторону. Размеры плода еще очень малы, и женщина пока не может ощущать эти шевеления. Формируется сосательный рефлекс, ребенок начинает рефлекторные движения губами. Завершается развитие диафрагмы, которая будет принимать активное участие в дыхании.
На 12 неделе продолжается развитие и совершенствование нервной системы плода. Головной мозг имеет маленькие размеры, но точно повторяет все структуры мозга взрослого человека. Хорошо развиты большие полушария и другие отделы. Совершенствуются рефлекторные движения: плод может сжимать и разжимать пальцы в кулак, захватывает большой палец и активно его сосет.
К концу шестнадцатой недели плод уже полностью сформирован, у него есть все органы и системы. Активно работают почки, каждый час в околоплодные воды выделяется небольшое количество мочи. Кожа плода очень тонкая, подкожная жировая клетчатка практически отсутствует, поэтому через кожу просвечивают кровеносные сосуды. Кожа выглядит ярко-красной, покрыта пушковыми волосками и смазкой. Хорошо выражены брови и ресницы. Сформированы ногти, но они покрывают только край ногтевой фаланги.
Формируются мимические мышцы, и плод начинает «гримасничать»: наблюдаются нахмуривание бровей, подобие улыбки.
С 17 недели появляется реакция на звуковые раздражители. С этой недели можно точно сказать, что ребенок начал слышать. При появлении сильных резких звуков плод начинает активно шевелиться. Меняется положение плода. Головка поднята и находится практически в вертикальном положении. Руки согнуты в локтевых суставах, пальцы практически все время сжаты в кулак. Периодически ребенок начинает сосать большой палец руки.
Становится отчетливым сердцебиение. С этого времени доктор может выслушать его при помощи стетоскопа.
На 18 неделе начинается формирование режима сна и бодрствования. Большую часть времени плод спит, движения на это время прекращаются. В это время женщина может уже начать ощущать шевеление ребенка.
В 20 недель хорошо сформированы глаза, начинает появляться рефлекс моргания. Улучшается координация движения: ребенок уверенно подносит палец ко рту и начинает его сосать. Выражена мимика лица: плод может зажмуриваться, улыбаться, хмурить брови. На этой неделе шевеления ощущают уже все женщины, независимо от количества беременностей. Активность движений меняется в течение дня. При появлении раздражителей (громкие звуки, душное помещение) ребенок начинает шевелиться очень бурно и активно.
Головной мозг 22 недельного плода содержит уже все нервные клетки и имеет массу около 100 граммов. Ребенок начинает интересоваться своим телом: ощупывает свое лицо, руки, ноги, наклоняет голову, подносит пальцы ко рту.
Ребенок к концу шестого месяца имеет хорошо развитые органы чувств. Начинает функционировать зрение. Если на живот женщины попадает яркий свет, плод начинает отворачиваться, крепко зажмуривает веки. Хорошо развит слух. Плод определяет для себя приятные и неприятные звуки и по-разному на них реагирует. При приятных звуках ребенок ведет себя спокойно, его движения становятся спокойными и размеренными. При неприятных звуках начинает замирать или, наоборот, очень активно двигается.
На 26 неделе у ребенка появляется ощущение запахов (обоняние). На 28 неделе начинает более активно функционировать одно из полушарий головного мозга. Если активным становится правое полушарие, то ребенок становится левшой, если левое – то развивается праворукость.
После 30 недели у ребенка меняется режим сна и бодрствования. Сон по-прежнему занимает продолжительное время, в это время отсутствует двигательная активность плода. Во время бодрствования ребенок активно двигается и толкается. Движения перестают быть хаотичными. Шевеления проявляются в виде периодических толчков ногами и руками.
Полностью сформированы глаза. Во время сна ребенок закрывает глаза, во время бодрствования глаза открыты, периодически ребенок моргает. Цвет радужки у всех детей одинаковый (голубого цвета), затем после рождения начинает меняться. Плод реагирует на яркий свет сужением или расширением зрачка.
В последние месяцы внутриутробного развития ребенок растет и становится более упитанным. К концу 8 месяца все органы и системы полностью развиты для существования ребенка вне утробы матери.
Нормальный ребенок, рожденный на 40-й неделе беременности весит около 3-3,5 кг, а его рост составляет около 50 см.
Полезный сайт: https://www.9months.ru/pomesyatsam/1043/do-rozhdeniya
Lennart Nilsson. A child is born. 1965. 