г) верно 4
д) все перечисленное неверно
47. Стойкий двухфазный тип базальной температуры свиде-тельствует
1) о гипертермическом действии прогестерона
2) о происшедшей овуляции
3) о наличии функционально активного желтого тела
4) о полноценной фазе пролиферации
А) верно 1, 2, 3
б) верно 1, 2
в) о всем перечисленном
г) верно 4
д) ни о чем из перечисленного
48. Тесты функциональной диагностики (ТФД)
1) исследование шеечной слизи
2) измерение базальной температуры
3) кольпоцитология
4) биопсия эндометрия
а) верно 1, 2, 3
б) верно 1, 2
В) все перечисленные
г) верно 4
д) ничего из перечисленного
49. С целью снижения массы тела у больных с аменореей показано
1) ограничение в диете количества жиров и углеводов
2) ограничение в диете жидкости и поваренной соли
3) лечебная физкультура
4) циклическая гормонотерапия
А) верно 1, 2, 3
б) верно 1, 2
в) все перечисленное
г) верно 4
д) ничего из перечисленного
50. Клинические признаки акромегалии
1) укрупнение черт лица
2) увеличение кистей и стоп, пальцев кистей и стоп
3) утолщение голосовых связок, низкий голос
4) макроглоссия
а) верно 1, 2, 3
б) верно 1, 2
В) все перечисленные
г) верно 4
д) ничего из перечисленного
51. Женщины с дисфункциональным маточным кровотечением составляют группу риска
1) по невынашиванию и перенашиванию беременности
2) по развитию аномалий родовой деятельности
3) по развитию опухолей гениталий
4) по развитию опухолей молочных желез
а) верно 1, 2, 3
б) верно 1, 2
В) по всему перечисленному
г) верно 4
д) ни по чему из перечисленного
52. Альгоменорея наблюдается на фоне
1) общего и генитального инфантилизма
2) генитального эндометриоза
3) воспалительных заболеваний женских половых органов
4) пороков развития половых органов
а) верно 1, 2, 3
б) верно 1, 2
В) всего перечисленного
г) верно 4
д) ничего из перечисленного
53. Клинические проявления предменструального синдрома (накануне менструации)
1) головная боль, головокружение
2) депрессия, иногда агрессивность
3) болезненное нагрубание молочных желез
4) прибавка массы тела на 1-2 кг.
а) верно 1, 2, 3
б) верно 1, 2
В) все перечисле г) верно 4
д) ничего из перечисленного
54. Действие эстрогенов на организм
1) усиливается выработка антител
2) снижается содержание холестерина
3) увеличивается концентрация железа и меди
4) ускоряется синтез высших жирных кислот
а) верно 1, 2, 3
б) верно 1, 2
В) верно все перечисленное
г) верно 4
д) все перечисленное неверно
55. Звенья патогенеза при аменорее военного времени
1) повышается секреция АКТГ
2) блокируется секреция люлиберина
3) тормозится секреция ЛГ
тке отсутствуют циклические процессы
а) верно 1, 2, 3
б) верно 1, 2
В) все перечисленные
г) верно 4
д) ничего из перечисленного
56. Вегетососудистые симптомы при климактерическом синдроме
1) сердцебиение
2) потливость
3) чувство онемения в конечностях
4) быстрая утомляемость
А) верно 1, 2, 3
б) верно 1, 2
в) все перечисленные
г) верно 4
д) ничего из перечисленного
57. У больных с дисфункциональным маточным кровотечением на фоне персистенции зрелого фолликула, как правило, отмечаются следующие клинические проявления
1) задержка менструации по 4-8 недель
2) обильное кровотечение после предшествующей задержки менст-руации
3) вторичная аменорея
4) схваткообразные боли внизу живота на фоне кровотечения
А) верно 1, 2, 3
б) верно 1, 2
в) все перечисленные
г) верно 4
д) ничего из перечисленного
58. Диагностические критерии дисфункционального маточного кровотечения на фоне недостаточности лютеиновой фазы менструального цикла
1) на графике базальной температуры отмечаются единичные подъемы до 37-37,1° С
во второй фазе цикла
2) кровотечение типа меноррагии
3) в соскобе эндометрия за 2-3 дня до менструации - картина «сме-шанного» эндометрия
4) нет снижения базальной температуры при затянувшемся менст-руальном кровотечении
А) верно 1, 2, 3
б) верно 1, 2
в) верно все перечисленное
г) верно 4
д) все перечисленное неверно
59. Действие гестагенов на организм
1) усиливают отделение желудочного сока
2) увеличивают протромбиновый индекс
3) тормозят отделение желчи
4) уменьшают экскрецию аминокислот
А) верно 1, 2, 3
б) верно 1, 2
в) верно все перечисленное
г) верно 4
д) все перечисленное неверно
Задание №1:
Дополните определения:
Менструальный цикл – это одно из проявлений сложного биологического процесса в организме женщины, характеризующегося циклическими изменениями функции половой системы, а также других систем организма.
Менструация – это фаза менструального цикла, во время которой происходит десквамация и регенерация эндометрия.
Задание №2:
Заполните таблицу, используя литературу и конспект лекций
| Параметры менструального цикла | Менструальный цикл (норма) | Менструальный цикл (гиперменструаль-ный синдром, ДМК) | Менструальный цикл (гипоменструаль-ный синдром, аменорея) | Менструальный цикл (альгодисме-норея) |
| 1.Интервал | 20-35 дней | 14-20 дней | Более 6 мес. | 20-35 дней |
| 2.Длительность | 2-7 дней | 7-12 дней | Менее 2 дней | 2-7 дней |
| 3.Кол-во кровопотери | 50-150 мл | 200-300 мл | Менее 40 мл | 50-150 мл |
Задание№3:
Выберите одно из заболеваний по теме занятия, заполните таблицу, используя литературу и конспект лекций
| Нарушения менструального цикла | Нейроэндокринные синдромы | |
| Настоящие проблемы | Бессонница, извращение вкуса, головная боль, головокружения, тошнота, озноб, чувство жара, потливость, сухость полости рта, учащенное мочеиспускание, тенезмы, кожный зуд, отеки, полиурия, слабость, рвота, болевой синдром | Раздражительность, депрессию, плаксивость, агрессивность, головную боль, головокружение, тошноту, рвоту, боли в области сердца, тахикардию, нагрубание молочных желез, отеки, метеоризм, жажду, одышку, лихорадка |
| Потенциальные проблемы | Риск развития бесплодия, злокачественных образований | Риск развития осложнений |
| Приоритетные проблемы | Боль | Депрессия |
| Нарушенные потребности | Двигаться, спать, есть, оставаться здоровым | Оставаться здоровым, дышать, двигаться |
| План сестринских вмешательств по приоритетной проблеме | Уложить пациентку, обеспечить физический и психологический покой. Положить холод на низ живота. Контролировать гемодинамику, цвет кожных покровов. Провести беседу о назначенной диете, в которой исключаются острые блюда, приправы, кофе, копчености, ограничение употр соли, жареных продуктов, рекомендуется употр продукты с содержанием магния (гречневая, овсяная крупы, все виды орехов), также витамины-антиоксиданты и селен. Прием НПВП (ибупрофен, напроксен) для купирования болевого синдрома. Рекомендовать упражнения, способствующие уменьшению болей во время менструаций. | Провести беседу о соблюдение режима труда и отдыха. Соблюдение диеты во 2 фазу цикла: ограничение соли, кофе, жиров, молока, жидкости, больше витаминов. Провести психотерапию, массаж. Обеспечить прием назначенных лекарств. |