г) за 50 мин - 1 ч до окончания операции
д) более, чем за 60 мин до окончания операции
615. Период полураспада кетамина при внутривенном введении составляет
а) 1.2 мин
Б) 1.95 мин
в) 2.25 мин
г) 3.8 мин
д) 4.5 мин
616. Период полувыведения кетамина составляет в среднем
а) 31 мин
б) 46 мин
в) 58 мин
г) 65 мин
Д) 79 мин
617. Кетамин:
1) обладает седативным эффектом
2) обладает гипнотическим эффектом
3) блокирует эфферентные импульсы в диэнцефальной системе
4) угнетает ассоциативную зону ЦНС, ответственную за боль
5) активизирует лимбические структуры
а) все ответы правильны
б) правильны 1 и 2
В) правильны 3, 4, 5
г) правильны 2, 4
д) правильны лишь 4
618. К наиболее характерным признакам I стадии наркоза кетамином у детей относятся:
1) плавательные движения глазных яблок
2) периодический нистагм
3) снижение реакции на боль
4) умеренная гиперемия лица
5) сужение зрачков
6) учащение дыхания
7) влажность кожных покровов
8) расширение зрачков
а) все ответы правильны
Б) правильны 1, 2 и 8
в)правильны 1, 2, 3 и 6
г) правильны 4, 5 и 6
д) правильны 6, 7, 8
619. Продолжительность I стадии кетаминового наркоза при внутримышечном его введении у детей составляет
а) до 1 мин
Б) до 2 мин
в) до 3 мин
г) до 4 мин
д) до 5 мин
620. К наиболее характерным клиническим признакам II стадии кетаминового наркоза у детей относятся:
1) отсутствие сознания
2) возбуждение
3) сухость кожных покровов
4) глазные яблоки фиксированы
5) увеличение числа сердечных сокращений
6) умеренная гипертензия
7) отсутствие болевой чувствительности
8) суженные зрачки
а) все ответы правильны
б) правильны 1, 2 и 3
В) правильны 1, 3, 5 и 6
г) правильны 4, 6, 8
д) правильны 7 и 8
621. Продолжительность II стадии кетаминового наркоза у детей составляет
а) до 1 мин
б) до 2 мин
в) до 3 мин
Г) до 5 мин
д) до 6 мин
622. К наиболее характерным признакам III стадии кетаминового наркоза при внутримышечном введении относятся:
1) фиксация глазных яблок
2) наличие нистагма
3) сужение зрачков до "точечного"
4) отсутствие слезотечения
5) кожа теплая, сухая
6) хорошая мышечная релаксация
7) гиперемия лица слизистых
8) редкое и глубокое дыхание
9) стабильная гемодинамика (частота сердечных сокращений, АД)
а) все ответы правильны
б) правильны 1, 2 и 3
В) правильны все, кроме 2, 3, 4 и 9
г) правильны все, кроме 1, 4, 5 и 6
д) правильны все, кроме 4, 6, 8 и 9
623. К наиболее характерным осложнениям кетаминового наркоза у детей относятся:
1) гипертонус
2) коллапс
3) гиперсаливация
4) аллергическая сыпь
5) кардиодепрессивный эффект
6) психомоторное возбуждение
7) галлюцинации
а) верно 1, 2, 3, 4
б) верно 4, 5 и 6
В) верно 1, 3, 4, 6 и 7
г) верно лишь 2, 5 и 7
д) верно лишь 7
624. В основе гемодинамических изменений при кетаминов наркозе лежат:
1) кардиодепрессивный эффект
2) повышение активности симпато-адреналовой системы
3) гистаминогенный эффект кетамина
4) повышение активности центра регуляции тонуса блуждающего нерва
5) ганглиоблокирующий эффект
6) повышение давления в малом круге
а) все ответы правильны
Б) правильны 2 и 6
в) правильны 3, 4 и 5
г) правильны 1 и 3
д) правильно лишь 3
625. В основе нарушения дыхания при кетаминовом наркозе у детей лежат:
1) расслабление жевательной мускулатуры и западение языка
2) гиперсаливация в верхних дыхательных путях
3) нестабильность буферных систем
4) обтурация бронхов мокротой
5) обтурация бронхов выпотом из сосудов легких
6) повышение аэродинамического сопротивления дыхательных путей
7) изменение растяжимости легочной ткани
а) все ответы правильны
б) правильны все, кроме 3 и 4
В) правильны все, кроме 3, 6 и 7
г) правильны лишь 5, 6, 7
д) правильны лишь 6 и 7
626. Причиной брадикардии при использовании фентанила является
а) кардиодепрессивный эффект
Б) стимуляция вагального действия
в) усиление рефлексов Бейнбриджа
г) блокада симпатических ганглиев
д) ваго-вагальный рефлекс
627. Высокие дозы фентанила могут вызвать у ребенка:
1) артериальную гипотонию
2) брадикардию
3) угнетение дыхания
4) усиление кашлевого рефлекса
5) судороги
а) все ответы правильны
Б) правильны 1, 2 и 3
в) правильны 3, 4 и 5
г) правильны 3 и 5
д) правильны 4 и 5
628. Основные эффекты дроперидола включают:
1) нейро-вегетативную стабилизацию
2) противоаритмическое действие
3) аналгетический эффект
4) умеренную депрессию дыхания
5) противорвотный эффект
6) мускариноподобный эффект
7) угнетение (потерю) сознания
8) активацию экстрапирамидной системы
9) стабилизацию гемодинамики
а) все ответы правильны
Б) правильны 1, 2, 5 и 9
в) правильны 3, 4 и 5
г) правильны 6, 7, 8
д) правильны 2, 7, 8 и 9
629. При использовании дроперидола у детей возможны следующие эффекты:
1) вазоплегия
2) гипотония
3) развитие синдрома "малого выброса"
4) нарушение активности слухового анализаторов
5) кардиодепрессивный эффект
6) умеренно выраженный аллергический эффект
а) все ответы правильны
Б) правильны 1, 2 и 3
в) правильны 1, 4 и 5
г) правильны 3 и 6
д) правильны 4, 5 и 6
630. Клиническое действие дроперидола наступает у детей при внутривенном введении через
а) 1 мин
б) 2 мин
В) 3-5 мин
г) 7 мин
д) 10 мин
631. Максимальный эффект дроперидола наступает через
а) 1-3 мин
б) 5 мин
В) 6-12 мин
г) 12-15 мин
д) 20 мин
632. Первая фаза гемодинамических изменений при введении препаратов нейролептаналгезии у детей характеризуется:
1) повышением общего периферического сопротивления и урежением пульса
2) снижением общего периферического сопротивления и снижением АД
3) повышением АД
4) учащением пульса и уменьшением венозного возврата
5) увеличением венозного возврата и увеличением минутного объема крови
6) уменьшением минутного объема крови
а) все ответы правильны
Б) правильны 2, 4 и 6
в) правильны 1, 3, 5
г) правильны 4, 5, 6
д) правильны 1, 2, 3
633. Вторая фаза гемодинамических изменений при введении детям препаратов нейролептаналгезии характеризуется:
1) увеличением объема циркулирующей крови и снижением артериального давления
2) уменьшением объема циркулирующей крови и повышением артериального давления
3) повышением общего периферического сопротивления и учащением пульса
4) снижением общего периферического сопротивления и урежения пульса
5) повышением венозного возврата и увеличением минутного объема кровообращения (МОК)
6) уменьшением венозного возврата и уменьшением минутного объема кровобращения.
а) все ответы правильны
б) правильны 1, 3, 5
в) правильны 3, 4
Г) правильны 1, 4, 5
д) правильны 3, 6
634. Показаниями к введению дополнительной дозы фентанила у детей являются:
1) тахикардия
2) потливость,
3) гипертензия
4) гримасы на лице
а) все ответы правильны
б) правильны 1, 2
в) правильны 2, 3
г) правильны 3, 4
д) правильны 1, 4
635. Снижение уровня псевдохолинэстеразы в плазме может быть в результате всех перечисленных причин, кроме
а) врожденных
б) при циррозе печени
в) при опухолевых процессах с гипоальбуминемией
г) при отравлении инсектицидами
Д) при миастении
636. У новорожденных и грудных детей
а) повышена чувствительность к деполяризующим
и резистентность к антидеполяризующим релаксантам