Общие положения
1.1. На должность врача-эпидемиолога амбулаторно-поликлинического учреждения назначается врач, окончивший высшее медицинское учебное заведение, имеющий квалификацию врача-эпидемиолога.
1.2. Назначение и увольнение врача-эпидемиолога производится приказом по учреждению.
1.3. В своей работе врач-эпидемиолог руководствуется должностной инструкцией, Законом Российской Федерации "О санэпидблагополучии", директивными документами Минздрава России, Государственного комитета санэпиднадзора и др.
Задачи
2.1. Снижение инфекционной заболеваемости на участке обслуживания поликлиники.
2.2. Предупреждение групповой и вспышечной заболеваемости.
Обязанности
Врач-эпидемиолог осуществляет свою работу в соответствии с планом мероприятий по профилактике инфекционных заболеваний на соответствующей территории.
3.1. Организует и контролирует выполнение профилактических и противоэпидемиологических мероприятий на участке обслуживания.
3.2. Контролирует своевременность выявления и учета инфекционных заболеваний, проведение необходимого лабораторного обследования, лечения больных, первичных противоэпидемических мероприятий.
3.3. Проводит текущий и ретроспективный анализ инфекционной заболеваемости, определяет причинно-следственные связи (совместно с территориальным центром санэпиднадзора), планирует соответствующие профилактические и противоэпидемические мероприятия, включая плановую и экстренную специфическую иммунизацию населения.
3.4. Организует и руководит проведением своевременного и полного учета подлежащих профилактическим прививкам контингентов детей и взрослого населения. Составляет годовой план по каждому виду прививок, включая экстренную профилактику столбняка и бешенства.
3.5. Составляет и согласовывает с территориальным центром санэпиднадзора заявку на профилактические иммунобиологические препараты, контролирует ритмичность условий их получения, хранения и использования.
3.6. Осуществляет текущий контроль за проведением плановой и по экстренным показаниям иммунизации населения. Организует работу прививочных кабинетов (бригад) и картотек, при возможности использование компьютерных систем.
3.7. Получает ежедневную информацию о наличии общих и местных реакций на введение иммунобиологических препаратов. С участием заинтересованных специалистов расследует каждый случай необычных реакций.
3.8. Организует выполнение действующих приказов по инфекционным и паразитарным заболеваниям и соблюдению дезрежима.
3.9. Организует и осуществляет контроль за соблюдением санитарно-гигиенического и противоэпидемического режима во всех подразделениях поликлиники, за обработкой и стерилизацией медицинского инструментария, использованием и утилизацией разовых шприцев и систем, а также их доставки и хранения.
3.10. Организует систематическую работу инфекционной и иммунологической комиссий. Готовит документы по вопросам профилактики инфекционных заболеваний и соблюдению санэпидрежима (решения мед. совета, информационные бюллетени, приказы).
3.12. Организует обучение медицинского персонала (дифференцированно врачей, медицинских сестер, младшего персонала) по профилактике инфекционных и паразитарных заболеваний, соблюдения дезрежима.
Права
Врач-эпидемиолог имеет право:
4.1. Получать информацию о ежемесячном режиме о состоянии инфекционной заболеваемости и проведении профилактических прививок в районе (городе) в соответствии с существующими формами.
4.2. Использует в своей работе от должностных лиц и отдельных специалистов представления сведений и документов, касающихся лечебно-диагностического процесса, материалов исследований для выяснения вопросов эпидемиологического характера.
4.3. Использовать в своей работе компьютерную технику.
4.4. Повышать квалификацию в области эпидемиологии, инфекционных болезней, микробиологии, других смежных дисциплин.
4.5. Обращаться за консультативной помощью в центры госсанэпиднадзора, НИИ санитарно-эпидемиологического и клинического профилей, в другие организации.
4.6. Представлять материалы в аттестационную комиссию для присвоения квалификационной категории.
4.7. Посещать конференции, семинары, организуемые научно-исследовательскими институтами, центрами госсанэпиднадзора, и пользоваться информационными данными ГСЭН.
4.8. Быть членом профессионального общества или ассоциации.
4.9. Вести научно-практическую деятельность.
Ответственность
5.1. Врач-эпидемиолог амбулаторно-поликлинического учреждения должен быть аккредитован и несет ответственность за выполнение возложенных на него обязанностей.
Взаимоотношения
6.1. В административном отношении врач-эпидемиолог подчиняется главному врачу или заместителю главного врача.
6.2. Методические руководство осуществляется главным специалистом территории.
6.3. Работает в тесном контакте со специалистами органов управления здравоохранения, центрами госсанэпиднадзора, дэзстанциями и другими учреждениями.
В стационаре любого профиля введена должность врача-эпидемиолога (госпитального эпидемиолога). Его деятельность регламентируется приложением №10 к приказу №220 от 17.09.93 г. (по состоянию на 25.09.2006 г) «О мерах по развитию и совершенствованию инфекционной службы в РФ»:
Положение
о враче-эпидемиологе стационара
Общие положения
1.1. На должность врача-эпидемиолога стационара назначается специалист, окончивший высшее медицинское учебное заведение и имеющий квалификацию врача-эпидемиолога.
1.2. Назначение и увольнение врача-эпидемиолога производится приказом по учреждению.
1.3. В своей работе врач-эпидемиолог руководствуется должностной инструкцией, Законом Российской Федерации "О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения", директивными и инструктивными документами Минздрава и Комитета Госсанэпиднадзора Российской Федерации и др.
Задачи
2.1. Снижение инфекционной заболеваемости в стационаре.
2.2. Предупреждение групповой и вспышечной заболеваемости.
Обязанности
3.1. Врач-эпидемиолог осуществляет свою работу в соответствии с планом мероприятий по профилактике инфекционных заболеваний.
3.2. Организует контроль за выявлением и регистрацией внутрибольничных инфекций.
3.3. Получает ежедневную информацию из всех функциональных подразделений стационара о случаях инфекционных заболеваний, нарушениях санэпидрежима, результатах санбакисследований, необычных реакций на введение иммунобиологических препаратов, расследует причины их возникновения и информирует руководство для принятия неотложных мер.
3.4. Совместно с заинтересованными специалистами разрабатывает и осуществляет комплекс противоэпидемических мероприятий при возникновении случаев инфекционных заболеваний, профилактические мероприятия в стационаре, обеспечивает противоэпидемический и санитарно-гигиенический режимы во всех подразделениях.
3.5. Осуществляет оперативный и ретроспективный эпидемиологический анализ на основе изучения медицинских карт стационарного больного, журнала регистрации инфекционных заболеваний, сведений о санбакисследованиях, материалах вскрытий, отчетов аптеки, данных о состоянии санэпидрежима, с учетом которого составляет планы профилактических мероприятий в целом по учреждению и отдельным подразделениям.
3.6. На основе данных эпиданализа выявляет особенности эпидемического процесса при отдельных нозологических формах и определяет конкретные меры по их профилактике.
3.7. Организует выполнение действующих приказов по инфекционным заболеваниям и соблюдению дезрежима.
3.8. Организует и обеспечивает систематическую работу комиссии по профилактике внутрибольничных инфекций, готовит документы по санэпидвопросам (приказы, решения медсовета, информационные бюллетени).
3.9. Проводит разбор каждого случая ВБИ со специалистами соответствующих подразделений.
3.10. Совместно со специалистами (бактериологами и клиницистами) определяет оптимальные схемы применения антибиотиков в данном стационаре.
3.11. Осуществляет постоянный контроль за обработкой и стерилизацией медицинского инструментария, использованием и утилизацией разовых шприцев, систем и иммунобиологических препаратов, а также условиями их доставки и хранения.
3.12. Согласовывает заявку на дезинфекционные средства, диагностические среды, реактивы, а также на лечебные и профилактические бактерийные препараты.
3.13. Организует обучение медицинского персонала (дифференцированно врачей, медицинских сестер, младшего персонала) по профилактике внутрибольничных инфекций и других инфекционных заболеваний.
3.14. Оказывает консультативную помощь при подготовке заданий на проектирование и реконструкцию подразделений больницы (рекомендации по архитектурно-планировочному решению).
Права
Врач-эпидемиолог стационара имеет право:
4.1. Посещать все функциональные подразделения больницы.
4.2. Проводить отбор проб необходимых материалов для бактериологических, серологических и других исследований.
4.3. Требовать от должностных лиц и отдельных специалистов стационара представления и использовать в работе сведения и документы, касающиеся лечебно-диагностического процесса, материалов исследований и вскрытий для выяснения вопросов эпидемиологического характера.
4.4. Получать информацию в ежемесячном режиме о состоянии инфекционной заболеваемости и проведении профилактических прививок в районе в соответствии с существующими отчетными формами.
4.5. Использовать в своей работе компьютерную технику.
4.6. Повышать квалификацию в области эпидемиологии и профилактики госпитальных инфекций, химиотерапии, микробиологии и других смежных дисциплин.
4.7. Обращаться за консультативной помощью в центры госсанэпиднадзора, НИИ санитарно-эпидемиологического профиля и др. организации.
4.8. Представлять материалы в аттестационную комиссию для присвоения квалификационной категории.
4.9. Посещать конференции, семинары, совещания, организуемые центрами госсанэпиднадзора и пользоваться информационными данными ГСЭН.
4.10. Быть членом профессионального общества или ассоциации.
4.11. Вести научно-практическую деятельность.
Ответственность
5.1. Врач-эпидемиолог должен быть аттестован и несет ответственность за выполнение возложенных на него обязанностей.
Взаимоотношения
6.1. В административном отношении врач-эпидемиолог стационара подчиняется главному врачу или заместителю главного врача.
6.2. Методическое руководство осуществляется главным специалистом территории.
6.3. Работает в тесном контакте со специалистами органов управления здравоохранения, центрами санэпиднадзора, дэзстанцией и другими учреждениями
Обязанности сотрудников учреждений служб Роспотребнадзора включают следующее:
1. Учет инфекционных заболеваний, систематическое изучение санитарно-эпидемического состояния обслуживаемого района, разработку планов мероприятий по профилактике и борьбе с инфекционными заболеваниями.
2. Подготовку и проведение совещаний и конференций медицинских работников по вопросам эпидемиологии, профилактики инфекционных заболеваний.
3. Снабжение медицинских организаций бактерийными и вирусными препаратами для проведения профилактических прививок, контроль за надлежащим хранением бактерийных препаратов и правильным их использованием.
4. Эпидемиологическое расследование в очаге инфекционного заболевания (в том числе и при внутрибольничном заражении) и лабораторное обследование контактных лиц с целью выявления источников инфекции, носителей и больных со стертыми и атипичными формами заболеваний.
5. Эвакуация инфекционных больных.
6. Методическое руководство и контроль за проведением профилактических прививок
7. Принятие необходимых мер при нарушении противоэпидемического режима больными с легкой формой инфекционных заболеваний, оставленными для лечения на дому.
8. Контроль за соблюдением в стационарах должного противоэпидемического режима, за условиями и порядком приема пациентов, при изоляции и выписке инфекционных больных, за стерилизацией медицинского, лабораторного и другого инструментария, за обеззараживанием инфицированного материала, посуды, белья и др.
9. Проведение текущей и заключительной дезинфекции в очагах заболевания.
5. Работа на занятии:
1. план занятий
1. Организационные вопросы – 3 мин.
2. Цель занятия – 1 мин.
3. Мотивация – 1 мин.
4. Проверка исходного уровня знаний – 10 мин.
5. Коррекция исходного уровня знаний – 10 мин.
6. Семинар по теме – 20 мин.
7. Самостоятельная работа под контролем преподавателя – 100 мин.
8. Разбор задания – 15 мин.
9. Итоговый контроль: тестирование, решение ситуационных задач – 10 мин.
10. Подведение итогов занятия – 10 мин.
- Длительность занятия: 4 часа.
- Место проведения занятия: учебная комната.
- Оснащение занятия:
1.Таблицы по теме.
2.Методические материалы.
3.Ситуационные задачи, тесты.
2. форма отчетности: в конце занятия студент должен представить рабочую тетрадь с результатами выполнения самостоятельной работы, конспектами по самоподготовке и выполненными тестовыми заданиями.