б) боль за грудиной, мелена
в) мелена, кишечная непроходимость
г) кишечная непроходимость, рвота
д) рвота, изжога
057. Что рекомендовать больному 80 лет без грубой соматической патоло-
гии при частых ущемлениях пахово-мошоночной грыжи?
а) консервативное лечение, направленное на регуляцию стула
б) экстренную операцию - грыжесечение
в) плановую операцию после амбулаторного обследования
г) госпитализацию, наблюдение в хирургическом отделении
д) ношение суспензория
063. Больной 55 лет, обратился с жалобами на изжогу, отрыжку кислым, -
боли за грудиной. Изжога усиливается после еды и в положении лежа. -
Какие инструментальные исследования необходимы для уточнения диагноза
и дифференциального диагноза с язвенной болезнью?
а) УЗИ брюшной полости
б) компьютерная томография брюшной стенки
в) обычная рентгеноскопия желудка
Г) Ro-скопия желудка в положении Тренделенбурга и эзофагогастроскопия
д) лапароскопия
007. Грыжа Ларрея диагносцируется:
а) при обзорной рентгеноскопии брюшной полости
б) при обзорной рентгенографии брюшной полости
В) при рентгеноконтрастным исследованием желудка
г) при УЗИ
д) при контрастном исследовании пищевода
040. У больного 78 лет при обследовании обнаружена скользящая грыжа п-
ище- водного отверстия диафрагмы. При рН-метрии выявлен кислый гастро
-эзо- фагеальный рефлюкс, с которым связана клиническая симптоматика.
Какие из перечисленных методов лечения Вы рекомендуете больному?
а) частый прием пищи небольшими порциями
б) возвышенное положение головы во время сна
в) прием антацидов
г) вертикальное положение тела после еды
Д) все перечисленное
030. Верхняя часть скарпова треугольника отграничена:
а) портняжной мышцей
б) гребешковой фасцией
В) паховой связкой
г) лакунарной связкой
д) жимбернатовой связкой
062. У больного 40 лет через год после операции по поводу правосторон-
ней паховой грыжи вновь появилось грыжевое выпячивание. Ваши действ-
ия?
а) наблюдение, операция при ущемлении грыжи
б) оперировать при прогрессирующем увеличении грыжи
в) наблюдение, операция если будет пахово-мошоночная грыжа
г) плановая операция до развития осложнений или увеличения грыжи
д) ношение бандажа
034. Чаще всего при паховой грыже ущемляется:
а) большой сальник
Б) тонкая кишка
в) толстая кишка
г) мочевой пузырь
д) околопузырная клетчатка
027. Тимпанический звук над грыжевым выпячиванием позволяет заподозр-
ить ущемление:
а) большого сальника
б) мочевого пузыря
в) семенного канатика
Г) петли кишечника
д) червеобразного отростка
065. При каких грыжах грыжевой мешок чаще бывает многокамерным, с до-
полнительными перегородками, карманами, кистами?
а) паховых
б) бедренных
в) пупочных
г) белой линии живота
Д) послеоперационных вентральных
009. Прямую паховую грыжу характеризует слабость стенки:
А) задней
б) верхней
в) передней
г) нижней
д) всех стенок
069. При каких формах грыж грыжевой мешок находится в семенном канати-
ке?
а) прямых паховых
Б) врожденных и приобретенных косых, редицивных паховых
в) послеоперационных
г) Спигелевой линии
д) паховых грыжах у женщин
028. Отличить пахово-мошоночную грыжу от водянки оболочек яичка позв-
оляет:
а) осмотр
Б) диафаноскопия
в) рентгеноскопия
г) УЗИ
д) перкуссия
004. Пахово-мошоночную грыжу дифференцируют со всем, кроме:
а) варикоцеле
б) опухоли семенного канатика
в) опухоли яичка
г) гидроцеле
Д) аневризмы v. saphema magna
024. Показанием к экстренной операции при самопроизвольном вправлении
ущемленной грыжи является:
а) наличие грыжевого выпячивания
Б) появление перитонеальных признаков
в) повышение температуры
г) дизурические явления
д) сам факт самопроизвольного вправления
042. Какие методы исследования являются наименее информативными в ди-
агностике грыжи пищеводного отверстия диафрагмы?
а) УЗИ
Б) внутрипищеводная рН-метрия
в) эзофагоманометрия
г) R-скопия пищевода и желудка в положении Тренделенбурга
д) эзофагогастродуоденоскопия
072. Что такое рихтеровское ущемление грыжи?
а) ущемление кишечника в области дуоденально-тощекишечного мешка
б) ущемление перекрученной сигмовидной кишки
в) ущемление желудка в диафрагмальной грыже
Г) любое пристеночное ущемление кишки
д) ущемление Меккелева дивертикула в паховой грыже
010. Ущемленную бедренную грыжу необходимо дифференцировать:
а) с ущемленной паховой грыжей
б) с острым тромбофлебитом варикозного узла в области овальной ямки
в) с острым лимфаденитом
Г) со всеми заболеваниями
д) только с б) и в)
003. Рихтеровским называется ущемление:
А) пристеночное
б) сигмовидной кишки в скользящей грыже
в) желудка в диафрагмальной грыже
г) Меккелева дивертикула
д) червеобразного отростка
020. Параэзофагеальная грыжа опасна:
А) ущемлением желудка
б) малигнизацией
в) прекардиальными болями
г) ничем из названного
д) всем названным
019. Проявлением скользящей грыжи пищеводного отверстия диафрагмы яв-
ляется:
а) дисфагия
б) частая рвота
В) частые изжоги
г) похудание
д) ничего из названного
002. Нижней стенкой пахового канала является:
а) поперечная фасция
б) нижний край наружной косой мышцы живота
в) жимбернатова связка
Г) паховая связка
д) край подвздошной кости
008. Наличие яичка в грыжевом мешке характерно для грыжи:
а) скользящей
б) ущемленной
в) бедренной
Г) врожденной
д) косой паховой
001. К возникновению брюшных грыж предрасполагает все, кроме:
А) пожилого возраста
б) прогрессирующего похудания
в) особенностей строения передней брюшной стенки
г) заболеваний, вызывающих повышение внутрибрюшного давления
д) паралич нервов брюшной стенки
071. Какие из перечисленных видов грыж относят к внутренним?
а) грыжи белой линии живота, диафрагмальные грыжи,