д) пробная торакотомия
001. При химическом ожоге пищевода в острой стадии показано:
а) промывание рта, пищевода, желудка питьевой водой
б) назначение препаратов морфия и седативных средств
в) питье молока
Г) все верно
д) все неверно
043. У больного 50 лет, с дисфагией, при R-исследовании в брюшном отд-
еле пищевода локальное асимметрическое сужение. Контуры сужения зазу-
брен- ные, нечеткие, стенка пищевода в области сужения утолщена, рег-
идна, перистальтика отсутствует, складки слизистой оболочки сглажены.
Над сужением - асимметричное супрастеничное расширение пищевода. По-
ра- женный участок на смещается при глотании и перемене положения те-
ла. Абдоминальный сегмент пищевода удлинен, газовый пузырь желудка с-
охра- нен. Ацетилхолиновый и карбохолиновый тесты отрицательны. О к-
аком заболевании пищевода можно думать?
а) ахалазии пищевода
Б) раке пищевода
в) грыже пищеводного отверстия диафрагмы
г) дивертикуле пищевода
д) доброкачественном опухоли пищевода
023. Больная 20 лет, по ошибке приняла раствор каустической соды около
3-х месяцев назад. В настоящее время развилась быстро прогрессирующ-
ая дис- фагия. R-логически определяется рубцовая стриктура средней 1-
/3 пищевода. Диаметр его не превышает 2-3 мм. Показано лечение:
а) резекция суженого участка пищевода
Б) бужирование пищевода
в) экстирпация пищевода
г) пластика пищевода (тонкой или толстой кишкой, желудком)
д) гастростомия
046. Самые частые осложнения дивертикула пищевода:
А) дивертикулит
Б) перфорация
В) кровотечение
г) озлокачествление
д) стриктура пищевода
008. При дивертикуле шейного отдела пищевода показано:
|
|
а) инвагинация дивертикула
б) зондовое питание
В) удаление дивертикула
г) эндоскопическое рассечение в месте сужения ниже дивертикула
д) все перечисленное
013. Среди злокачественных опухолей пищевода чаще всего встречается:
а) саркома
б) лейомиосаркома
в) меланома
г) рабдомиосаркома
Д) рак
044. При дивертикуле шейного отдела пищевода показано:
а) гастростомия
б) зондовое питание
В) удаление дивертикула с миоэзофаготомией
г) эндоскопическое рассечение сужения ниже дивертикула пищевода
д) все перечисленное неверно
007. Для диагностики новообразований средостения может быть использов-
ан:
а) пневмоторакс
б) пневмоперитонеум
в) ретропневмоперитонеум
г) бронхография
Д) пневмомедиастинография
017. Какой метод исследования показан для выявления дивертикула пищев-
ода?
А) R-логическое исследование
б) медиастиноскопия
в) электрокимография
г) эзофагоманометрия
д) УЗИ
005. При раке среднегрудинного отдела пищевода чаще всего наблюдается:
а) срыгивание
б) боль за грудиной
в) кашель, одышка
Г) дисфагия
д) слюнотечение
030. При каких типах кардиоспазма показано хирургическое лечение?
а) кардиоспазм с грыжей пищеводного отверстия диафрагмы
б) после кардиодилатации эффект в течение 2-х лет
В) сужение кардии с S-образным удлинением пищевода
г) длительное течение без потери массы, небольшое расширение пищевода
032. Больной Н, предъявляет жалобы на дисфагию, которая появилась 6 м-
есяцев назад. Объективно: больной умеренного питания, бледность кожи,
|
|
PS-72, сердечные тоны глухие, аритмия, ЭКГ: диффузные изменения мио-
карда. R-скопия пищевода: имеется сужение пищевода на уровне средней
трети на протяжении 5 см. Вместе сужения контуры пищевода ровные, ре-
льеф слизистой сохранен, пассаж бария замедлен. Диагноз?
а) рак пищевода
б) дивертикул пищевода
в) опухоль средостения
Г) лейомиома пищевода
д) эзофагоспазм
024. Какой из перечисленных методов лечения кардиоспазма следует прим-
енить при стойком и длительном течении заболевания?
а) медикаментозный
б) гипносуггестивный
В) кардиодилатацию
г) оперативный
д) эндопротезирование пищевода
022. Какие из перечисленных клинических признаков характерны для кар-
диоспазма?
а) обильная рвота желудочным содержимым
Б) срыгивание во время еды
В) избирательная дисфагия (яблоки, апельсины, газированная вода)
Г) парадоксальная дисфагия
д) чередование анорекции с булемией
061. У больного рак средней трети пищевода, преимущественно инфильтра-
тив- ная форма роста. Интраоперационно выявлено прорастание опухоли в
аорту, протяженность поражения около 8 см, просвет сужен до 0,5 см,
отмечено глубокое изъязвление опухоли. Какое лечение необходимо про-
вести больному?
А) пробную торакотомию
Б) гастростомию
в) лучевую терапию
г) химиотерапию
041. Больного 40 лет в течение года беспокоят затруднение глотания при
приеме твердой пищи, боли за грудиной и кашель при глотании, в связи
с чем принимал только жидкую пищу. 2 месяца назад отметил однократн-
|
|
ое неожиданное облегчение глотания, пища проходила полностью, мог съ-
есть обед. Однако, после непродолжительного улучшения состояние вновь
ухудшилось, появилось все указанное выше, жалобы носили выраженный и
упорный характер. Присоединились слабость, недомогание, потеря в ве-
се. Ваш предположительный диагноз?
а) язвенная болезнь желудка
б) грыжа пищеводного отверстия диафрагмы, осложненная эзофагитом
В) рак пищевода
г) острый гастрит
д) ахалазия кардии
010. В диагностике инородных тел пищевода не используют:
а) сбор жалоб и анамнеза