6.1. Победители и призеры соревнований награждаются грамотами и медалями соответствующих степеней.
Условия финансирования
7.1. Расходы, связанные с подготовкой и проведением спортивных соревнований, осуществляются ПРОО "Федерация мешанного боевого единоборства (ММА)".
7.2. Аренде ДЕ "Воейков" предоставляет ГАУ ЦСП Пензенской области за счет средств субсидии на иные цели, выделенной Министерством физической культуры и спорта Пензенской области.
7.3. Расходы по командированию (проезд, питание, размещение и страхование) участников соревнований обеспечивают командирующие организации.
Приложение №1
ПРЕДВАРИТЕЛЬНАЯ ЗАЯВКА
от команды___________________________________________
(наименование спортивного клуба)
на участие в турнире Пензенской области по смешанному боевому единоборству (ММА),
17 февраля 2018 года.
Фамилия, имя, отчество Спортсмена (печатными буквами*) | Дата рождения | Спортивное звание, разряд | Весовая категория | Фамилия, имя, отчество Тренера №1 (печатными буквами*) | Фамилия, имя, отчество Тренера №2** (печатными буквами*) |
Представитель команды ФИО | |||||
· ФИО спортсменов и тренеров заполняется печатными буквами - в случае заполнения от руки, дальнейшего сканирования и отправки по почте
(лучший вариант - заполнение бланка в электронном виде и отправки по почте.)
**Тренер №2 заполняется при его наличии
Заявку необходимо отправить до 23-00 11 февраля 2018 года на электронную почту: razoru@mail.ru
«СОЮЗ СМЕШАННЫХ БОЕВЫХ ЕДИНОБОРСТВ «ММА» РОССИИ» Приложение №2
ЗАЯВОЧНЫЙ ЛИСТ НА УЧАСТИЕ В соревнованиях Пензенской области по смешанному боевому единоборству (ММА) 2018г.
от команды ____________________________________________ Дата и место проведения: 17 февраля, г. Пензе
(наименование спортивного клуба)
Фамилия, имя, отчество (спортсменов) | ФИО тренера | Дата рождения | Спортивное звание, разряд | Весовая категория | Название спортивного клуба/спортивного общества | Прописка (населенный пункт) | Подпись спортсмена | Виза (подпись врача) спортивно- физкультурного диспансера, печать | ||
Тренер (ФИО) | Гражданство | Звание | Подпись | |||||||
Руководитель команды (ФИО) | ||||||||||
Врач (ФИО) | ||||||||||
Судья (ФИО) | ||||||||||
ВРАЧ (ФИО)_______________________ДОПУЩЕНО ЧЕЛ.___________________________(Подпись, печать врача)
_______________________________________________________________
(Полное наименование региональной федерации СБЕ (ММА), Клуба)
ДАТА ЗАПОЛНЕНИЯ: Руководитель рег.федерации, Клуба (при наличии)_____________(_________________)_______________________
подпись М.П. ФИО (юридический адрес, контактный тел.)
Приложение №3
К А Р Т О Ч К А У Ч А С Т Н И К А
Вес заявленный ____________ Вес фактический ___________
(весовая категория) (вес на взвешивании)
Ф.И.О._______________________________________________________________
Спортивная организация______________________город________________________
Дата рождения_______________ Гражданство_______________________________
Вид единоборства_______________________________________________________ Степень мастерства (разряд, звание, титулы)________________________________
________________________________________________________________________
Стаж занятий _____________ Тренер______________________________________
Врач соревнований (Ф.И.О.) ___________________________ Подпись____________
Судья на взвешивании (Ф.И.О.) ________________________ Подпись____________
Р А С П И С К А
Я, ________________________________________________________________________
с Положением данного соревнования, правилами смешанного боевого единоборства (ММА), Регламентом «Союза «ММА» России» по этике и условиями проведения соревнований Пензенской области проводимых 17 февраля 2018 г. ознакомлен, согласен и обязуюсь их выполнять. Я проинформирован о недопущении употребления запрещенных средств (в т.ч. допинга), указанных в перечне WADA и не имею перед третьими лицами контрактных обязательств, препятствующих моим выступлениям на соревнованиях.
Паспортные данные: серия___________________номер ______________________
Паспорт выдан:_________________________________________________________
Дата выдачи _________________________
«____»_________________2018 г. Подпись __________
Приложение № 4
СОГЛАСИЕ
на обработку персональных данных
Я,_______________________________________________________________,
(фамилия, имя, отчество)
в соответствии со ст. 9 Федерального закона «О персональных данных» от 27.07.2006 года
N 152-ФЗ, зарегистрированный по адресу:____________________________________________________________,
(указать адрес регистрации)
документ, удостоверяющий личность: ____________________________________________________________________,
(наименование документа, N, сведения о дате выдачи документа и выдавшем его органе)
в целях регулирования отношений в области осуществления спортивной деятельности, обеспечения соблюдения законов и иных нормативных правовых актов, предоставления сведений третьим лицам, даю согласие Общероссийской общественной организации «Союз смешанных боевых единоборств «ММА» России» находящейся по адресу: 127287, Россия, Москва, 4-й Вятский переулок, д.18, корп. 3 и Региональной общественной организации «___________________________________________________ _________________»
(указать название региональной общественной организации)
находящейся по адресу:_________________________________________________________
(указать юридический адрес региональной общественной организации)
на обработку моих персональных данных, а именно:
– фамилия, имя, отчество;
– пол, возраст;
– дата и место рождения;
– паспортные данные;
– адрес регистрации по месту жительства и адрес фактического проживания;
– номер телефона (домашний, мобильный);
– данные документов об образовании, квалификации, профессиональной подготовке, сведения о повышении квалификации;
– семейное положение, сведения о составе семьи, которые могут понадобиться для предоставления мне льгот, предусмотренных законодательством;
– отношение к воинской обязанности;
– сведения о трудовом стаже, предыдущих местах работы, доходах с предыдущих мест работы;
– СНИЛС;
– ИНН;
– информация о событиях, относящихся к моей деятельности;
– сведения о доходах;
– сведения о деловых и иных личных качествах, носящих оценочный характер.
Настоящее согласие действует со дня его подписания до дня отзыва в письменной форме.
Настоящее согласие действует со дня его подписания до дня отзыва в письменной форме.
«______»________201___г. ______________________________
число месяц год подпись спортсмена (субъекта персональных данных)
Приложение № 5
Согласие родителей
на участие в соревнованиях Пензенской области по смешанному боевому единоборству (ММА) 2018г.
Я, ________________________________________________________________
(Ф.И.О. родителя / законного представителя полностью)
родитель/законный представитель
(нужное подчеркнуть)
_________________________________________________________________
(ФИО участника полностью)
(далее – «Участник»), ____________ года рождения, зарегистрированный по адресу:____________________________________________________________
__________________________________________________________________,
добровольно соглашаюсь на участие моего ребенка (опекаемого) в_______________________________________________________________
(далее – «Спортивное соревнования»), проводимого с «16» по «17» февраля 2018 года в городе Пенза, и при этом:
1. Я принимаю всю ответственность за любую травму, полученную моим ребенком (опекаемым) в ходе спортивного соревнования, и не имею права требовать какой-либо компенсации от Организаторов спортивного соревнования;
2. Я обязуюсь, что мой ребенок (опекаемый) будет следовать всем требованиям Организаторов спортивного соревнования, связанным с вопросами безопасности;
3. В случае необходимости я разрешаю воспользоваться медицинской помощью, предоставленной моему ребенку (опекаемому) Организаторами спортивного соревнования;
4. С Положением о проведении спортивного соревнования ознакомлен;
5. Я согласен с тем, что выступление моего ребенка (опекаемого) и интервью с ним и/или со мной может быть записано и показано в средствах массовой информации, а так же записано и показано в целях рекламы без ограничений по времени и формату; я отказываюсь от компенсации в отношении этих материалов.
_________________________ / ___________________________________ /
(подпись) (ФИО родителя / законного представителя)
«____» ______________2018 г.