I блок, подготовительный. В него входят следующие направления:
Нормализация тонуса мышц органов артикуляции. С этой целью про-водятся дифференцированный логопедический массаж, который оживляет кинестезии и создает положительные кинестезии.
Нормализация моторики органов артикуляции и улучшение качеств самих артикуляционных движений (точность, ритмичность, амплитуда, пере-ключаемость, сила мышечного сокращения, тонкие дифференцированные движения). С этой целью мы рекомендуем проводить артикуляционную гим-настику с функциональной нагрузкой. Такая артикуляционная гимнастика, базирующаяся на новых, точных кинестезиях, будет способствовать совер-шенствованию артикуляционной моторики путем создания прочных пропри-оцентивных ощущений. Здесь учитывается принцип обратной афферентации (обратная связь), разработанный П. К. Анохиным.
Нормализация голоса и голосовых модуляций: с этой целью рекомен-дуется голосовая гимнастика.
Нормализация речевого дыхания. Формируется сильный, длительный, экономный выдох. С этой целью проводится дыхательная гимнастика.
Нормализация просодии, т. е. интонационно-выразительных средств и качеств речи (темп, тембр, интонации, модуляции голоса по высоте и силе, логическое ударение, паузирование, речевое дыхание и др.). С этой целью предварительно на подгрупповых занятиях знакомят с эмоционально-выразительными средствами речи и развивают слуховое внимание. Учат дифференцировать интонационно-выразительные качества речи на слух. На индивидуальных занятиях добиваются отраженного воспроизведения доступных эмоционально-выразительных качеств речи (темп, модуляции голоса по высоте и силе, логического ударения, интонаций и др.)
Развитие тонких дифференцированных движений в пальцах рук. С этой целью проводится пальцевая гимнастика. В работах Бернштейна Н. А., Кольцовой М. М. указывается на прямую взаимосвязь, и корреляционную зависимость моторных функций рук и качеств произносительной стороны речи, т. к. одни и те же зоны мозга иннервируют мышцы органов артикуляции и мышцы пальцев рук.
II блок, основной. В него входят следующие направления:
Определение последовательности работы над звуками (зависит от подготовленности определенных артикуляционных укладов).
Отработка и автоматизация основных артикуляционных укладов для звуков, нуждающихся в уточнении или коррекции.
Развитие фонематического слуха. Слуховая дифференциация фонем, нуждающихся в коррекции.
Постановка звука традиционными в логопедии способами.
Автоматизация звука в слогах разной структуры, в словах разной слоговой структуры и звуконаполняемости, в предложениях.
Дифференциация поставленных звуков с оппозиционными фонемами в слогах, словах для предупреждения смешений звуков в речи и дисграфиче-ских ошибок в школьном возрасте.
Отработка слов сложной звукослоговой структуры.
Тренировка правильных произносительных навыков в различных ре-чевых ситуациях с адекватным просодическим оформлением, с использова-нием разнообразного лексико-грамматического материала.
III блок, домашнее задание.
Включает материал для закреплений знаний, умений, навыков, приоб-ретенных на индивидуальных занятиях. Кроме того, планируются задания из психолого-педагогического аспекта коррекционного воздействия:
– развитие стереогенеза (т. е. умения на ощупь без зрительного контроля определять предметы по форме, величине, фактуре);
– развитие конструктивного праксиса;
– формирование пространственных представлений;
– формирование графомоторных навыков и т. д.
Принимая во внимание такую организацию и содержание индивидуального логопедического занятия в условиях ДОУ для детей с тяжелым нарушением речи (ТНР) или логопунктов при ДОУ и общеобразовательных школах, мы предлагаем отводить на логопедический массаж 3–5 минут. В зависимости от возраста детей и вида учреждения, где проводится логопедическая работа, изменяется и время, отводимое на индивидуальное занятие. Так с детьми младенческого и раннего возраста длительность индивидуальных занятий – 20 минут. С детьми дошкольного возраста индивидуальное логопедическое занятие проводится в течение 15 минут. С детьми школьного возраста – 20 минут. С подростками и взрослыми индивидуальные логопедические занятия по коррекции произносительной стороны речи при дизартрии проводятся в течение 30–45 минут.
Постановка сонорных звуков (по методике Е.Ф. Архиповой)
ЗВУК [Л]
Артикуляция звука [л]
Губы растянуты в положении «Забор».
Кончик языка поднят к шейкам верхних резцов. При произнесении твердого [л] кончик языка не напряжен, а при произнесении мягкого [л'] — сильнее напряжение.
Между краями языка и коренными зубами образуется щель для прохода выдыхаемого воздуха.
Корневая часть языка при произнесении твердого [л] приподнята, и язык в форме седла, а у мягкого [л'] — спущена.
Нёбная занавеска поднята так, что струя выдыхаемого воздуха не может проходить через нос.
Голосовые связки сомкнуты и вибрируют.
ЛАМБДАЦИЗМЫ
1. Отсутствие звука.
2. Межзубный.
3. Носовой (звук [л] произносится как [нг], выдох через нос).
4. Звук [л] произносится, как иностранный [1] (альвеолярно).
5. Звук [л] произносится мягко, как [л'].
ПАРАЛАМБДАЦИЗМЫ
Звук [л] может заменяться на [р], [в], [б, [у], [j], [н], [ы], [к], [г].
Подготовительные упражнения
1. Различение на слух звуков [л—р, л—в, л—j] и других в словах, близких по звуковому составу («ленок-венок, лоск-воск, галка-гайка, рожки-ложки, репка-лепка» и др.), в слогах, среди фонем.
2. Для развития силы и напряжения воздушной струи.
а) «Надуй щеки». Цель — укрепление мышц щек.
б) «Втяни щеки». Цель — укрепление мышц щек.
в) «Сдуй ватку». Цель — выработка направленной воздушной струи.
г) «Кто дальше загонит мяч?», «Фокус». Цель — выработка сильной направленной воздушной струи.
3. Упражнения для губ:
а) Выполнить упражнения «Забор» — «Окно» — «Мост». Широко открыть рот, губы и челюсти неподвижны. Зубы разомкнуты на ширину полутора пальцев. Язык на дне рта. Подержать так на счет 3, 5, 10. Закрыть рот.
б) «Забор» — губы в улыбке, видны верхние и нижние зубы. Под счет до 5—7.
в) Произносить [а] — оскал — широко открыть рот, облизывать верхнюю губу в момент произнесения [а].
г) «Забор» — «Трубочка», для активизации губ.
4. Упражнения для языка:
а) «Наказать непослушный язык», «Вкусное варенье». Подъем кончика языка кверху.
б) «Пароход» — язык между зубами, произносить «ыыы».
в) «Пароход гудит» — закусить кончик языка и произносить кратко [а].
г) «Качели».
д) Пощелкать кончиком языка, беззвучно.
е) «Забор» — «Окно» — «Мост» — «Лопата» — «Лопата копает» — «Вкусное варенье», «Чашечка» — язык высунуть, кончик языка поднять вверх. Цель: подъем задней части спинки языка вверх.
ПОСТАНОВКА ЗВУКА
1. По подражанию:
а) Выполнить упражнения «Забор» — «Окно» — «Мост», пропеть гласный «ааа». Во время пропевания коснуться языком верхней губы.
б) Выполнить упражнения «Забор» — «Окно» — «Мост», пропеть гласный «ааа». Во время пропевания ритмично нажимает на верхнюю губу языком. Получается «ал-ал-ла».
2. От опорного звука:
а) Выполнить последовательно упражнения «Забор» — «Окно» — «Мост», просунуть широко распластанный язык между резцами, слегка прикусить передний край языка и в этом положении дать голос. Губы растянуты. Зубы разомкнуть со звуком [а]. Звук, похожий на [л], соединять с гласными [а—ы] («лла-ллы-аллл»). Контроль — теплая воздушная струя.
б) «Пароход гудит» — широкий кончик языка чуть прикусить зубами и тянуть «ыыы», получается [л]. С силой открыть рот на звук [а]. Одновременно оторвать язык от верхних зубов и продолжать гудеть. Получается: «ллллаааа».
в) То же, только язык переводить из межзубного, в зазубное положение.
г) При сильном оскале положить широкий распластанный язык на нижнюю губу, широко открыть рот и тянуть [а], затем прикусить язык, продолжая тянуть [а], получается: «аааалл». Закрепляется в межзубном положении, затем переводится в зазубное.
3. Механический способ:
Выполнить упражнения «Забор» — «Окно» — «Мост» — «Парус». Язык поднять к альвеолам, логопед придерживает его шпателем, ребенок включает голос, язык неподвижен. Слышится длительный звук «ллл». При постановке звук [л] не называть, а заменять названием упражнения «Пароход гудит».
При ламбдацизмах те же упражнения, что и при отсутствии звука.
ПАРАЛАМБДАЦИЗМЫ
Замена [л] на [j]
Подготовительные упражнения
а) различение на слух звуков [л-j] (в словах, близких по звуковому составу («стол-стой, галка-гайка»), в слогах среди фонем.
б) беззвучно пощелкать языком.
ПОСТАНОВКА ЗВУКА
а) «Пароход» — язык в межзубном положении, ребенок произносит [ы].
б) «Пароход гудит» — закусить кончик языка и произносить [ыа].
в) Выполнить упражнения «Забор» — «Окно» — «Мост», «включить» голос на звук [а], кончик языка прижимать к верхней губе.
Замена [л] на [у]
Подготовительные упражнения
а) Чередовать упражнение «Забор» — «Трубочка».
б) Удерживать положение «Забор» под счет до 5—7.
ПОСТАНОВКА ЗВУКА
а) Выполнить упражнения «Забор» — «Окно» — «Мост» — «Парус», кончик языка за верхними зубами, тянуть [л] — «Пароход».
б) Из положения «Мост» протянуть гласный звук [а] и язык прижимать к верхней губе.
Замена [л] звуком [в]
Подготовительные упражнения
а) опустить нижнюю губу и удерживать в таком положении под счет до пяти.
б) опускать и поднимать нижнюю губу указательным пальцем, поставленным на нее (сначала это делает логопед, потом сам ребенок).
в) выполнять упражнение «Забор» под счет до пяти, зубы обнажены.
Замена звука [л] звуком [г]
Подготовительные упражнения
а) Покусать кончик языка.
б) Выполнить упражнения «Забор» — «Окно» — Мост», «Парус» — «Вкусное варенье».
в) Выполнить чередование упражнений: «Молоток» — «Вкусное варенье».
При других видах параламбдацизмов выполняются те же упражнения, что и при отсутствии звука. При параламбдацизме необходимо после автоматизации звука провести полную дифференциацию этого звука и его заменителя в изолированном положении, в слогах, в словах, во фразовой речи.
ЗВУК [Р]
Артикуляция звука [р]
Губы разомкнуты и обнажают зубы.
Кончик языка в форме ложки поднят и вибрирует у альвеол (при [р]) или у верхних резцов (при [р']).
Корневая часть языка опущена.
Нёбная занавеска поднята, преграждает воздуху выход через нос.
Голосовые связки сомкнуты и вибрируют.
Напряжение выдыхаемой струи воздуха сильное.
Нарушение произношения звука [р]:
РОТАЦИЗМЫ
1. Отсутствие звука.
2. Горловое (велярное или увулярное).
3. Боковое (слышится [рл']).
4. Носовое (слышится [нг]).
5. Одноударное.
6. Мягкое произношение ([р-р']).
ПАРАРОТАЦИЗМЫ
Звук [р] заменяется на:
1. [л]
2. [j]
3. [Д]
4. [в]
5. [г]
6. [ы]
Подготовительные упражнения
1. Для развития силы и напряжения воздушной струи.
а) Выполнить упражнения «Забор» — «Окно» — «Мост» — «Лопата», сильно подуть на кончик языка, на граненый карандаш, чтобы он покатился по столу.
б) Выполнить упражнения «Забор» — «Окно» — «Мост» — «Парус» — «Молоток», стучать языком по альвеолам и произносить звук «ддд», подставляя пузырек или полоску бумаги. Выдох попадает в пузырек со свистом, а бумага отклоняется в сторону, дрожит.
в) «Фокус»: положить ватку на кончик носа, язык на верхней губе, кончиком вверх, сдувать ватку с носа.
г) «Фокус»: положить полоску бумаги на кончик языка. Язык на нижней губе. Сплюнуть бумажку. Сдуть бумажку с языка, заставить язык дрожать.
д) «Кто дальше загонит мяч?» — дуть на бумажный шарик с силой.
2. Упражнение для губ:
а) Выполнить упражнение «Забор» — «Трубочка».
б) Выполнить упражнение «Забор» — «Окно» — «Забор», удерживать под счет до 5.
3. Упражнение для языка:
а) Сделать язык широким, выполнив упражнения «Забор» — «Окно» — «Мост» — «Лопата».
б) Наказать непослушный язык. Пошлепать губами, покусать зубами.
в) «Вкусное варенье». Широким языком облизывать верхнюю губу сверху вниз.
г) Выполнить упражнение «Парус». Широкий язык упирается в альвеолы.
д) «Маляр» — широкий язык гладит по нёбу в передне-заднем направлении.
е) «Молоток» — из положения «Парус» стучать языком по альвеолам со звуками [д] или [т] (при горловом дефекте) — звук «ттт», а при других вариантах звук «ддд».
ж) «Цоканье» — прищелкивание языком с переменным темпом (держать подбородок).
з) Выполнить упражнение «Окно» — «Парус», до предела растянуть уздечку. Расстояние между зубами 1,5-2 пальца. Удержать язык в положении под счет до 7—10.
и) «Почистим зубы» движением кончика языка сверху-вниз по зубам.
к) Выполнить упражнение «Дятел»: стучать языком по альвеолам, чередуя один удар с серией ударов со звуком [д] («д-ддд»).
ПОСТАНОВКА ЗВУКА
При ротацизме и параротацизме постановка звуков одинаковая.
1. По подражанию:
а) Выполнить серию упражнений «Забор» — «Окно» — «Мост» — «Парус» при открытом рте. Язык упирается в альвеолы, затем, не опуская языка, с силой подуть на него. Вызывать вибрацию кончика языка — «Мотор».
б) Выполнить серию упражнений «Забор» — «Окно» — «Мост» — «Парус» — «Молоток» — «Дятел» — «Пулемет» (см. раздел «20 упражнений с функциональной нагрузкой»). Положение кончика языка ребенка — у альвеол. Ребенок выполняет упражнение «Молоток» — единичные удары языком по альвеолам, затем выполняет упражнение «Дятел» — чередование единичных ударов языком с серией ударов в быстром темпе — «д-ддд», затем подключается упражнение «Пулемет» — это сильный толчок выдыхаемой струи, заставляющий кончик языка вибрировать. Предварительно такой выдох формируется на подготовительном этапе.
Примечание: при устранении велярного и увулярного ротацизма (горлового) упражнения «Молоток» — «Дятел» — «Пулемет» выполняются на базе звука [т]. Это вызвано тем, что звук [д] возникает в результате вибрации голосовых связок, которая может активизировать, провоцировать вибрацию мягкого нёба или маленького язычка. Коррекция велярного и увулярного ротацизма направлены на погашение этого вида вибрации и активизации вибрации кончика языка.
2. От опорного звука:
Выполнить серию упражнений «Забор» — «Окно» — «Мост» — «Парус». Произносить звук [з] при поднятом к верху языке, что напоминает звук [д]. Если слышится [ж], надо попросить подвинуть язык ближе к резцам, слегка усиливая воздушную струю, а потом присоединяя звук [а]. Должны слышаться звуки «ра» — «Мотор».
3. Смешанный способ
а) Выполнить серию упражнений «Забор» — «Окно» — «Мост» — «Парус». Поднять язык к нёбу, до предела растянуть уздечку, затем логопед большим и указательным пальцем плотно прижимает к небу боковые края языка. Середина языка и уздечка должна оставаться нестиснутыми. Глубоко вдохнув, с силой выдувать воздух с включением голоса. Язык «набухает» и слышится звукосочетание «тж», у некоторых сразу «тр». Зубы на расстоянии 1,5—2 пальца, упражнение повторять, увеличивая напор воздуха, пока «дж» не перейдет в «тр» — «Мотор». Под напором сильной воздушной струи самопроизвольно получается вначале короткое «тр» — «Мотор».
б) Выполнить серию упражнений «Забор» — «Окно» — «Мост» — «Парус» — «Молоток» (единичные удары со звуком [д]) — «Дятел» (чередование одного удара языком по альвеолам с серией ударов в быстром темпе: «д-ддд», «д-ддд», «д-ддд»).
Ребенку предлагается быстро произносить длинный ряд «д-ддд» при полуоткрытом рте (кончик языка находится у альвеол). Надо, чтобы ребенок выполнял это упражнение перед зеркалом, видя быстрые колебания кончика языка. Темп этих ударов постепенно учащается, и колебания кончика языка производятся в различном темпе. Образованные в результате ритмичных ударов языка звуки соединяются с гласными в открытых слогах «дра-дры-дро» — «Мотор».
4. Механический способ.
Выполнить серию упражнений «Забор» — «Окно» — «Мост» — «Парус» — «Молоток», произносить «д-ддд», т. е. широкий кончик языка стучит по альвеолам со звуком [д]. В этот момент под кончик языка подводят шпатель и воспроизводят мелкие вибрирующие движения. Два варианта вибрации: 1 — шпатель совершает колебательные движения из стороны в сторону; 2 (более эффективный) — колебательные движения совершаются без отрыва от кончика языка, то есть шпатель прижимается к кончику языка. Запрещается вибрировать по подъязычной связке, так как это вызывает вибрацию не только кончика языка, но и всей передней части языка. Такая вибрация не позволяет в дальнейшем перейти к звуку [р] и включить его в речь.
Рекомендации:
1. При использовании механической помощи (зонд, шпатель, палец ребенка) необходимо располагать их под углом сорок пять градусов по отношению ко дну ротовой полости, но не горизонтально. Горизонтальное положение, например, шпателя приходится на середину подъязычной связки, что недопустимо.
2. Фиксируется внимание ребенка при появлении первых признаков «Моторчика», вызванного механической помощью, на ощущениях вибрации и характерном звучании. С этого момента вместо зонда или шпателя начинают использовать в качестве механической помощи палец ребенка. Предварительно готовят к этому палец ведущей руки на занятиях пальцевой гимнастики. Формируют тонкие дифференцированные движения пальца (например, упражнение «Оса» — круговые движения прямым указательным пальцем, упражнение «Балалайка», когда прямой палец вибрирует на натянутой резинке и т. д.).
а) Выполняют последовательно серию упражнений «Забор» — «Окно» — «Мост» — «Парус», т. е. широкий кончик языка находится за верхними зубами. Длительно произносить звук [з], [ж] или [д], в это время шпателем или зондом, подложенным под кончик языка, производить частые колебательные движения из стороны в сторону, затем зонд заменить на палец ребенка.
б) Выполняем предыдущие упражнения. Начинаем вибрацию с помощью шпателя, а продолжаем без него. Если самостоятельно вибрация языка не вырабатывается очень долго, начинаем автоматизацию звука [р] в слогах, словах с механической помощью (лучше при помощи пальца), рекомендуется произносить слова: «дрова, друг, друзья, трава, труба» и др.
СИГМАТИЗМ
— это дефект звукопроизношения свистящих [с], [з], [ц] и шипящих [ш], [ж], [ч], [щ] звуков. Это фонетическое нарушение.
Отдельно выделяют парасигматизм – это замена свистящих звуков другими.
Основными причинами свистящего и шипящего сигматизмов являются: 1.Несформированность артикуляционного праксиса.
2.Перцептивные нарушения.
3.Нарушения иннервации органов артикуляции.
4.Сенсомоторные нарушения.
5.Аномалии развития органов речи, челюстного, зубного аппаратов.
6.Другие функциональные нарушения.
7.Аденоиды.
8.Неправильный прикус.
9.Выпавшие молочные зубы
Возникновение сигматизмов может быть спровоцировано анатомическими аномалиями: 1.Нарушениями актов кусания, глотания, жевания.
2.Невритами, парезами мышц рта.
3. Бульбарным параличом
Определить дисфункцию можно по следующим фонетическим и физиологическим симптомам:
* С и З не произносятся четко.вместо них слышится сходные межзубные фонемы с призвуком Д, Т, мягких Ш, Ж. (Коза — произносится как кодза, коса — котса, собака — табака, живут — дивут и т.д.)
*Пришептывание, некрасивая артикуляция С-З.
язык просовывается между зубами. Дефект виден взглядом.
*Носовой призвук при фонации: гнусавость артикуляции обусловлена неподвижность органов ротовой полости. Губы не растягиваются, язык двигается вяло, отодвигается вглубь ротовой полости ближе к носоглотке. Воздушная струя не может пройти через рот, выходит сквозь носовое отверстие.
*Хлюпающие звуки при артикуляции.воздушная струя направляется вбок. Язык повернет в сторону или упирается в зубы. Фонема С, шипящие произносятся с лишним шумом.
Виды сигматизма:
- Межзубный сигматизм
Признаками такого вида нарушений считаются нечеткость артикуляции звука «С». Он произносится как английский «t». Во время фонации не образуется желобок посредине языка. Он необходим для свободного прохождения воздушной струи. Язык преграждает путь струе за счет того, что его кончик располагается между челюстями.
-Губно-зубной сигматизм
Шипящие и свистящие произносятся с призвуком Ф. Причиной проявления такого вида сигматизма, может стать чрезмерное развитие нижней челюсти, ее выступание вперед.
Нижняя губа поднимается вверх к резцам. Образуется небольшое сужение, а язык готовится произнести звук С. Формируется комбинированная артикуляционная позиция для В-Ф и С-З. Фонация происходит смешанная, неприятная на слух. Например, вместо сирень — фирень, зайка — вфайка.
-Призубный сигматизм
Артикуляция шипящих нарушается позицией кончика языка. Он упирается в резцы, образуя преграду для воздушной струи. Звук идет чрез небольшую щель, приобретая свист. С и З произносятся как Т с призвуком С. Например, самолет проговаривается как тамолет, зонтик — донтик.
-Шипящий сигматизм
С, З произносятся со смягчением. Вместо них мы слышим Ж, Ш. Речь наполнена шумом, свистом, шипением. Например, сумка — щумка, сад — щад, соль — жоль, зима — жяма.
Причиной неправильной фонации становится положение кончика языка. Он вытянут к твердому небу, выгнут и оттянут внутрь ротовой полости. Не занимает позицию для произношения С и З.
- Боковой сигматизм
Разделяется на односторонний и двусторонний. Язык отклоняется в сторону либо не касается коренных зубов. Образуются щели. Чрез них проходит воздушная струя, образую хлюпающий призвук. Ребенок говорит на месте звука С — хьль, льхь. Суп — хлюп, собака -хьлябака. Сигматизм боковой является самым сложным видом хзаболевания.
-Носовой сигматизм
Воздушная струя выходит через нос. Таким образом могут произноситься не только свистящие и шипящие звуки, но многие другие. Прохождению воздуха мешает корень языка. Он примыкает к заднему небу. Для воздушной струи не остается прохода в ротовую полость. Свистящие звуки произносятся с призвуком Х, гнусаво.
Коррекция:
При устранении дефектов артикуляции используются гимнастики, дыхательные упражнения, логоритмики. Следует учитывать вид нарушения. На исправление призубного, бокового сигматизма уходит больше времени, чем на нормализацию фонации при межзубном и носовом.