ОЦЕНОЧНЫЙ ЛИСТ (ЧЕК-ЛИСТ). Практический навык: смена постельного белья тяжелобольному продольным способом




Практический навык: смена постельного белья тяжелобольному продольным способом

 

Цель: удовлетворение потребностей в личной гигиене

Оснащение: комплект чистого белья (наволочка, простыня, пододеяльник), непромокаемый мешок для использования белья, держатель для непромокаемого мешка, медицинские перчатки нестерильные, одноразовый фартук, кожный антисептик для обработки рук, маска для лица 3-хслойная медицинская одноразовая нестерильная, емкость-контейнер с педалью для медицинских отходов класса «Б», пакет для утилизации медицинских отходов класса «Б» желтого цвета, медицинская документация

№ п/п Перечень практических действий Форма представления Отметка о выполнении да/нет
1. Установить контакт с пациентом: поздороваться, представиться, обозначить свою роль. Выполнить/Сказать  
2. Попросить пациента представиться Сказать  
3. Объяснить ход и цель процедуры Сказать  
4. Убедиться в наличии у пациента добровольного информированного согласия на предстоящую процедуру Сказать  
Подготовка к проведению процедуры
5. Надеть средства защиты (маску для лица 3-хслойную медицинскую одноразовую нестерильную) Выполнить  
6. Надеть на себя фартук одноразовый Выполнить  
7. Обработать руки гигиеническим способом (кожным антисептиком) Выполнить/Сказать  
8. Надеть перчатки медицинские нестерильные Выполнить  
9. Взять комплект чистого белья (простыни, наволочка, пододеяльник) Выполнить  
10. Поставить рядом мешок для грязного белья Выполнить  
11. Убедиться, что в кровати нет личных вещей пациента Сказать  
12. Опустить поручни Выполнить  
13. Оценить состояние пациента Выполнить/Сказать  
14. Осторожно вынуть подушку из-под головы пациента Выполнить  
15. Сменить наволочку, положив ее на чистую поверхность Выполнить  
16. Грязную наволочку поместить в мешок для белья Выполнить  
17. Снять пододеяльник Выполнить  
18. Убрать одеяло, положив его на чистую поверхность Выполнить  
19. Накрыть пациента пододеяльником на время смены белья Выполнить  
20. Повернуть пациента на бок по направлению к себе, соблюдая принципы биомеханики Выполнить  
21. Поднять поручень и перейти на противоположенную сторону *Примечание: пациент может удерживать себя в положении на боку, держась за поручень Выполнить  
22. Освободить край простыни из-под матраца Выполнить  
23. Скатать валиком грязную простыню и подложить этот валик под спину пациенту *Примечание: если белье сильно загрязнено, положить на валик пеленку. Выполнить  
24. Положить сложенную вдвое чистую простыню на свободную сторону постели Выполнить  
25. Заправить ее под матрас Выполнить  
26. Помочь пациенту перекатиться через валик на другой бок на чистую сторону Выполнить  
27. Поднять поручень Выполнить  
28. Перейти на противоположенную сторону Выполнить  
29. Скатать грязную простыню Выполнить  
30. Положить ее в мешок для белья Выполнить  
31. Расправить чистую простыню и заправить ее под матрас с другой стороны постели Выполнить  
32. Помочь пациенту занять положение на спине Выполнить  
33. Приподнять голову пациента и положить подушку под нее Выполнить  
34. Надеть чистый пододеяльник на одеяло Выполнить  
35. Накрыть пациента одеялом, извлекая грязный пододеяльник, которым он был укрыт Выполнить  
36. Поместить грязный пододеяльник в мешок для белья Выполнить  
Окончание процедуры
37. Удобно расположить пациента в постели, убедившись, что ему комфортно Выполнить/Сказать  
38. Снять и поместить маску для лица 3-хслойную медицинскую одноразовую нестерильную в емкость для медицинских отходов класса «Б» Выполнить  
39. Снять и поместить фартук в емкость для медицинских отходов класса «Б» Выполнить  
40. Снять и поместить использованные перчатки в емкость для медицинских отходов класса «Б» Выполнить  
41. Обработать руки гигиеническим способом (кожным антисептиком) Выполнить/Сказать  
42. Уточнить у пациента его самочувствие Сказать  
43. Сделать соответствующую запись о результатах выполнения в медицинскую документацию Выполнить/Сказать  

Примерные комментарии аккредитуемого по практическим действиям в рамках диалога с пациентом при выполнении практического навыка «смена постельного белья тяжелобольному продольным способом»

№ практического действия Практическое действие экзаменуемого Примерный текст комментариев экзаменуемого
1. Установить контакт с пациентом: поздороваться, представиться, обозначить свою роль. «Здравствуйте! «Я медсестра. Меня зовут ___ (ФИО)»
2. Попросить пациента представиться «Представьтесь, пожалуйста. Как я могу к Вам обращаться?»
3. Объяснить ход и цель процедуры «Я сменю Вам постельное белье»
4. Убедиться в наличии у пациента добровольного информированного согласия на предстоящую процедуру «У Вас нет возражений на выполнение данной процедуры? Ответ: «Возражений пациента на выполнение процедуры нет.
7. Обработать руки гигиеническим способом (кожным антисептиком «Обрабатываю руки гигиеническим способом (кожным антисептиком)»
11. Убедиться, что в кровати нет личных вещей пациента «В кровати отсутствуют личные вещи пациента»
13. Оценить состояние пациента «Состояние пациента стабильное»
37. Удобно расположить пациента в постели, убедившись, что ему комфортно «Убедилась, что пациенту комфортно»
41. Обработать руки гигиеническим способом (кожным антисептиком) «Обрабатываю руки гигиеническим способом (кожным антисептиком)»
42. Уточнить у пациента его самочувствие «Как Ваше самочувствие?» Ответ: «Пациент чувствует себя хорошо»
43. Ф Сделать соответствующую запись о результатах выполнения в медицинскую документацию «Делаю запись о результатах выполнения процедуры в медицинскую документацию»

Критерии оценки:

За каждое правильно выполненное действие – 1 балл

«отлично» - 43-38 баллов

«хорошо» - 37-34 баллов

«удовлетворительно» - 33-30 баллов

«неудовлетворительно» - 29 и менее баллов



Поделиться:




Поиск по сайту

©2015-2024 poisk-ru.ru
Все права принадлежать их авторам. Данный сайт не претендует на авторства, а предоставляет бесплатное использование.
Дата создания страницы: 2019-05-25 Нарушение авторских прав и Нарушение персональных данных


Поиск по сайту: