В связи с выявленным дефицитом знаний молодых мам по правилам грудного вскармливания, нами совместно с участковой медицинской сестрой были разработанны рекомендации в виде беседы (приложение № 2).
Основные тезисы беседы:
Меры для сохранения длительной и полноценной лактации:
I. Питание должно быть полноценным, разнообразным и рациональным в количественном и качественном отношении.
1. В рацион кормящей женщины должны входить:
— молоко (~ 700 мл);
— кисломолочные продукты (творог, сыр, кефир);
— мясо и рыба;
— овощи, в том числе и сырые;
— фрукты и ягоды;
— хлеб, крупы;
— сливочное и растительное масло.
2. Количество жидкости в сутки должно составлять 1,5—2 литра.
3. Из рациона необходимо исключить:
— алкоголь;
— крепкий кофе;
— крепкий чай;
— горький шоколад;
— лук и чеснок;
— очень острые и пряные блюда.
4. Ограничить в рационе блюда, которые могут вызывать (у ребенка):
— поносы (черешня, слива, абрикос, кукуруза, дыня,свекла);
— запоры (рис, груши, кофе, чай);
— аллергию (цитрусовые, ягоды, рыба, помидоры, консервы, копчености).
II. Прием лекарств должен быть строго ограничен и назначаться врачом.
III. Стимуляторы лактации — рекомендуется использовать еще во время беременности («Фемилак-1», «Думил»), но особенно в период кормления («Фемилак-2»,«Думил-Мама-плюс», «Энфа-мама».) Они сделаны из натуральных ингредиентов и поэтому безопасны.
IV. Личная гигиена должна быть особенно тщательной, так как резкие запахи тела матери могут заставить малыша отказаться от груди.
V. Полноценный отдых в течение дня и ночью. Сон
должен составлять 8—10 часов в сутки. Необходимы длительные прогулки на свежем воздухе и периодические отлучки из дома без ребенка для отвлечения матери и ее психоэмоциональной разгрузки.
VI. Помощь и поддержка мужа и близких родственников, которые необходимы для психического, морального и физического комфорта кормящей матери.
Первое прикладывание к груди осуществляется в течение первых 30 минут после рождения ребенка с помощью и под контролем акушерки.
Положение при кормлении в дальнейшем может быть разным. Необходимо, чтобы ребенок правильно взял грудь: не только сосок, но и ареолу — околососковый кружок, при этом щечки его останутся выпуклыми. При неправильном прикладывании щечки втянуты, ребенок беспокоен и периодически бросает грудь (в соске нет молока).
Таким образом, мы можем сделать вывод, большинство из опрошенных мам считают грудное вскармливание необходимым и знают о всех его преимуществах, лишь две не придают ему должного значения. Так же многие из них считают необходимым кормить ребёнка грудью до года, лишь малая часть считает грудное вскармливание необходимым только до 3-х месяцев, что является ошибкой. Но мы выявели, что большинство мам не знают правил введения докрмов и кормлении при ОРВИ матери, а так же самих правил вскармливания, и необходимых мероприятий для сохранения лактации, хотя большинство из опрошенных женщин, считает необходимым подготавливать грудь к вскармливания и соблюдать правила при кормлении, и придерживаться определенного питания в период вскармливания. Следовательно, из опрошанных матерей большинство придерживаются принципов грудного вскармливания и нуждаются лишь в некоторых рекомендации со стороны педиатра и медицинской сестры. Данному контингенту разъяснено о необходимости продолжать грудное вскармливание при заболевании.
ЗАКЛЮЧЕНИЕ
Целью нашей курсовой работы было рассмотреть значение грудного вскармливания и влияние его на здоровье грудных детей. Грудное молоко - идеальная пища для малыша первого года жизни. Ведь это естественный продукт, созданный самой природой. Оно оптимально по своему составу. Лучше любого другого продукта на основе коровьего или козьего молока подходит для вскармливания младенца. Белки, жиры, минеральные вещества и витамины усваиваются лучше всего при кормлении грудным молоком. Но среди молодых женщин распространены неверные представления о старомодности грудного вскармливания, возможности его равноценной замены, свободная реклама и доступность адаптированных молочных смесей промышленного производства, так называемых «заменителей женского молока», которые имеют важное значение в случаях, когда ребенок по каким -либо причинам лишен материнского молока, содействует тому, что при малейших сомнениях или затруднениях молодая мать без консультации с педиатром принимает решение отказаться от кормления грудью своего ребенка. Заменители грудного молока являются одной из причин развития аллергии, ОРВИ и органов пищеварения. Во многих странах мира парламенты приняли законы, запрещающие рекламу любых видов заменителей материнского молока. Более того, проводится пропаганда кормления грудью, как наиболее гигиеничного и эффективного способа вскармливания младенцев. Настало время напомнить молодым родителям о пользе материнского молока. Утрата женщинами и обществом, в целом, представления о том, что грудное вскармливание является важнейшим делом женщины, и никакие искусственные смеси не могут заменить материнское молоко стало следствием снижения распространения грудного вскармливания.
Итак, преимущества женского молока очевидны, и необходимость грудного вскармливания по-прежнему не вызывает сомнений. Но, если нет возможности обеспечить малыша полноценным грудным вскармливанием, современные смеси для детей первого года жизни успешно применяются.
По итогу моей работы и проведению интервьюирования можно заключить, что для большинства опрошенных мам грудное вскармливание является распространенным методом вскармливания детей, многие из них даже считают необходимым кормить ребёнка грудью до года, лишь малая часть считает грудное вскармливание необходимым только до 3-х месяцев, что является ошибкой. Но мы выявили, что большинство мам не знают правил введения прикормов и докормов, а так же самих правил вскармливания. Следовательно, лишь в некоторые из них нуждаются в рекомендациях со стороны педиатра и медицинской сестры. Данному контингенту разъяснено о необходимости продолжать грудное вскармливание при заболевании.
Поставленные задачи выполнены, цель исследования достигнута.
________________ ______________
(дата) (подпись)
СПИСОК ИСПОЛЬЗОВАННОЙ ЛИТЕРАТУРЫ
1. Абольян Л.В. Значение исключительно грудного вскармливания для здоровья, физического и нервно-психического развития детей первого года жизни - Педиатрия - №5, 2017 - С. 53-57
2. Аверьянова, Н. И. Вскармливание ребенка первого года жизни - М: Феникс, 2016 – 192 c.
3. Антонов, А. Н. Вскармливание ребенка раннего возраста и уход за ним - М: НАРКОМЗДРАВ СССР, Государственное издательство медицинской литературы, 2014 - 677 c.
4. Белопольский Ю.С Заботливое меню для здоровья мамы и грудничка - М: Эксмо, 2016 - 176 c.
5. Васильева, Я. В. Грудное вскармливание. Введение прикорма - М: Аргумент Принт, 2015 - 256 c.
6. Водяников Л.Г. Помощь матерям в кормлении грудью -
7. Воронцов И.М. Современная концепция естественного вскармливания - Вопросы питания - № 5, 2015 – С. 62 – 64
8. Гмошинская М.В. Организация работы по охране и поддержке грудного вскармливания в лечебно-профилактических учреждениях родовспоможения и детства - М: МЗСР РФ, 2016- 47с.
9. Двойников СИ. Сестринское дело в педиатрии – М: Феникс, 2016 - 290 с.
10. Дуды И.В. Акушерство: Учебное пособие - М: Издательство Оникс, 2017 - 286с.
11. Зубкова Н.З. Современные подходы к грудному вскармливанию ребенка -
12. Конь И.Я. К дискуссии по проблемам вскармливания детей первого года жизни — Педиатрия - № 1, 2015 - С. 22-25
13. Котлуков В.А. Современные технологии охраны и поддержки грудного вскармливания - Педиатрия - №86, 2016 - С. 59 - 61
14. Крюкова Д.А. Здоровый человек и его окружение - Феникс, 2017-290 с.
15. Лебедев А.Г. Распространенность грудного вскармливания детей первого года жизни в зависимости от тактики их кормления в родовспомогательных учреждениях - СпецЛит, 2016 - 327 с.
16. Марвин Э.С Все о кормлении грудного ребенка - М: АСТ, Астрель, 2016 - 384 c.
17. Михеева И.Г. Влияние грудного вскармливания на нервно-психическое развитие детей первого года жизни – Педиатрия - №6, 2015 - С. 3-6
18. Назаретян, В. Г. Вскармливание детей первого года жизни и раннего возраста - М.: Феникс, 2017- 128 c.
19. Нетребенко O.K. Современные проблемы вскармливания детей грудного и раннего возраста-Педиатрия-№ 1, 2017- С. 63-65
20. Осипова В.И. «Еще раз о самом главном» -Сестринское дело в педиатрии- № 1, 2016- С. 12-15
21. Разахацкая, Н.В. Грудное вскармливание - М: Питер, 2017 - 210 c.
22. Романова Н.В. Актуальные вопросы организации питания детей в Хабаровском крае - Здравоохранение Дальнего Востока- № 6, 2015 - С. 96-99
23. Рюмина И.И. Эффективная лактация и сцеживание - № 2, 2017 - С. 4-5
24. Стрельников А.А. Положение об учреждении системы здравоохранения, соответствующему статусу «Больница, доброжелательная к ребенку» - М: МНКО, 2016- 192 с.
25. Тарасова И.В. Естественное вскармливание новорожденных -Медицинская сестра - № 3, 2015- С. 29-33
26. Тульчинская В.Д. Сестринское дело в педиатрии-Издание 20-е -Феникс, 2015-303с.
27. Турбачкина О.В. Грудное вскармливание. Как обеспечить успех. Практическое руководство для медицинских работников. ВОЗ Европейское региональное бюро Копенгаген - №1, 2015- С.1-4
28. Фатеева, Е. М. Грудное вскармливание и психологическое единство "мать-дитя" - М: Агар, 2015 - 184 c.
29. Фурцева И.В. Изменение политики педиатрической службы здравоохранения в соотношении практики грудного вскармливания- Педиатрия- № 1, 2016- С. 5-6
30. Храмцова, В.А. Грудное вскармливание - М: Литера, 2015 - 820 c.
31. Ясоев М.Г Современные принципы и методы вскармливания детей первого года жизни - М: Феникс, 2015- 207с.