СОВРЕМЕННЫЕ АСПЕКТЫОКАЗАНИЯ ЛЕЧЕБНОЙ ПОМОЩИ ЖИВОТНЫМ ПРИ ТРАВМАХ В УСЛОВИЯХ ТЕХНОГЕННОЙ СРЕДЫ
Учебно-методическое пособие
МОСКВА 2017
Трошина Н.И., Кротова Е.А. Учебно-методическое пособие: «Современные аспекты оказания лечебной помощи животным при травмах в условиях техногенной среды».
Учебно-методическое пособие предназначено для проведения лабораторно-практических занятий со студентами высших учебных заведений по специальности 36.05.01 ветеринария. Пособие включают в себя материалы дисциплины «Общая и частная хирургия» по теме «Травматизм животных».
Для студентов специальности «Ветеринария»; также пособие может быть использовано преподавателями высших учебных заведений для подготовки к лабораторно-практическим занятиям по общей и частной хирургии.
Рецензенты:
Современные аспекты оказания лечебной помощи животным при травмах в условиях техногенной среды
Введение
Ветеринарная медицина последние несколько десятилетий совершила сильнейший прорыв во многих высокотехнологичных сферах оказания помощи больным животным и профилактики заболеваний в продуктивном животноводстве. Тем не менее, одной из самых актуальных проблем ветеринарии были и остаются вопросы хирургических заболеваний животных. Происходит это, прежде всего, вследствие нарастания техногенных угроз как для домашних животных-компаньонов, так и для продуктивных животных.
Жизнь одомашненных животных в городах и на промышленных комплексах делает практически бесполезными инстинкты самосохранения, которые поддерживали жизнеспособность наших четвероногих пациентов на протяжении сотен и тысяч лет. Более того, реализация некоторых из этих инстинктов может сослужить животным дурную службу.
|
|
Например, при пожарах животные, вместо того, чтобы довериться человеку, начинают метаться в панике в попытке вырваться, подвергая свою жизнь ещё большей опасности. А реализация охотничьих инстинктов не раз отправляла кошек в полёты из окон многоэтажных домов.
При этом и наши питомцы могут представлять опасность для человека. Например, неверное лечение хирургической инфекции может способствовать развитию микробной антибиотикорезитентности не только у самих животных, но и у людей, которые живут рядом с этими животными или питаются продукцией, полученной от таких животных.
Знание того, как обезопасить животных в условиях агрессивной техногенной среды, как снизить риски заболеваний и вылечить животных без создания опасности для их хозяев являются актуальной задачей всей современной ветеринарной медицины.
Отсюда становится понятной роль, которую играет ветеринарная общая и частная хирургия в профилактике и лечении значительной части заболеваний наших четвероногих питомцев.
Раздел 1. Травма как основная причина развития хирургической патологии
Как известно, общая и частная ветеринарная хирургия изучает заболевания, связанные с реакцией организма на нарушение гистологической и анатомической структуры органов и тканей, защитно-приспособительные, компенсаторные и восстановительные процессы, направленные на восстановление нарушенной структуры и функции тканей органов животных, а также способы лечения и профилактики хирургической патологии.
|
|
Причин развития хирургических заболеваний у животных довольно много. Например, ранения, ушибы, вывихи, растяжения и разрывы тканей, ожоги, обморожения, сдавления, нарушение роста и развития тканей в эмбриональный и постэмбриональный периоды, разрастания патологически изменённых мутировавших) клеток и тканей на фоне иммуносупрессии, нарушения кровоснабжения и иннервации, развитие микроорганизмов в ранах и повреждённых тканях и т.п.
Как видно, хирургические заболевания весьма разнообразны, но если рассматривать не только животных-компаньонов, но и основной объект ветеринарии – промышленное животноводство, при котором сроки жизни продуктивных животных и требования к здоровью ремонтного стада, как правило, ограничены производственным циклом, то становится видно, что основная масса заболеваний у животных связана с повреждением тканей и органов различной этиологии.
Рассмотрим подробно именно эту группу заболеваний.
Повреждающие агенты, которые вызывают каскад патологических процессов в живых тканях, можно объединить в следующие группы:
• Механические (зубы и копыта других животных; орудия врачебных и зоотехнических манипуляций – скальпель, ножницы, тавро, другие хирургические инструменты; выдающиеся острые или длинные предметы (острые углы металлоконструкций, сломанные ветви деревьев, торчащая арматура и пр.); окружающая обстановка, способствующая получению травмы – наклонные и скользкие полы, отсутствие подстилки, ямы на пути перегона скота или на скаковой/беговой дорожке у спортивных лошадей, необорудованный кузов/вагон для перевозки животных и пр.);
|
|
• Физические (термические (воздействия экстремально высоких или низких температур – огонь, раскалённый металл при таврении, жидкий азот, низкие температуры окружающего воздуха при обморожении); электрические (местная электротравма, нарушение нейротрофических функций при общей электротравме вплоть до летальных повреждений); радиационные излучения (прямое разрушение тканей – радиационный ожог, стимуляция мутагенеза, иммуносупрессия, нарушение естественных барьеров и открытие пути хирургической инфекции));
• Химические (кислоты и щелочи (вызывают перераздражение и парабиоз, химический ожог и прямое разрушение тканей); соли металлов (вызывают изменение осмотического давления (снижение тургора), нарушающее жизнедеятельность клеток и разрушающее ткани); токсические вещества (вызывают парабиоз, прямое разрушение, мутагенез и другие патологические реакции живых тканей));
• Биологические (продукты ауто- и гетерогистолиза (лизосомальные ферменты, биологически активные амины и пр.); эндотоксикация; микробные ферменты и токсины; сочетанное длительное воздействие паразитирующих особей (механическое, химическое, биологическое) на организм хозяина в процессе сосуществования).
В хирургии повреждения тканей и органов, как закрытые, так и открытые, объединяются термином «травма»
Травма (греч. τραῦμα, то есть, рана, повреждение) – это нарушения анатомической целостности или физиологических функций органов и тканей в живом организме, возникающие при воздействиях механических, физических, химических и других агентов.
В зависимости от вида повреждающего агента у животных возможны следующие виды травм:
· Механические (открытые – раны и закрытые – ушибы, сотрясения, вывихи, растяжения и разрывы тканей, сдавления)
· Физические (термические, электрические, радиационные)
· Химические (ожоги, раздражения)
· Биологические (воздействие ферментов, токсинов, других биологически активных веществ, комплексные повреждения, связанные с жизнедеятельностью паразитирующих организмов и микробного контамината)
Кроме того, в клинической классификации травмы подразделяют ещё по целому ряду признаков:
· Открытые и закрытые (по разрушению поверхностных тканевых барьеров)
· Поверхностные и глубокие (по глубине разрушения тканей)
· Локальные (местные) и обширные (по объёму поврежденных тканей)
· Случайные и преднамеренные (по планированию человеком нанесения травмы, например, тавро и операционная травма – это преднамеренные)
· Проникающие и не проникающие в естественные полости тела (по степени проникновения в полости тела)
· Осложнённые и неосложнённые (по наличию повреждения нейро-трофического компонента)
· Восполнимые и невосполнимые (калечащие) (по возможности последующего заживления повреждения и восстановления функции органа или ткани)
· Единичные (монофокальные) - монотравмы, множественные (полифокальные), сочетанные и комбинированные повреждения - политравмы (по количеству и качеству самих повреждений)
o Множественные – одинаковые повреждения в нескольких участках тела
o Сочетанные – однотипные повреждения разных структур одним повреждающим агентом (например, ушиб внутренних органов и перелом бедра)
o Комбинированные – воздействия разных повреждающих факторов (агентов)
· Единовременные, повторные, дополнительные и повторяющиеся (по времени и порядку нанесения повреждений)
· Острые и хронические (по длительности и силе нанесения повреждения)
· Не опасные для жизни и опасные (сублетальные и летальные) (по степени воздействия на основные витальные функции)
Ответная реакция животного на травму соответствует степени анатомических и функциональных изменений в его тканях, органах и их системах. Она может быть, как местной (защитно-компенсаторные реакции тканевых механизмов неспецифической иммунорегуляции и нейро-трофического компонента), так и общей, которая обусловлена реакцией на возникшие повреждения со стороны центральной нервной, эндокринной, иммунной и других систем организма.