Группу здоровья новорожденному ребенку можно определить уже в конце раннего неонатального периода (5 – 6 день), когда снижается напряженность адаптационных процессов.
1-я группа: дети с массой тела соответствующей росту (25–75 перцентилей),
не имеющие отягощенности биологического, генеалогического,
социального анамнезов, функциональных и патологических
отклонений. Исключение: 1–2 стигмы дизэмбриогенеза, не
требующих оперативного лечения.
2-я группа А – группа риска: дети массой тела соответственно росту (25–75
перцентилей) с отягощенным анамнезом (биологическим,
генеалогическим, социальным) без функциональных и
патологических отклонений. Исключение: 1–2 стигмы
дизэмбриогенеза, не требующих оперативного лечения.
2-я группа Б – группа высокого риска: дети, кроме отягощенности одного,
двух или всех видов анамнеза, имеют функциональные отклоне-
ния: избыток массы тела соответствует росту до 15 %, прена-
тальная гипотрофия, крупный, гигантский плод, недоношенность
I, дети от многоплодной беременности, незрелые дети, перено-
шенность, конъюгационная желтуха (затянувшаяся желтуха не-
ясной этиологии), дети с риском поражения ЦНС и вегетативны
ми знаками («мраморность» кожи, нестабильность физиологиче
ских рефлексов), дисбактериоз.
3-я группа – пренатальная гипотрофия II, III степени, недоношенность II, III
степени, ВАР в стадии компенсации, гнойно-септические со-
стояния вее генерализации процесса, пренатальная энцефалопа-
тия (ПЭП) острого и подострого периодов легкой и средней сте-
пеней тяжести.
4-я группа – среднетяжелые и тяжелые поражения ЦНС в стадии
субкомпенсации острого и подострого процессов (гипертензион
но-гидроцефальный синдром), внутриутробные инфекции:
врожденный сифилис, цитомегаловирусная инфекция,
токсоплазмоз, листериоз, гепатит и др. Врожденные пороки
сердца с признаками декомпенсации и критического течения.
5-я группа – ПЭП с внутричерепными кровоизлияниями, особенно у
недоношенных, тяжелые ВАР, наследственные хромосомные
заболевания, факт наличия которых предполагает раннюю
инвалидизацию, требует не только медицинской, но и социаль
ной реабилитации ребенка уже с первого года жизни.
Группы риска направленной патологии
(Ивановский институт охраны материнства и детства)
| 1-я группа | Риск частых заболеваний (в анамнезе наследственная отягощенность по бронхолегочной и аллергической патологии, частые ОРЗ, бронхиты во время беременности) |
| 2-я группа | Риск поражения ЦНС (гестозы, хроническая пролонгированная гипоксия плода, патология плаценты, узкий таз, неправильное положение плода и др.) |
| 3-я группа | Риск рахита, анемии, расстройства питания (неполноценное питание, бедность, социальное неблагополучие, анемия, гестозы, нефропатия, многоплодие и др.) |
| 4-я группа | Риск гнойно-септической патологии (наличие хронической генитальной и экстрагенитальной патологии, острые гнойные процессы, ангины и др.) |
| 5-я группа | Риск ВАР (ВАР в семье в 3 поколениях, влияние вредных факторов на плод в 1-й триместр беременности) |
| 6-я группа | Риск развития аллергии (отягощенная по аллергии наследственность, прием облигатных аллергенов с пищей, лекарств и др.) |
| 7-я группа | Социальный риск |
Параметры поведения у детей раннего возраста (для Ф.112)
| Параметры | Характеристика | |
| Настроение |
| |
| Сон | засыпание |
|
| сон |
| |
| Аппетит |
| |
| Характер бодрствования |
| |
| Индивидуальные особенности |
|
Эталоны режимов детей раннего возраста
| № режима | Возраст | Кормление | Бодрствование (мах час) | Кол-во периодов дневного сна | Сон | |||
| число | перерыв | дневной | ночной | Длитель- ность | ||||
| 1-3мес | 1-1,5 | 1,5-2 | 18-17 | |||||
| 3-5мес | 3,5 | 1,5-2 | 1,5-2 | 10-11 | 17-16,5 | |||
| 5-10мес | 10-11 | 16,5- 15,5 | ||||||
| 9-12 мес. | 2,5-3,5 | 2,5 | 10-11 | 15,5- 14,5 | ||||
| 1год- 1,5г | 4,5-4 | 3,5-4 | 2,5 | 10-11 | 14,5-13,5 | |||
| 1,5-2г | 4,5-4 | 4,5-5 | 2,5 | 10-11 | 12,5-13,5 | |||
| 2-3г | 4,5-4 | 5,5-6 | 2,5-2 | 9-10 | 12,5-12 |
ФВ: Массаж и гимнастика (МиГ)
№ 1 – возрастной комплекс с 1,5 до 3 мес.
№ 2 – возрастной комплекс с 3 до 4 мес.
№ 3 – возрастной комплекс с 4 до 6 мес.
№ 4 – возрастной комплекс с 6 до 10 мес.
№ 5 – возрастной комплекс с 10 мес. до 1 года.
№ 6 – возрастной комплекс с 1 года до 2,5 лет.
№7 – возрастной комплекс с 2,5 лет до 3 лет.