Находясь в море, можно связаться по радиотелеграфу или радиотелефону с врачами во многих портах всех районов мира. Иногда можно получить консультацию врача, находящегося на борту другого судна. В любом случае обмен информацией можно вести на том языке, которым хорошо владеют обе стороны. При передаче шифрограмм нередко возникают различные недоразумения, и этого вида связи по возможности следует избегать. Очень важно передать врачу всю возможную информацию, а затем правильно понять и полностью записать всего его совета и указания. Прежде чем связаться с врачом, следует подготовить всеобъемлющую информацию о пациенте, желательно при этом придерживаться формы, которая приведена ниже часть (а) касается больных, часть (б) лиц с травмами и ранениями. В процессе консультации с врачом нужно делать соответствующие записи, которые затем необходимо переписать в историю болезни ин судовой журнал. При наличии магнитофона разговор с врачом следует записать на пленку, которую затем можно будет повторно прослушать, с тем чтобы уточнить свои записи. Врач может не знать содержимого вашей судовой аптеки, поэтому для экономии времени следует иметь при себе перечень лекарств и предметов медицинского назначения. В целях сохранения конфиденциальности в разговорах с врачом бывает необходимо не указывать имени больного. В таких случаях имя и должность пациента можно позднее сообщить в письменной форме.
Информация, которую необходимо иметь наготове при обращении за советом к врачу по радио
Заполните соответствующую форму или сделайте заметки для того, как обращаться за консультацией. Передайте своему радиоконсультанту всю необходимую информацию. Записывайте все его советы по мере их получения и повторяйте их ему во избежание недоразумений.
а) В случае болезни.
1. Основные сведения о судне.
1.1. Название судна.
1.2. Сигнал вызова.
1.3. дата и время (по Гринвичу).
1.4. Курс, скорость, координаты.
1.5.1. Порт назначения находится в часах/сутках пути.
1.5.2. Ближайший порт находится в часах/сутках пути.
1.5.3. другой возможный порт находится в часах/сутках пути.
1.6. Местная погода (случае необходимости).
2. Общие сведения о пациенте.
2.1. Фамилия.
2.2. Имя.
2.3. должность.
2.4. Характер работы, выполняемой на судне.
2.5. Возраст и пол.
3. Общие сведения о болезни.
3.1. Укажите, когда появились первые признаки болезни.
3.2. Укажите, как началась болезнь (внезапно, постепенно и т.п.).
3.3. Опишите первые жалобы больного.
3.4. Перечислите все жалобы и симптомы.
3.5. Опишите течение данной болезни с самого начала до настоящего времени.
3.6. Перечислите имевшие место в прошлом болезни, травмы и операции.
3.7. дайте сведения о болезнях, которыми страдают другие члены семьи (семейный анамнез).
3.8. Опишите социальную и профессиональную деятельность, которая может иметь важное значение (социальный и профессиональный анамнез).
3.9. Перечислите все лекарства, которые пациент принимал до того, как возникло настоящее заболевание, и укажите их дозы или частоту приема (см. пункт 6.1.).
3.10. Укажите, употреблял ли пациент спиртные напитки, а также свое мнение о возможности того, что он злоупотреблял наркотиками.
4. Результаты обследования больного.
4.1. Сообщите данные о температуре, пульсе и дыхании.
4.2. Опишите общий внешний вид больного.
4.3. Опишите вид пораженных участков тела.
4.4. Опишите ваши находки при исследовании пораженных участков (припухлость, болезненность при надавливании, ограничение подвижности и т.п.).
4.5. Перечислите выполненные ваши анализы и сообщите их результаты.
5. диагноз.
5.1. Сообщите свое мнение о диагнозе.
5.2. Укажите, какие еще болезни вы имели в виду (дифференциальный диагноз).
6. Лечение.
6.1. Перечислите ВСЕ лекарства, которые принимал больной или которые ему вводили с самого начала болезни, и укажите дозы и время введения или частоту введения (см. пункт 3.9). Не применяйте фразу «лечение антибиотиками по стандартной схеме». Укажите название использовавшихся антибиотиков.
6.2. Укажите, как больной реагировал на проводившееся лечение.
7. Проблемы
7.1. Укажите, что беспокоит вас в настоящий момент.
7.2. Какого рода совет врача вы хотели бы получить?
Прочие замечания.
Указания, сделанные врачом по радио.
Б) В случае травмы
1. Основные сведения о судне.
1.1. Название судна.
1.2. Сигнал вызова.
1,3. дата и время (по Гринвичу).
1.4. Курс, скорость, координаты
1.5.1. Порт назначения находится в часах/сутках пути.
1.5.2. Ближайший порт находится в часах/сутках пути.
1.5.3. другой возможный порт находится в часах/сутках пути.
1.6. Местная погода (в случае необходимости).
2. Общие сведения о пострадавшем.
2.1. Фамилия.
2.2. Имя.
2.3. должность.
2.4. Характер работы, выполняемой на судне.
2.5. Возраст и пол.
3. Травматологический анамнез.
3.1. Точно укажите, как произошла травма.
3.2. Укажите, когда произошла травма.
3.3. Приведите жалобы пострадавшего в порядке их важности и симптомы в порядке их тяжести.
3.4. Перечислите, перенесенные в прошлом, важные болезни, травмы и операции.
3.5. Перечислите все лекарства, которые пострадавший принимал перед тем, как произошла настоящая травма (травмы), и укажите дозы и частоту приема.
3.6. Укажите, употреблял ли больной алкогольные напитки, а также свое мнение о возможности того, что он злоупотребляет наркотиками.
3.7. Отметьте, помнит ли пострадавший все, что с ним произошло, и терял ли он сознание, пусть даже на очень короткое время.
3.8. Укажите, когда больной терял сознание, на какое время и насколько глубокой была потеря сознания.
4. Результаты обследования.
4.1. Укажите данные о температуре, пульсе и дыхании.
4.2. Опишите общее состояние пострадавшего.
4.3. Опишите имеющиеся у пострадавшего, на ваш взгляд, травмы в порядке их важности или тяжести.
4.4. Укажите, имела ли место кровопотеря и какова она.
4.5. Перечислите проведенные вами анализы и укажите их результаты.
5. Лечение.
5.1. Опишите первую помощь и прочее лечение, проведенное вами с момента возникновения травмы.
5.2. Перечислите все лекарства, которые больной принял или которые были ему введены, укажите дозы и время введения или его частоту. Не применяйте фразу «лечение антибиотиками по стандартной схеме». Укажите название использовавшихся антибиотиков.
5.3. Сообщите, как пострадавший реагировал на проводившееся лечение.
Проблемы.
6.1. Укажите, что беспокоит вас в настоящий момент.
6.2. Сообщите, какую рекомендацию вам хотелось бы получить.
7. другие замечания.