Отравления угарным газом: симптомы, степени тяжести, первая медицинская помощь, профилактика
Отравления алкоголем, наркотическими препаратами, лекарственными препаратами, кислотами, щелочами, фосфорорганическими соединениями: симптомы и первая медицинская помощь.
Отравление — это патологическое состояние, которое возникает при воздействии ядов и
токсинов на организм.
Причиной многочисленных отравлений являются поступающие внутрь организма ядовитые вещества, а также ядовитые вещества, которые образуются в самом организме во время его жизнедеятельности.
Отравления могут вызвать:
• Медикаменты;
• Химические вещества (бытовая химия, кислоты, щелочи);
• Ядовитые растения;
• Газы и токсические испарения;
• Ядовитые вещества, попавшие на кожу;
• Просроченные или некачественные продукты питания.
Ядовитые вещества, которые могут попасть в пищеварительную систему организма – многие лекарственные препараты, если их прием осуществляется в дозах, значительно превышающих рекомендованные, многие химические веществ, используемые в промышленности и сельском хозяйстве (удобрения, пестициды и т.д.), чистящие средства, растворители и растительные вещества.
Ядовитые вещества, которые попадают в организм при дыхании - угарный газ (монооксид углерода), прочие газы и токсические испарения.
Ядовитые вещества, которые проникают в организм через кожные покровы - ядохимикаты для опрыскивания.
Признаки отравлений:
Подозрение на отравление должно возникнуть, если источник яда находится поблизости, и состояние пострадавшего такое, как будто он контактировал с токсическими веществами.
Различные химические вещества вызывают различные реакции организма. Как правило, если яд проглочен, могут наблюдаться ожоги или пятна вокруг рта, чрезмерное слюноотделение, потливость, тошнота и слезоточение. Изо рта пострадавшего может пахнуть химическим веществом и может быть затруднено дыхание. Также могут наблюдаться рвота, понос, судороги, сонливость. Пострадавший может потерять сознание.
При вдыхании угарного газа или других ядовитых веществ, человек может жаловаться на головную боль, головокружение, тошноту и ощущение сдавливания в груди. Также могут наблюдаться кашель, хрип и затрудненное дыхание. Кожа может стать бледной, а затем посинеть. Губы и ногтевые ложа могут быть ярко-красными.
В легких случаях, когда яд проникает через кожу, может наблюдаться покраснение кожи, сыпь, раздражение, жжение и пятна. Признаки могут возникнуть позже. В более серьезных случаях пострадавшие могут жаловаться на затрудненное дыхание, жар, головную боль и слабость.
Отравление угарным газом может произойти в разных ситуациях, к примеру, при вдыхании выхлопных газов автотранспорта, при отравлении угарным газом в быту (при утечке бытового газа либо при неисправности приборов и пр.). Также такой несчастный случай может произойти из-за отравления при пожаре.
Симптомы отравления угарным газом
Проявления отравления угарным газом зависят от его концентрации во вдыхаемом воздухе, а также от длительности его воздействия на человеческий организм.
При легкой форме отравления угарным газом у человека начинается головная боль, которая носит опоясывающий характер, и может локализироваться в висках либо в районе лба. Пострадавшего беспокоит головокружение, шумовые ощущения в ушах и неприятное мерцание перед глазами. Сознание становится затуманенным, нарушается координация движений, может снижаться острота зрения и слуха. В некоторых случаях наблюдается кратковременная потеря сознания, также часто возникает тошнота, переходящая в рвоту.
Многие пострадавшие от отравления угарным газом жалуются на частый пульс, сердцебиение и давящие болезненные ощущения в районе сердца. Дыхание становится частым, возникает одышка. При воздействии угарного газа кожа лица, а также слизистых окрашивается в ярко красный либо розовый цвет.
При тяжелой степени отравления угарным газом пострадавший теряет сознание, у него могут начаться судороги. Иногда патологические процессы вызывают кому, непроизвольное мочеиспускание либо дефекацию. Пульс при этом является довольно-таки частым, но прощупывается слабо. Повышается вероятность развития инфаркта. Дыхание пострадавшего становится поверхностным и прерывистым, кожа и слизистые выглядят бледными с невыраженным розоватым оттенком.
Отравление угарным газом — неотложная помощь
Первым делом необходимо прекратить агрессивное влияние угарного газа на человека: вынести его на свежий воздух либо использовать кислородную маску (также можно применить противогаз с гопкалитовым патроном). В помещении необходимо обязательно растворить окна и двери для вентиляции.
Очистите дыхательные пути пострадавшего, после снимите с его шеи галстук, расстегните рубашку и пр. Человека лучше всего уложить набок.
Чтобы стимулировать дыхательные процессы, привести больного в сознание и активизировать приток крови к области головы, дайте пострадавшему понюхать нашатырный спирт. Но не приближайте его к носу менее чем на один сантиметр. Разотрите грудь больного, на спине и груди можете расположить горчичники – так вы стимулируете улучшение мозгового кровообращения.
Дайте больному горячий чай и кофе – для увеличения тонуса нервной системы и для стимуляции дыхания.
Если есть необходимость, пострадавшему проводят непрямой массаж сердца и делают искусственное дыхание. При этом на тридцать нажатий на область грудины совершают два вдоха.
После необходимо уложить больного набок и согреть его хорошенько, защищая от переохлаждения.
Острые отравления алкоголем обычно связаны с приемом этилового спирта или алкогольных напитков с содержанием этилового спирта более 12%.
Алкогольные напитки (пиво, вино, водка и т.п.) содержат этанол (этиловый спирт). Этиловый спирт входит в состав также некоторых лекарственных препаратов, антисептиков, дезинфицирующих средств, лосьонов, одеколонов и духов.
Концентрация этанола в напитках и продуктах:
- спиртовые дистилляты – 40-50%
- вина – 10-20%
- пиво – 2-10%
- парфюмерные жидкости – 40-60%.
По механизму действия этанол замедляет работу мозга, приводя к потере сознания, нарушению дыхания и сердечнососудистой деятельности. Регулярное употребление высоких доз этанола приводит к хроническому алкогольному отравлению, проявляющемуся нарушением работы многих органов, прежде всего, головного мозга, печени и сердца.
Симптоматика острого отравления.
- невнятная речь
- трудности при выполнении простых команд
- нетвердая походка
- тошнота, рвота, боли в животе
- сонливость
- нечеткое зрение или двоение в глазах
- потеря сознания
- припадки
- пониженное кровяное давление
- пониженная температура тела
- нарушение дыхания.
Хроническое алкогольное отравление.
Продолжительное злоупотребление спиртными напитками приводмит к следующим последствиям:
- потеря аппетита
- потеря веса
- нарушение работы печени, почек, кишечника
- нарушение памяти
- дрожь в теле
- ухудшение интеллектуальных способностей
Необходимые действия при остром отравлении.
Первая помощь: в случае остановки дыхания обеспечить проходимость дыхательных путей пострадавшего и произвести искусственное дыхание («изо рта в рот»). Если пострадавший без сознания или заторможен, необходимо положить его набок, следить за дыханием и вызвать скорую помощь.
Первая помощь пострадавшему от отравления алкоголем
Если отравление произошло менее часа назад и у пострадавшего ясное сознание, нормальное дыхание, нет припадков, отсутствует рвота, необходимо дать пострадавшему выпить воды (до 500 мл), вызвать у него рвоту, дать активированный уголь внутрь в таблетках до 5 грамм., а затем дать выпить крепкого сладкого чая или кофе. Не позволяйте пить сразу большое количество жидкости, это может вызвать рвоту, которая иногда бывает опасна.
Необходимо оказывать помощь пострадавшему, пока он не будет доставлен в больницу, и принимать адекватные меры, если у него:
- продолжительная рвота
- потеря сознания
- задержка мочи
- лихорадка.
Ничего не давайте пострадавшему внутрь, если он без сознания, заторможен или у него припадки! В таком состоянии может произойти аспирация дыхательных путей.
Если пострадавший не может глотать, не заставляйте его пить.
Больным в бессознательном состоянии промывание желудка могут проводить только медицинские работники – бригада скорой помощи. До ее приезда пострадавшего необходимо уложить без подушки, лучше на живот, голову повернуть в сторону во избежание попадания в дыхательные пути рвотных масс при самопроизвольной рвоте.
Передозировка наркотиками в большинстве случаев приводит к смертельному исходу, в лучшем случае - к инвалидности:
· передозировка опиатов приводит к угнетению дыхания, впадению в кому и смерти. Также возможно возникновение острой сердечной и почечной недостаточности.
· передозировка стимуляторов опасна кровоизлиянием в мозг, развитием острого психоза, необратимыми повреждениями головного мозга
· передозировка галлюциногенов опасна развитием острого психоза, который, перейдя в психическое заболевание, уже не даст зависимому вернуться к адекватному состоянию.
· происходит потеря рассудка, развивается слабоумие.
Наибольшую опасность для организма, в плане отравления, представляют следующие вещества:
· при употреблении опиатов - вероятность отравления уксусным ангидридом чрезвычайно высока. Это может привести к токсическому гепатиту, воспалению почек и, даже, их потере.
· тальк, вернее его частицы, будучи добавленными в героин, могут вызвать множественные разрушения во всех органах и системах организма
· марганец, который используют при изготовлении первитина (наркотика на основе эфедрина), является сильнейшим ядом
Химический состав современных наркотиков, таких, как соли или курительные смеси (спайсы), постоянно меняется, что затрудняет не только выявление самого наркотического опьянения, но и делает задачу врачей, при отравлении наркотиками, сложно выполнимой. Именно поэтому по статистике более 13% всех отравлений приходится на наркотики.
Помощь при отравлении наркотиками, симптомы
Про помощь при отравлении наркотиками следует сказать отдельно. Для того, чтобы понять, что Ваш близкий человек нуждается в помощи, необходимо ориентироваться в симптомах отравления наркотиками. Независимо от вида употребляемых веществ явными признаками интоксикации являются:
· Резкое побледнение (покраснение) кожных покровов
· Нарушение сознания
· Бред, бессвязная речь
· Нарушение координации движений
· Вялость, сонливость
· Повышенная агрессивность, перевозбуждение, скачка идей, неспособность находиться на одном месте
· Сильно расширенные зрачки (не реагируют на свет)
· Сильно суженные зрачки (не реагируют на свет)
· Сильное повышение давления или его резкое снижение
· Нарушение дыхания (поверхностное, не получается вдохнуть и т.д.)
· Многократная рвота
· Резкая боль в области желудка
· Сильная головная боль, пульсация крови в ушах.
Причины отравлений лекарственными веществами
Самой важной причиной таких отравлений является несанкционированное самостоятельное назначение определенных лекарственных препаратов. Причиной острого отравления лекарственными препаратами наиболее часто являются нестероидные противовоспалительные средства (анальгин, парацетамол и т. п.). Такие препараты употребляются человеком самостоятельно без каких-либо назначений врача.
Зачастую дозы пациенты устанавливают себе самостоятельно, не прочитав инструкцию к препарату. Это и может повлечь за собой развитие тяжелой интоксикации из-за неправильно рассчитанной дозы того или иного препарата. Также причинами отравления являются: прием лекарственных препаратов ребенком; прием лекарственных препаратов с суицидальными целями; прием лекарственных препаратов пожилыми лицами, которые имеют нарушения мышления; криминальные случаи; ошибки со стороны медицинского персонала.
Симптомы отравлений лекарственными препаратами
К основным симптомам можно отнести:
· головокружение;
· тошноту;
· рвоту;
· слабость;
· cонливость;
· бледность;
· бессознательное состояние;
· синюшность губ;
· неритмичность дыхания;
· аллергические реакции.
При отравлении болеутоляющими и жаропонижающими средствами появляется усиленное потоотделение, слабость, при тяжелых формах может наступить остановка дыхания. При отравлении снотворными препаратами возникает глубокое торможение центральной нервной системы. Дыхание человека становится редким, хрипящим и клокочущим.
Лечение отравления лекарственными веществами
При отравлении лекарствами необходимо вызывать «Скорую помощь». Если пострадавший находится в сознании, необходимо вызвать рвоту. Для этого необходимо дать ему выпить 1 л подсоленной воды, а затем вызывать рвоту путем раздражения задней стенки глотки. Затем обязательно необходимо дать ему активированный уголь (0,5-1 г на 10 кг веса). Лечение интоксикации предусматривает обеспечение задержки всасывания в кровь токсического вещества. Также необходимо предпринять меры по удалению токсического вещества из организма пациента, а также устранению воздействия уже попавшего в организм вещества. Обязательно симптоматическая терапия организма после любого острого отравления.