Число случаев нетрудоспособности по определенному заболеванию Число болевших лиц
5. Процент нетрудоспособности (процент лиц, условно не работавших в отчетном году)
Число календарных дней временной нетрудоспособности по поводу заболеваний * 100 Число круглогодовых работающих х число дней в году (365)
К часто болеющим относят работающих, имевших в течение года 3 и более случаев нетрудоспособности по однородным или 4 и более случаев по разнородным заболеваниям. К длительно болеющим — имевших 30 и более дней нетрудоспособности по однородным или 40 и более дней по разнородным заболеваниям. У части работающих не бывает случаев нетрудоспособности, значительная часть болеет 1 - 2 раза в год и только небольшое число работающих болеет 4 и более раза в году. Доля часто и длительно болеющих дает наибольшее число дней нетрудоспособности.
Для выявления закономерностей показатели заболеваемости с ВУТ рассчитываются по полу, возрасту, профессиям, цехам и т.д.
ИЗУЧЕНИЕ ЗАБОЛЕВАЕМОСТИ ПО ДАННЫМ ПРОФИЛАКТИЧЕСКИХ ОСМОТРОВ
Изучение заболеваемости населения по данным обращаемости в ЛПУ не отражает действительного уровня заболеваемости населения, поскольку ряд больных с хроническими заболеваниями обращается к врачу не ежегодно, а раз в несколько лет. Для получения более полной информации о заболеваемости населения данные первого метода дополняются результатами медицинских осмотров населения. Метод профилактических осмотров позволяет обнаружить заболевания в начальной стадии, еще не послужившие основанием для обращения за медицинской помощью и поэтому не отраженные при учете общей заболеваемости. При медицинских осмотрах учитываются все случаи острых и хронических заболеваний с клиническими проявлениями, имеющихся на момент осмотра, выявляются латентно протекающие болезни, субклинические формы.
|
Различают три вида профилактических медицинских осмотров:
Предварительный медицинский осмотр проводится лицам, поступающим на работу или учебу с целью определения соответствия (пригодности) рабочих и служащих выбранной ими работе и выявлении заболеваний, которые могут явиться противопоказанием для работы в данной профессии.
Периодический медицинский осмотр проводится по плану в установленные сроки с определенным объемом исследований и определенной кратностью отдельным контингентам населения с целью раннего выявления заболеваний.
Целевой медицинский осмотр проводится с целью раннего выявления больных отдельными заболеваниями, например, туберкулезом, злокачественными новообразованиями, венерическими болезнями и т.д.
Метод медицинских осмотров не может служить единственным источником изучения заболеваемости населения, поскольку дает представление о наличии заболеваний лишь на момент осмотра, к тому же он трудоемок и вынуждает ограничить численность изучаемой популяции. Результаты метода могут быть субъективны, т.к. зависят от специальности, квалификации врача, цели и уровня организации обследования, оснащенности диагностическими средствами. Но вместе с тем он позволяет дополнить материалы о заболеваемости населения по данным обращаемости.
Результаты осмотра фиксируются в «Медицинской карте амбулаторного больного» (ф. 025/у), в «Истории развития ребенка» (ф.112/у). Если больной нуждается в регулярном наблюдении и лечении, заполняется «Контрольная карта диспансерного наблюдения» (ф. 030/у).
|
Единица учета — каждое заболевание или пограничное состояние, выявленное при профилактическом осмотре. Профилактические медицинские осмотры позволяют определить группу здоровья.
I группа — здоровые;
II группа — практически здоровые;
III группа — больные (имеющие хронические заболевания и нуждающиеся в лечении).
Статистическая разработка данных медицинских осмотров (предварительных, периодических, целевых, углубленных комплексных осмотров) позволяет рассчитать следующие показатели:
/. Патологическая пораженность
Число заболеваний, зарегистрированных у осмотренных * 1000 Число осмотренных
Моментная пораженность
Число заболеваний, впервые выявленных ори профилактическом осмотре х 1QQQ
Число осмотренных
3. Распределение осмотренных по группам здоровья
Число лиц, отнесенных к I. (II. III) группам здоровья х 1QQ Общее число осмотренных
Данные показатели рассчитываются как в целом по всем осмотренным, так и по отдельным группам (по полу, возрасту, заболеваниям и др.). Регулярное проведение медицинских осмотров позволяет характеризовать заболеваемость на момент осмотра и динамику ее изменения.