Справочные материалы
Отравления − заболевания, развивающиеся вследствие экзогенного воздействия на организм человека или животного химических соединений в количествах, вызывающих нарушения физиологических функций и создающих опасность для жизни.
Отравление (синоним − интоксикация экзогенная) − интоксикация организма, вызванная действием веществ, поступающих в него извне.
Интоксикация (лат. In − в, внутрь + греч. Toxikon − яд) − нарушение жизнедеятельности, вызванное токсическими веществами, проникшими в организм извне (экзогенная интоксикация) или образовавшимися в нём (эндогенная интоксикация). Экзогенную интоксикацию часто отождествляют с понятием «отравление».
Отравления в зависимости от места их возникновения подразделяются на производственные (профессиональные), возникающие вследствие воздействия ядов, используемых на предприятии или лаборатории; бытовые, связанные с неправильным хранением, использованием различных средств бытовой химии, лекарственных препаратов.
Классификация отравлений по пути поступления токсического вещества в организм человека:
 |
Пероральные отравления (лат. per – через, oris – рот) – токсическое вещество поступает через рот.
 |
Ингаляционные отравления (при вдыхании токсических веществ).
Чрескожные или перкутанные (лат. per – через, cutis – кожа) – токсины проникают через неповреждённую кожу.
Инъекционные отравления (поступления яда в организм через повреждённую кожу, например, при укусе змеи).
Последняя классификация имеет значение для определения мероприятий первой помощи при отравлении.
|
|
Основные принципы первой помощи при любых видах отравлений
Вызов скорой медицинской помощи.
2. Предупреждение дальнейшего попадания яда в организм:
· вынести пострадавшего из опасного места при ингаляционном отравлении;
· снять одежду, пропитанную ядом;
· очистить желудок «ресторанным» способом[1] при пероральных отравлениях, если нет противопоказаний.
3. Удаление не всосавшегося в кровь яда:
· промыть кожные покровы и глаза пострадавшего водой при чрескожных отравлениях;
· промыть желудок водой «ресторанным» способом̽ при пероральных отравлениях (если нет противопоказаний);
· по возможности дать активированный уголь при пероральных отравлениях, если нет противопоказаний.
Удаление всосавшегося яда.
· Это важно! На этапе первой помощи удаление яда невозможно!
5. Общие мероприятия первой помощи по симптомам отравления:
· придать правильное транспортное положение;
· обеспечить доступ свежего воздуха;
· провести сердечно-лёгочную реанимацию при остановке кровообращения (исчезновении «признаков жизни»);
· контролировать сознание, дыхание и кровообращение до приезда скорой медицинской помощи.
Пероральные отравления
Отравления пищевые (синоним: интоксикация пищевая, токсикоз пищевой) − отравления пищевыми продуктами, содержащими токсичные вещества.
Признаки пищевых отравлений
Для всех пищевых отравлений типичны тошнота, рвота, боли в животе, диарея, адинамия, повышение температуры тела, обезвоживание организма, нарушение функций сердечно-сосудистой системы.
|
|
Клинические проявления пищевых отравлений определяются, кроме того, особенностью токсического вещества.
Отравления лекарственными препаратами являются самыми частыми из бытовых отравлений, основными причинами которых могут быть:
· неправильное хранение лекарств в доступном для детей месте (дети младшего возраста любопытны, их привлекает красочная, блестящая упаковка, сладкий вкус некоторых препаратов, покрытых оболочкой);
· самостоятельный приём медикаментов без назначения врача (самолечение);
· приём нескольких препаратов одновременно (могут повышать токсические свойства друг друга);
· ошибочный приём лекарства (в связи с нарушением зрения или иным заболеванием, а также вследствие приёма препарата, хранившегося без упаковки);
· преднамеренный приём лекарственных средств, обусловленный конфликтными ситуациями и др.
Признаки отравления лекарственными средствами зависят от их вида (фармакологической группы), от дозы принятого препарата, индивидуальной чувствительности, от времени, прошедшего с момента приёма препарата, сопутствующих заболеваний.
Признаков отравления может не быть в связи с небольшим количеством времени, прошедшего с момента приёма препарата Первая помощь, проведённая в этот период, будет максимально эффективной. Неоказание помощи может привести к серьёзным последствиям, состояние пострадавшего может очень быстро ухудшиться.
Наибольшее число отравлений связано с приёмом препаратов психотропного действия. Возникает угнетение деятельности центральной нервной системы, что приводит к нарушению сознания от лёгкого сопорозного состояния, напоминающего глубокий сон, до глубокой комы с нарушением дыхания (урежением, вплоть до остановки) и кровообращения.
|
|
Приём противоаллергических препаратов в больших дозах приводит к возникновению возбуждения, зрительным галлюцинациям; иногда сонливости, слабости, переходящих в глубокий беспробудный сон. В тяжёлых случаях развивается коматозное состояние с нарушением дыхания и сердечной деятельности.
Отравление жаропонижающими и противоболевыми средствами приводит на ранних стадиях к боли в животе, рвоте с примесью крови, диарее (возможно также с кровью), сонливости, нарушению слуха и зрения, повышению температуры тела. В тяжёлых случаях температура тела снижена, возникает возбуждение, судороги, галлюцинации.