____________________________________________ сельское поселение
Концертная программа
| № п/п | Название концертного номера, Ф.И. автора слов и музыки | Название ансамбля, Ф.И.О. исполнителя (полностью) | Номер справки МСЭ | Группа инвалидности, диагноз |
| 1 | ||||
| 2 | ||||
| 3 | ||||
| 4 | ||||
| 5 |
Выставка
| № п/п | Название работы ИЗО | Ф.И.О. автора (полностью) | Номер справки МСЭ | Группа инвалидности, диагноз |
| 1 | ||||
| 2 | ||||
| 3 | ||||
| 4 | ||||
| 5 |
| № п/п | Название работы ДПИ | Ф.И.О. автора (полностью) | Номер справки МСЭ | Группа инвалидности, диагноз |
| 1 | ||||
| 2 | ||||
| 3 | ||||
| 4 | ||||
| 5 |
Руководитель _________________________________ ______________________________/
М.П.
Приложение 2.
Согласие
на обработку персональных данных участника
районного фестиваля «Будущее для всех»
(от 14 до 17 лет)
Я, ____________________________________________________________________________,
(фамилия, имя, отчество участника, несовершеннолетнего от 14 до 17 лет)
зарегистрированный(ая) по адресу: ___________________________________________________________________________
____________________________________________________________________________
документ, удостоверяющий личность:____________________________________________________________________
(указать вид документа, удостоверяющего личность)
серия __________________ №__________________, выдан ________________________________________________________
(когда и кем выдан)
________________________________________________________________________________________________________________________________________________________
В соответствии с Федеральным законом от 27.07.2006 №152-ФЗ «О персональных данных даю согласие АУ «Комплексный центр социального обслуживания населения Уватского муниципального района» (далее - оператор), расположенной по адресу: 626170 с. Уват. Ул. Дзержинского д.17
на обработку следующих моих персональных данных: фамилия, имя, отчество, дата рождения, паспортные данные, группа инвалидности, номер справки МСЭ, контактный телефон.
Я даю согласие на обработку вышеуказанных персональных данных исключительно в целях:
- участие в районном фестивале «Будущее для всех».
Настоящим я даю свое согласие на обработку и размещение в сети Интернет, в СМИ и печатной продукции для неограниченного круга пользователей фото и видеоматериалов с моим участием и участием моих работ, полученных в ходе проведения фестиваля.
Настоящее согласие предоставляется мной на осуществление следующих действий в отношении моих персональных данных, которые необходимы для достижения указанных выше целей: автоматизированную, а также без использования средств автоматизации, обработку, включая сбор, запись, систематизацию, накопление, хранение, уточнение (обновление, изменение), извлечение, использование, передачу (распространение, предоставление, доступ), обезличивание, блокирование, удаление, уничтожение.
Я проинформирован(а), что оператор гарантирует обработку моих персональных данных в соответствии с действующим законодательством Российской Федерации, Положением об обработке персональных данных Оператора.
Я ознакомлен(а) с тем, что:
- настоящее согласие действует с даты его подписания и до 31.12.2020 г., а в части использования фото и видео материалов с моим участие и участием моих работ действует бессрочно.
- настоящее согласие может быть отозвано на основании моего письменного заявления в произвольной форме;
- в случае отзыва согласия на обработку персональных данных оператор вправе продолжить обработку персональных данных без моего согласия при наличии оснований, указанных в пунктах 2 - 11 части 1 статьи 6, части 2 статьи 10 и части 2 статьи 11 Федерального закона от 27.07.2006 № 152-ФЗ «О персональных данных».
Дата начала обработки персональных данных: «____» ______________20___г.
(число, месяц, год)
____________________________/_____________________________________
(подпись, расшифровка подписи)
Приложение 3.
Согласие
на обработку персональных данных участника
районного фестиваля «Будущее для всех» (заполняется законным представителем)
Я, ____________________________________________________________________________,
(фамилия, имя, отчество законного представителя участника до 14 лет)
зарегистрированный(ая) по адресу: ___________________________________________________________________________
____________________________________________________________________________
документ, удостоверяющий личность:____________________________________________________________________
(указать вид документа, удостоверяющего личность)
серия __________________ №__________________, выдан ________________________________________________________
(когда и кем выдан)
________________________________________________________________________________________________________________________________________________________
В соответствии с Федеральным законом от 27.07.2006 №152-ФЗ «О персональных данных даю согласие АУ «Комплексный центр социального обслуживания населения Уватского муниципального района» (далее - оператор), расположенной по адресу: 626170 с. Уват. Ул. Дзержинского д.17
на обработку персональных данных моего/ей сына/дочери/подопечного (нужное подчеркнуть) (далее Субъект персональных данных) ____________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________(Ф.И.О. Субъекта персональных данных, данные св-ва о рождении /паспорта, другого документа, удостоверяющего полномочия представителя несовершеннолетнего, включая серию, номер и дату выдачи)
а именно: фамилия, имя, отчество Субъекта персональных данных, дата рождения, паспортные данные, группа инвалидности, номер справки МСЭ, контактный телефон).
Я даю согласие на обработку вышеуказанных персональных данных Субъекта персональных данных исключительно в целях:
- участие в районном фестивале «Будущее для всех».
Настоящим я даю свое согласие на обработку и размещение в сети Интернет, в СМИ и печатной продукции для неограниченного круга пользователей фото и видеоматериалов с участием Субъекта персональных данных и участием Субъекта персональных данных, полученных в ходе проведения фестиваля.
Настоящее согласие предоставляется мной на осуществление следующих действий в отношении персональных данных Субъекта персональных данных, которые необходимы для достижения указанных выше целей: автоматизированную, а также без использования средств автоматизации, обработку, включая сбор, запись, систематизацию, накопление, хранение, уточнение (обновление, изменение), извлечение, использование, передачу (распространение, предоставление, доступ), обезличивание, блокирование, удаление, уничтожение.
Я проинформирован(а), что оператор гарантирует обработку персональных данных Субъекта персональных данных в соответствии с действующим законодательством Российской Федерации, Положением об обработке персональных данных Оператора.
Я ознакомлен(а) с тем, что:
- настоящее согласие действует с даты его подписания и до 31.12.2020 г., а в части использования фото и видео материалов Субъекта персональных данных действует бессрочно.
- настоящее согласие может быть отозвано на основании моего письменного заявления в произвольной форме;
- в случае отзыва согласия на обработку персональных данных оператор вправе продолжить обработку персональных данных без моего согласия при наличии оснований, указанных в пунктах 2 - 11 части 1 статьи 6, части 2 статьи 10 и части 2 статьи 11 Федерального закона от 27.07.2006 № 152-ФЗ «О персональных данных».
Дата начала обработки персональных данных: «____» ______________20___г.
(число, месяц, год)
____________________________/_____________________________________
(подпись, расшифровка подписи)