Протокол электрокардиографического исследования

Ф.И.О. ______________________________________ Возраст ___________________

Вид спорта _________________________________ Спортивный разряд __________

Спортивный стаж (лет) ____________________________ Дата обследования ________

Дополнение к анамнезу __________________________________________________

_______________________________________________________________________

Анализ электрокардиограммы

1. Определение ритма (синусовый, не синусовый) ___________

Синусовый ритм характеризуется наличием во II стандартном отведении положительных зубцов Р перед каждым комплексом QRS ипостоянной одинаковой формой зубцов Р в одном и том же отведении.

2. Определение положения электрической оси сердца (табл. 9):

__________________________________________________________

__________________________________________________________

 

3. Расчет частоты сердечных сокращений по формуле:

ЧСС = 60/ R-R (с), уд/мин

ЧСС = ______________________ ЧСС = ________________ уд/мин

 

4. Оценка формы и амплитуды зубцов:

Зубец	Форма	Амплитуда	Норма
Р			+0,5-2,5мм
К			+5-22 мм
Т			+1/2-1/3

 

 

5. Оценка интервалови сегментов:

Интервал	Длительность, с	Оценка длительности	Норма, с
Р			0,06-0,10
PQ			0,12-0,20
QРS			0,06-0,10
QТ факт.			табл. 10
∆QТ			табл.10

SТ ________________________________________________________ на изолинии

 

Заключение

Ритмсердца _______________________________________ ЧСС _______________уд./мин

Положение электрической оси сердца ____________________________________________

Наличие электрокардиографических синдромов:

а) нарушение проводимости: ___________________________________________________

____________________________________________________________________________

б) нарушение ритма сердца: _____________________________________________________

_____________________________________________________________________________

в) гипертрофия желудочков или предсердий: ______________________________________

_____________________________________________________________________________

г) нарушение процесса реполяризации желудочков: _________________________________

_____________________________________________________________________________

Рекомендации: __________________________________________________________________

________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

 

Тема 3. Исследование физической

Работоспособности

Физической работоспособностью принято считать такое количество механической работы, которую спортсмен способен выполнять длительно и с достаточно высокой интенсивностью. Поскольку длительная работа мыши лимитируется доставкой к ним кислорода, общая физическая работоспособность в значительной мере зависит от кардиореспираторной производительности.

Задачи:

1. Освоить правила и методику тестирования физической работоспособности.

2. Провести тестирование, результаты внести в протокол (стр. 72), дать оценку физической работоспособности предложенными методами.

3. Разработать практические рекомендации по оптимизацию уровня работоспособности.

 

3.1. Субмаксимальныйтест РWС₁₇₀

 

Тест предназначен для определения физической работоспособности, как физкультурников, так и спортсменов.

Физическая, работоспособность в тесте РWС₁₇₀выражается в величинах мощности физической нагрузки, при которой частота сердечных сокращений (ЧСС) у обследуемого достигает 170 ударов в минуту. Выбор данной частоты сердечных сокращений основан на положении, согласно которому зона оптимального функционирования сердечно сосудистой системы находится в диапазоне 170 - 200 ударов в минуту. Вторая физиологическая закономерность, лежащая в основе теста, заключается в наличии линейной зависимости между частотой сердечных сокращений и мощностью выполняемой нагрузки вплоть до ЧСС, равной 170 ударов в минуту. При более высокой частоте сердечных сокращений линейный характер этой взаимосвязи нарушается вследствие активизации анаэробных (гликолитических) механизмов энергетического обеспечения мышечной работы. В практике врачебного контроля применяют три варианта теста РWС₁₇₀: велоэргометрический, шаговый (степ-тест РWС₁₇₀)и тест РWС₁₇₀со специфическими нагрузками.

 

3.1.1. Велоэргометрический вариант теста РWС₁₇₀

Испытуемому предлагают последовательно выполнить две нагрузки (W₁, W₂)возрастающей мощности с поддерживаемой на постоянном, уровне 60-70 оборотов в минуту частотой педалирования. Продолжительность каждой из нагрузок, разделенных трехминутным интервалом, составляет 5 минут. В конце первой и второй нагрузки в течение 30 секунд определяется частота сердечных сокращений, которая обозначается соответственно ƒ₁, f₂.

При выборе величиныпервой нагрузки для здоровых нетренированных взрослых мужчин ее мощность определяется в 1 Вт/кг массы тела (6 кгм/мин), а для женщин - 0,5 Вт/кг (3 кгм/мин).Для спортсменов рекомендуются значения мощности первой нагрузки, представленные в таблице 11.

Таблица 11.

Мощность первой нагрузки (кгм/мин), рекомендуемая для

определения РWС₁₇₀

у спортсменов различной специализации и веса тела

Группы видов спорта	Масса тела, кг
55-59	60-69	65-69	70-74	75-79	80-84	выше
Скоростно-силовые и сложнокоординационные
Игровые виды и единоборства
«На выносливость»

 

Критерием того, что первая нагрузка выбрана правильно, может служить величина частоты сердечных сокращенийв конце нагрузки (ƒ₁), которая должна составлять 110 - 130 ударов в минуту.

Мощность второй нагрузкиподбирается с учетом мощности первой нагрузки (W₁) и ЧСС после первой нагрузки (ƒ₁), Значения рекомендуемой мощности второй нагрузки приведены в таблице 12. Критерием правильности выбора мощности второй работы служит величина ЧСС в конце нагрузки(ƒ₂.), которая должна достигать 145 - 160 ударов в минуту. Абсолютную величину РWС₁₇₀ можно найти либо путем графической экстраполяции, либо аналитическим путем по формуле, предложенной В.Л. Карпманом:

170 - ƒ₁

РWС₁₇₀= W₁+(W₂ -W₁) х__________,

ƒ₂ - ƒ₁

где W₁- мощность первой нагрузки, W₂ - мощность второй нагрузки, ƒf₁ - частота сердечных сокращений в конце первой нагрузки, ƒ₂ - частота сердечных сокращений в конце второй нагрузки.

Поскольку абсолютная величина РWС₁₇₀ зависит от массы тела, следует нивелировать индивидуальные различий в весе у разных спортсменов. С этой целью рассчитывают относительную величину РWС₁₇₀, для чего следует абсолютную величину РWС₁₇₀ разделить на массу тела.

Таблица 12.

Мощность второй нагрузки (кгм/мин), рекомендуемая

для определения РWС₁₇₀

 

 

Мощность первой нагрузки, кгм/мин	Частота сердечных сокращений при первой нагрузке, удары в минуту
90-99	100 - 109	110-119	120-129

 

У здоровых молодых нетренированныхмужчин абсолютная величина РWС₁₇₀ колеблется в пределах 700 - 1100 кгм/мин, а у здоровых молодых нетренированных женщин 450 - 750 кгм/мин. Относительная величина РWС₁₇₀ у нетренированных мужчин составляет в среднем 15,5 кгм/мин/кг, а у нетренированных женщин 10,5 кгм/мин/кг.

У спортсменов этот показатель зависит от специализации. Средняя величина абсолютного и относительного показателя РWС₁₇₀ составляет для мужчин 1520 кгм/мини 20-24 кгм/мин/кг, а для женщин - 780 кгм/мин и 17-19 кгм/мин/кг соответственно. Более высокие значения РWС₁₇₀ имеютпредставители циклических видов спорта, тренирующих выносливость.

3.1.2. Шаговый вариант теста РWС₁₇₀

Испытуемому предлагают выполнить путем восхождения на одинарную ступень две нагрузки разной мощности. Мощность работы регулируется изменением высоты ступени. Продолжительность каждой из нагрузок составляет 4-5 минут с периодом отдыха между нагрузками3 минуты. Темп восхождения на ступень составляет 30 подъемов в минуту. Частота сердечных сокращений определяется в первые 10 секунд после каждой нагрузки, пересчитывается за 1 минуту и обозначается соответственно ƒ₁, ƒ₂. Характеристики нагрузок для шагового варианта теста РWС₁₇₀ представлены в таблице 13.

Таблица 13.

Значения высоты ступени, темпа восхождений и времени работы

для мужчин и женщин в тесте РWС₁₇₀

Нагрузка	Пол	Высота ступени, м	Темп восхождений, мин-1	Время работы, мин
Первая	Мужчины Женщины	0,3 0,3
Вторая	Мужчины Женщины	0,45 0,4

 

Мощность нагрузки в шаговом варианте теста РWС₁₇₀ рассчитывается по формуле:

W=Р · h · n · 1,3,

где W - мощность работы (кгм/мин),

Р - масса тела (кг),

h - высота ступени (м),

n - темп восхождений (раз в минуту, мин^-1).

Величина абсолютного показателя РWС₁₇₀ рассчитывается по формуле В.Л. Карпмана, приведенной выше. Затем рассчитывается относительная величина РWС₁₇₀.

 

3.1.3. Тест РWС₁₇₀ со специфическими нагрузками

Этот вариант теста РWС₁₇₀ основан на той же физиологической закономерности, что и велоэргометрический вариант теста, а именно, линейной зависимости частоты сердечных сокращений от скорости легкоатлетического бега, плавания, бега на лыжах или коньках и других локомоций до пульса 170 ударов в минуту, Таким образом, учитывая результаты двух ступенчато возрастающих специфических нагрузок, выполняемых с умеренной скоростью, тест РWС₁₇₀ со специфическими нагрузками позволяет определить аналитическим путем скорость локомоций, при которой частота сердечных сокращений достигнет значения 170 ударов в минуту.

Частота сердечных сокращений измеряется в первые 10 секунд после окончания нагрузки, либо с помощью радиотелеметрии в последние 30 секунд работы.

Расчет скорости циклического движения при пульсе 170 ударов в минуту РWС_170(v) производится по видоизмененной формуле Карпмана:

170 - ƒ₁

РWС_170(v)= V₁+(V₂ -V₁) х__________,

ƒ₂ - ƒ₁

 

где V₁ - скорость циклического движения (м/с) во время первой нагрузки, V₂ - скорость циклическогодвижения (м/с) во время второй нагрузки ƒ₁- частота сердечных сокращений после первой нагрузкиƒ₂ - частота сердечных сокращений после второй нагрузки. Скорость циклического движения вовремя нагрузок рассчитывается по формуле:

V=S/t, м/с,

где S - длина дистанции в метрах, t - время прохождения дистанции в секундах.

При выполнении теста РWС_170(v) со специфическими нагрузками требуется выполнение следующих условий:

- длительность каждой из нагрузок должна составлять 4-5 минут, чтобы частота сердечных сокращений достигла устойчивого состояния;

- разминка перед проведением теста не проводится;

- дистанцию следует проходить в равномерном темпе, без ускорений, на местности, имеющей ровный профиль;

- интервал отдыха между нагрузками равен пяти минутам;

- в конце первой нагрузки частота сердечныхсокращений должна достигать 110 - 130 ударов в минуту, в конце второй нагрузки - 145 - 160 ударов в минуту.

Таблица 14.

Примерное содержание теста РWС_170(v)

со специфическими нагрузками

Вид спорта	Длина дистанции, м	Время прохождения каждых 100 метров дистанции, с
1 нагрузка	2 нагрузка	1 нагрузка	2 нагрузка
Бег легкоатлетический	800-1000	1000-1400	30-40	20-30
Бег на лыжах	800-1000	1000-1400	30-40	15-20
Велоспорт	1300-1900	1600-3000	14-20	9-17
Плавание	200-250	300-350	100-120	70-100

 

Величина РWС_170(v)зависит от вида спорта, достоверно увеличивается с ростом спортивной квалификации. Данный показатель позволяет оценивать не только общую физическую работоспособность, но испециальную подготовленность спортсменов.

Таблица 15.

Средние значения РWС_170(v) (по данным 3.Б. Белоцерковского)

 

 

Вид спорта и способ прохождения дистанции	РWС170(v), м/с

Поделиться: