НЕКАТОР(Necator americanus)




Заболевание - Некатороз распространён в Азии, Африке и Америке.

Этот род паразита очень сходен с кривоголовкой. Некатор паразитирует в двенадцатиперстной кишке человека и вызывает болезненные явления, сходные с теми, которые наблюдаются при инвазии кривоголовками. В отличие от кривоголовки ротовая капсула некатора несколько меньших размеров и вместо зубов он имеет режущие пластинки. Некоторое отличие наблюдается также и в строении хвостовой части.
Яйца некатора и кривоголовки практически неотличимы. Жизненный цикл протекает одинаково.
Диагностика. Обнаружение яиц паразитов в фекальных массах. При использовании специального метода выращивания личинок можно отличить личинки кривоголовки и некатора. У личинок кривоголовки внутреннее луковицеобразное расширение пищевода соприкасается с кишечником; у некатора между пищеводом и кишечником имеется разделяющий промежуток в виде перехвата.
Профилактика. Помимо выявления и лечения больных, необходимо проведение мероприятий по охране внешней среды от загрязнения фекальными массами больных людей. Постройка уборных, отвечающих санитарным требованиям. Так как личинки анкилостом развиваются в почве при определенной, сравнительно высокой температуре, особое внимание должно быть уделено устранению возможности занесения яиц паразитов в такие места работы, как, например, шахты. Обследование шахтеров (контроль кала на присутствие яиц анкилостом) следует проводить особенно тщательно; выявленных больных не допускать к работе в шахтах до полного выздоровления; добиваться постройки уборных в шахтах и своевременно производить обеззараживание испражнений; в шахтах необходимо иметь закрытые баки для питьевой воды; зараженные личинками территории шахт обрабатываются поваренной солью и т. д.

нематода Necator americanus (сем. Ancylostomatidae, отр. Strongylida), — паразитирует в тонком кишечнике человека, чаще в двенадцатиперстной кишке. Размер самца — 7-9 мм, самки — 9-11 мм. Самки могут отрождать от 5-10 тысяч яиц в день[2].

С фекалиями, яйца паразита попадают в почву, где при t 14-40°C и высокой влажности через 7-10 дней в них развиваются филяривидные личинки, способные к инвазии. При контакте с кожей, личинки перкутанно (через кожу) проникают в тело человека. Возможно заражении и при попадание личинок с загрязненными овощами, фруктами, водой.

Продолжительность жизни некатора достигает 15 лет.

Патогенез

Попавшие в организм человека личинки совершают миграции по большому и малому кругам кровообращения, длящуюся 7-10 дней. При проникновении через кожу возникает зуд и жжение кожи, различного рода высыпания (эритематозные, папулёзные, везикулезные, пустулёзные), которые могут сохраняться в течение нескольких месяцев. Массивная инвазия приводит к отёкамконечностей.

При попадании возбудителей в двенадцатиперстную кишку, происходит их дальнейшее развитие до половозрелой стадии.

Через 8-10 недель после заражения из организма больного человека выделяются половозрелые яйца гельминтов.

Инкубационный период длится 40-60 суток.

При миграции личинок через дыхательные пути возможно развитие катаральных явлений, появляются одышка, хрипы, возможно развитие бронхита, плеврита, пневмонии.

В период миграции личинки вызывают токсикоаллергические явления. Взрослые гельминты — гематофаги. При фиксации к слизистой оболочке кишки они травмируют ткани, приводят к образованию геморрагии, эрозий, вызывают кровотечения, анемизацию, поддерживают состояниеаллергии, дискинезию желудочно-кишечного тракта и диспепсию.

Паразитирование некаторов в желудочно-кишечный тракте приводит к развитию дуоденита с изжогой, отсутствию или усилению аппетита, иногда извращению вкуса (желанием есть, например, глину), тошноты, рвоты, болям в подложечной и печеночной области, нередко сопровождающиеся диареей.

Зубцами паразиты прикрепляются к стенкам слизистой оболочки кишки. На месте фиксации гельминта возникают эрозии и язвы до 2 см в диаметре, при этом могут проявиться длительные кишечные кровотечения, которые вызывают гипохромную железодефицитную анемию. Снижается белок крови (гипоальбуминемия).

Поражается ЦНС, появляется вялость. Больные отстают в умственном и физическом развитии.

Осложнения

В процессе прогрессирования заболевания возможны случаи возникновения различных осложнений:

  • Некатороз в раннем возрасте грозит существенным отставанием ребенка в развитии (как умственном, так и физическом).
  • Внедрение паразита может сопровождаться местной воспалительной реакцией, вызванной попаданием в поврежденный участок кожи патогенных микроорганизмов (появляются корбункулы, рожистое воспаление). В случае загрязнения зоны повреждения почвой, иногда развивается столбняк.
  • Аллергическая реакция в период миграции некатора может проявиться в виде отека Квинке, ларингоспазме, которые нарушают дыхание человека. Если не провести экстренное лечение, то возможен летальный исход.


Поделиться:




Поиск по сайту

©2015-2024 poisk-ru.ru
Все права принадлежать их авторам. Данный сайт не претендует на авторства, а предоставляет бесплатное использование.
Дата создания страницы: 2016-08-08 Нарушение авторских прав и Нарушение персональных данных


Поиск по сайту: