1. Яичко закладывается в поясничной области к концу 1 месяца ВУР.
2. На 3 месяце ВУР на месте будущего глубокого пахового кольца появляется выпячивание брюшины – влагалищный отросток (processus vaginalis), который проходит через сформировавшуюся брюшную стенку.
3. Влагалищный отросток вытягивает переднюю брюшную стенку и начинает формировать мошонку.
4. От нижнего полюса яичка формируется соединительно-тканный тяж – проводник яичка (gubernaculums testis).
5. Проводник яичка по влагалищному отростку уходит в сформировавшуюся мошонку.
6. Когда идет рост зародыша в длину, проводник яичка, не изменяясь в размерах, утягивает яичко за собой.
7. К моменту рождения яичко оказывается в мошонке.
8. Далее происходит облитерация влагалищного отростка, чтобы яичко не поднялось в брюшную полость.
9. Проводник яичка подвергается атрофии.
Женские половые органы (organa genitalia feminina).
Делятся на:
Наружные (лобок, большие и малые половые губы, клитор).
Внутренние (яичник, маточные трубы, матка, влагалище).
Яичник (ovarium).
Железа смешанной секреции: происходит созревание женских половых клеток – яйцеклеток, образование женских половых гормонов.
Топография: полость малого таза, на задней поверхности широкой связки матки, позади маточной трубы. Это единственный орган, лежащий в брюшной полости, не покрытый брюшиной, но имеющий брыжейку (mesovarium), покрыт зародышевым эпителием.
Строение яичника:
Аналогично яичку мужской половой системы:
■ 2 поверхности: медиальная – к матке; латеральная – к стенке малого таза.
■ 2 края: свободный (margo liber) – задний;
брыжеечный (margo mesovaricus) – передний.
■ 2 конца: верхний – трубный (extremitas tubaria);
нижний – маточный (extremitas uterina).
Брыжеечный край яичника – это ворота яичника (hilum ovarii), сюда входят сосуды и нервы.
От маточного конца к матке идет собственная связка яичника (lig. ovarii proprium);
От стенки таза к трубному концу яичника идет подвешивающаяся связка яичника (lig. suspensorium ovarii). Она удерживает яичник.
Снаружи яичник покрыт зародышевым эпителием, под которым находится белочная оболочка.
Паренхима яичника состоит из:
Мозгового вещества (medulla ovarii), которое расположено в центре, состоит из соединительной ткани, кровеносных и лимфатических сосудов.
Коркового вещества (cortex ovarii), которое расположено по периферии, содержит фолликулы (folliculi ovarii vesculosi).
Закладка женских половых клеток происходит внутриутробно (=2млн к моменту рождения, из них 1 млн погибает и зрелости достигают не все).
Зрелые половые клетки начинают образовываться к периоду полового созревания и заканчивают к 40-45 годам (1 раз в месяц созревает 1 яицеклетка).
Женская половая клетка находится в фолликуле, и когда она начинает созревать, фолликул увеличивается в размере, поднимается на поверхность яичника и разрывается, в результате чего яйцеклетка выходит в полость брюшины.
Разрыв оболочки, покрывающей яичник, возможен, потому что яичник не покрыт брюшиной, а покрыт зародышевым эпителием.
Лопнувший фолликул сразу заполняется кровью, образуется желтое тело (corpus liteum), которое функционирует 2 недели и вырабатывает гормоны:
Если происходит оплодотворение, то желтое тело превращается в желтое тело беременности (corpus liteum graveditalis). Оно функционирует 9 месяцев (40 недель), вырабатывает гормон прогестерон, который понижает сократительную способность матки.
Оплодотворение происходит в маточной трубе (tuba uterina).
Если оплодотворения не происходит, то желтое тело прорастает соединительной тканью и получает название беловатого тела (corpus albicaus), на поверхности яичника образуется рубец.
Маточная труба (tuba uterina).
Трубка длиной около 10 см. Устроена как типичный полый орган.
Стенки:
Слизистая образует продольные складки за счет подслизистой; покрыта эпителием, реснички которого колеблются в сторону матки.
Мышечная состоит из 2-х слоев: продольный и циркулярный.
Серозная оболочка – интраперитонеально.
Выделяют:
Воронка маточной трубы (infundibulum tubae uterinae), по краю которой находится большое количество отростков – бахромки (fimbrae tubae uterinae) – они совершают колебательные движения и притягивают яйцеклетку, которая вышла на поверхность яичника, захватывают её и заводят в маточную трубу. Тут яйцеклетка находится 5-7 дней.
Самое узкое место – перешеек (istmus tubae uterinae).
Маточная часть (pars uterine) расположена в толще стенки матки.
Ампула (ampulla tubae uterinae).
Маточная труба имеет:
Брюшное отверстие (ostium abdominale) открывается в полость брюшины.
Маточное отверстие (ostium uterinum) открывается в полость матки.
Матка (uterus).
Имеет грушевидную форму, полый мышечный орган, в котором происходит развитие плода.
Голотопия: полость малого таза, интраперитонеально – если не учитывать влагалищную часть шейки матки, мезоперитонеально – если учитывать.
Синтопия: спереди – мочевой пузырь; сзади – прямая кишка;
по бокам – маточные трубы и яичники.
Строение матки:
Дно (fundus) – выше впадения в матку маточной трубы.
Тело (corpus).
Шейка (cervix) делится на 2 части:
■ Надвлагалищная часть (portio supravaginalis cervicis).
■ Влагалищная часть (portio vaginalis cervicis) имеет отверстие (ostium uteri), которое ведет в канал шейки матки (цервикальный) (canalis cervicis), а он ведет в полость матки (cavitas uteri). По форме отверстия можно определить рожавшая матка или нет (у рожавшей матки входи в цервикальный канал имеет вид поперечно расположенной щели, у нерожавшей – точечное отверстие).