Переломы бедра, особенно верхнего его конца, встречаются преимущественно у лиц пожилого и старческого возраста. У более молодых - в результате приложения большой силы, чаще всего вследствие автомобильной травмы (наезд на пешехода), падения с высоты, а у грузных людей - вследствие резкого поворота туловища при фиксированной голени. Большинство переломов сопровождается смещением обломков. В этом случае нередко развивается шоковое состояние.
Пострадавший жалуется на резкую болезненность, деформацию и припухлость в области перелома и неестественное положение поврежденной конечности. Попытки приподнять больную ногу вызывают сильную боль в месте перелома, то же самое отмечается и при легком поколачивании по пятке.
Оказывая неотложную первую помощь, прежде всего нужно вывести пострадавшего из шокового состояния. Остановить кровотечение, если оно возникло. Ввести обезболивающий препарат (тот же анальгин). И обязательно шинировать нижнюю конечность любыми подручными средствами (доской, длинными ветками и т. д.). Шину наложить на всю сторону тела поврежденной стороны — от ступни до подмышечной впадины, прибинтовать ее. Обычно это делают вдвоем. Помощник осторожно приподнимает больную ногу, положив руку под коленный сустав и нижнюю треть голени. Обувь можно не снимать. У мужчин шина накладывают поверх брюк, у женщин обкладывают ватой область коленного и голеностопного суставов, снимают туфли на высоких каблуках, затем прибинтовывают подстопник. По внутренней и наружной стороне бедра укладывают внутренний и наружный костыли, которые соединяют с подстопником. Костыли раздвигают таким образом, чтобы внутренний упирался в пах, а наружный - в подмышечную впадину. Создают умеренное вытяжение конечности. Не нужно добиваться выравнивания длины конечностей, поскольку это нанесет дополнительную травму пострадавшему. Костыли соединяют между собой ремнями, подложив под них вату (мох, траву).
|
При отсутствии стандартных шин можно использовать доски, куски труб и другие подходящие предметы. В крайнем случае прибинтовывают поврежденную ногу к здоровой. При этом между коленями и лодыжками прокладывают мягкую ткань (включая одежду). Помощник соединяет обе ноги и приподнимает их. Связывает бинтами или косынками обе ноги вместе в области лодыжек и коленных суставов. Затем связывают в области бедер так, чтобы одна косынка была выше перелома, а другая ниже. Все узлы должны быть спереди, на стороне неповрежденной конечности. Транспортировка пострадавшего осуществляется в лежачем положении на носилках.
Неотложная доврачебная помощь при переломе плечевой кости. 25Фев 2011 |
Рубрика >> Первая помощь взрослым
Понятие «плечо» подразумевает под собой не только сам плечевой сустав, но и часть руки от плечевого сустава до локтевого сустава. Переломы этой части тела очень распространены особенно среди пожилой части населения и молодёжи, ведущей активный образ жизни. Несмотря на большое количество вариантов перелома плеча (внутрисуставные переломы плечевой кости, переломы хирургической шейки плеча, переломы большого и малого бугорков головки плечевой кости, переломы диафиза плечевой кости, переломы нижнего отдела плечевой кости, переломы головчатого возвышения) принцип оказания неотложной доврачебной помощи будет неизменен.
|
Как всегда будут работать три основных пункта:
- обезболивание, любым имеющимся у Вас анальгетиком (1−2 таб. «Анальгина», «Пенталгина», «Ревалгина» и т.д.)
- остановка кровотечения, обработка краёв раны и наложение асептической повязки
- фиксация пострадавшего участка тела
Иммобилизация плеча при любом виде и варианте перелома обязательно подразумевает фиксацию плечевого и локтевого суставов. В идеале надо стремиться распределить подручные перевязочные материалы так, чтобы хватило на иммобилизацию всей конечности в целом. Очень часто на страницах всевозможных сайтов рекомендуется фиксировать конечность всевозможными дощечками, лыжными палками, ветками и т.д. Очень интересно было бы посмотреть на это рукоделие в исполнении авторов статей! Поиск и сбор таких средств иммобилизации крайне трудоёмок и длителен. Сам пострадавший этого сделать не сможет. Как будут решать эту проблему находящиеся рядом люди под вопли пострадавшего тоже вопрос. Проще всего обойтись тем, что есть у самого больного- это его одежда. Футболка, свитер, шарф, косынка будут достаточно эффективными средствами, за которыми, кстати, и ходить далеко не надо.
Фиксировать руку надо соблюдая два главных условия:
- предплечье (часть руки от локтевого сустава до кисти) должна быть горизонтальна полу
- после иммобилизации рука должна быть в расслабленном состоянии
Техника иммобилизации проста:
- согните руку в локтевом суставе под прямым углом
- под плечо на всём его протяжении проложите матерчатую прокладку
- фиксируйте руку в таком положении с помощью косынки, шарфа на шее или подверните подол одежды, пристегнув его булавкой. Кусок материи должен быть настолько широким, чтобы предплечье и кисть помещались в него целиком. На тонкой верёвке или ремне рука не будет держаться в стабильном положении. Это приведёт к её излишней подвижности, а значит к усилению болей из-за подвижности костных отломков. Вытягивать руку, сопоставлять кости нельзя!
- плотно прибинтуйте плечо к туловищу. Пострадавший должен мочь расслабить конечность. Такой метод называется аутоиммобилизацией.
Если же вера Ваша в силу дощечек, веточек и палочек сильна настолько, что Вы готовы их искать или даже берёте с собой в походы, то фиксация проводится следующим образом:
|
- по задней и передней поверхности плеча (или хотя бы по какой-то одной) располагаются дощечки от плечевого сустава до локтевого сустава. Затем они плотно прибинтовываются. Не забудьте проложить мягкую прокладку между деревом и телом.
- положите в подмышечную впадину небольшой матерчатый валик
- подвяжите предплечье в горизонтальном положении с помощью косынки, шарфа на шее или подверните подол одежды, пристегнув его булавкой.
- плотно прибинтуйте плечо к туловищу.
Надеемся, что всё у Вас будет хорошо и наш теоретический материал останется для Вас на всю жизнь только теорией! Будьте здоровы и успешны!
Неотложная доврачебная помощь при ожогах 13мая 2010 |
Рубрика >> Первая помощь взрослым
В современной жизни существует множество опасностей. Количество угроз для жизни человека со временем не уменьшается. Большинство катастроф сопровождается пожарами, взрывами и прочими «дополнениями». В подобных случаях люди, как правило, получают различные виды травм одновременно. Например: пожар на производстве может привести не только к ожогу пламенем, но к отравлению продуктами горения химических веществ.
Подобных ситуаций можно описывать множество вариантов. Самое главное для нас научиться правильно вести себя в данных условиях, уметь грамотно помочь себе самому и окружающим. Совершенно не обязательно для этого быть профессиональным медиком. Достаточно быть человеком способным «взять себя в руки», желающим внести посильный вклад в сохранение жизни и здоровья если не всех, то хотя бы себя самого.
Чтобы грамотно оказать помощь надо в первую очередь понимать, что такое ожог и какие виды ожогов бывают. От этих знаний зависит объём помощи, которую Вы сможете оказать.
Какими параметрами нужно руководствоваться, оценивая тяжесть ожога? Умение правильно сориентироваться в ситуации поможет Вам выдать качественную и действительно важную информацию диспетчеру «Скорой помощи». Для этого надо иметь представление о том, как определяется площадь ожога.
Желательно знать об осложнениях ожоговой травмы и т. д.
Что же такое ожог?
Ожог кожи- это травмы, полученная в результате воздействия высокой температуры: пламени, кипятка, пара; электрического тока, химического вещества: кислоты или щёлочи; ионизирующего излучения, т.е. радиации.