Областное бюджетное профессиональное образовательное учреждение «Курский базовый медицинский колледж»
| Рассмотрена и одобрена на заседании ЦМК __________________________________ (наименование ЦМК) Протокол № ___ от «______»______________ 20___ Председатель ЦМК ___________________________________ (подпись, Ф.И.О.) |
Методическая разработка
Теоретического занятия для преподавателя
Тема: «Концепция охраны и укрепления здоровья»
ПМ 01 «Проведение профилактических мероприятий
МДК 01.02 «Основы профилактики»
Специальность «Сестринское дело»
Курск 2018 г
Тема 1.2. Концепция охраны и укрепления здоровья
План:
1. Государственная политика в области охраны и укрепления здоровья.
2. Нормативные документы, регламентирующие профилактическую деятельность.
3. Концепция сохранения здоровья здоровых.
Государственная политика в области здравоохранения направлена на создание таких условий для системы здравоохранения, которые позволяют осуществлять санитарное просвещение населения, профилактику заболеваний, обеспечивать оказание медицинской помощи гражданам, проводить научные исследования в области здравоохранения и подготовку медицинских и фармацевтических работников, поддерживать и развивать материально - техническую базу системы здравоохранения.
Государственная политика в области здравоохранения строится на принципах: поддержки мер по сохранению и укреплению здоровья населения; отнесения здоровья населения к факторам обеспечения национальной безопасности; соблюдения прав человека и гражданина в сфере охраны здоровья населения и обеспечение связанных с этими правами государственных гарантий; ответственности органов государственной власти, юридических лиц и должностных лиц за обеспечение прав граждан в сфере охраны здоровья населения; участия населения в решении вопросов сохранения и укрепления здоровья и др.
Основным государственным инструментом обеспечения гарантий и эффективности усилий по охране здоровья российских граждан является нормативно-правовая база, законодательно закрепляющая на федеральном и региональном уровне мероприятия и механизмы проведения преобразований в системе здравоохранения.
В Конституции Российской Федерации отмечено, что здоровье российских граждан охраняется, каждый человек имеет право на охрану здоровья (ст.41), благоприятную окружающую среду и достоверность информации о ней. Ущерб, причиненный здоровью экологическим правонарушением, подлежит возмещению (ст.42). Указано, что поощряется деятельность, способствующая укреплению здоровья человека, развитию физической культуры, спорта и туризма, санаторно-курортной сферы, экологии и санитарно-эпидемиологическому благополучию.
Федеральным Законом «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» (ФЗ РФ от 21 ноября 2011г. №323), в ст. 12 утверждены основные приоритеты профилактики в сфере охраны здоровья:
Разработка и реализация программ формирования здорового образа жизни, в том числе программ снижения потребления алкоголя и табака, предупреждения и борьбы с немедицинским потреблением наркотических средств и психотропных веществ;
Осуществление санитарно-противоэпидемических (профилактических) мероприятий;
Осуществление мероприятий по предупреждению и раннему выявлению заболеваний, в том числе предупреждению социально значимых заболеваний и борьбе с ними;
Проведение профилактических и иных медицинских осмотров, диспансеризации, диспансерного наблюдения в соответствии с законодательством Российской Федерации;
Осуществление мероприятий по сохранению жизни и здоровья граждан в процессе их обучения и трудовой деятельности в соответствии с законодательством Российской Федерации.
В целях обеспечения системного подхода в решении проблемы сохранения, укрепления и восстановления здоровья издан приказ Минздрава РФ от 21 марта 2003 г. N 113 " Об утверждении Концепции охраны здоровья здоровых в Российской Федерации"
Целью Концепции охраны здоровья здорового человека в Российской Федерации является создание системы формирования, активного сохранения, восстановления и укрепления здоровья людей, реализации потенциала здоровья для ведения активной производственной, социальной и личной жизни направленных на снижение преждевременной смертности, заболеваемости, инвалидизации населения, увеличение средней продолжительности и качества жизни, улучшение демографической ситуации в стране.
На основании приказа № 455 от 23.09.2003 г. «О совершенствовании деятельности органов и учреждений здравоохранения по профилактике заболеваний в РФ» в России созданы центры медицинской профилактики (республиканские, областные, краевые, городские), а также отделения и кабинеты медицинской профилактики ЛПУ. Специалисты службы медицинской профилактики призваны координировать и совершенствовать профилактическую работу в практическом здравоохранении.
В настоящее время в обобщенном виде на уровне региона служба профилактической медицины представлена региональным и муниципальными центрами медицинской профилактики, курируемыми территориальным органом управления здравоохранением; отделами, отделениями и кабинетами профилактики в структуре первичной медико-санитарной помощи, центрами санэпиднадзора, центрами по профилактике и борьбе со СПИДом, планирования семьи и репродукции, учреждениями охраны материнства и детства, санаторно-курортными, аптечными учреждениями. В разной степени в совместную с медицинскими организациями профилактическую деятельность территориального уровня вовлечены органы внутренних дел, общественные организации, учреждения образования, культуры, спорта, социальной защиты, работодатели, профсоюзы, средства массовой информации.
Согласно приказу Минздравсоцразвития России № 597н от 19.08.2009 г. «Об организации деятельности центров здоровья по формированию здорового образа жизни у граждан Российской Федерации, включая сокращение потребления алкоголя и табака», в настоящее время созданы и функционируют 502 центра здоровьядля взрослых и 193 центра здоровья для детей. В структуру центра здоровья рекомендуется включать: кабинеты врачей, прошедших тематическое усовершенствование по формированию здорового образа жизни и медицинской профилактике, кабинет медицинской профилактики, кабинет тестирования на аппаратно-программном комплексе, кабинеты инструментального и лабораторного обследования, кабинет (зал) лечебной физкультуры, школы здоровья.
Центр здоровья осуществляет взаимодействие с кабинетами медицинской профилактики, кабинетами здорового ребенка лечебно-профилактических учреждений по месту жительства гражданина.
Вопросы формирования здорового образа жизни нашли отражение
в Концепции демографической политики до 2025 года, (указ Президента РФ № 1351 от 9 октября 2007 г.);
в Концепции долгосрочного социально-экономического развития Российской Федерации на период до 2020 г. (распоряжение Правительства РФ № 1662-р от 17 ноября 2008 г.);
в Концепции развития здравоохранения до 2020 года.
В последней говорится, что впервые за всю историю не только Российской Федерации, но и Советского Союза, государство берёт на себя обязательство по поводу формирования здорового образа жизни среди населения и активно выделяет на это средства. (Раздел I.Формирование здорового образа жизни)
Сохранение и укрепление здоровья возможно лишь при соблюдение следующих условий:
формирование приоритета здоровья в системе ценностей общества,создание у населения мотивации быть здоровым,обеспечение государством правовых, экономических, организационных и инфраструктурных условий для ведения здорового образа жизни.
Основные направления программы следующие:
1. Совершенствование медико-гигиенического образования и воспитания
· Воспитание населения через СМИ.
· Внедрение образовательных программ в учреждения образования.
· Обучение гигиеническим навыкам по соблюдению режима труда и отдыха, режима и структуры питания и иных норм поведения, поддерживающих здоровье.
· Ведение разъяснительной работы о важности и необходимости регулярной диспансеризации граждан, своевременного обращения за медицинской помощью.
2. Создание эффективной системы мер по борьбе с вредными привычками
Санитарное просвещение и информирование населения о последствиях употребления табака и злоупотребления алкоголем.
В 2001 году принят ФЗ-87 «Об ограничении курения табака» – содействие сокращению употребления табака и алкоголя (места и часы продажи, возраст, ценовые меры), защита некурящих от воздействия табачного дыма, ограничение употребления алкоголя в общественных местах.
В 2010 году вступили в силу положения техрегламента о новом виде предупредительных надписей на табачных пачках. Основная предупредительная надпись «Курение убивает» занимает не менее 30% площади большей стороны потребительской тары (ранее всего 4%), для другой предупредительной надписи – не менее 50% на другой большей стороне пачки.
3. Обеспечение здорового питания
В 2010 году утверждены:
«Доктрина продовольственной безопасности РФ».
«Основы государственной политики РФ области здорового питания населения на период до 2020 года» (распоряжение Правительства РФ от 25.10.2010 г. № 1873-р).
Приказ Министерства здравоохранения и социального развития РФ от 2.08.2010 г. № 593н «Об утверждении рекомендаций по рациональным нормам потребления пищевых продуктов, отвечающим современным требованиям здорового питания».
4. Развитие массовой физкультуры и спорта
5. Снижение риска воздействия неблагоприятных внешних факторов
Санитарно-эпидемиологический надзор за средой обитания и условиями труда.
Борьба с инфекционными и паразитарными заболеваниями. Особое внимание по-прежнему будет уделяться контролируемым инфекциям, чья распространённость прямо зависит от вакцинопрофилактики, совершенствованию и выполнению Национального календаря профилактических прививок и Календаря профилактических прививок по эпидемическим показаниям, а также профилактике, диагностике и лечению ВИЧ-инфекции и вирусных гепатитов В и С.
6. Изменение нормативно-правовой базы для создания системы мотивирования работодателей к участию в охране здоровья работников
7. Создание системы мотивирования граждан к ведению ЗОЖ и участию в профилактических мероприятиях
Популяризация уклада и стиля жизни, способствующего сохранению и укреплению здоровья, формирование моды на здоровье особенно среди подрастающего поколения.
Достаточно вспомнить различные телевизионные проекты (например, Танцы на льду, Танцы со звёздами), в которых известные люди доказывают, что любой человек может научиться владеть своим телом. Пример здорового образа жизни показывают и первые лица государства (Медведев, Путин). Настоятельно рекомендую посетить интернет-портал «Так здорово», на котором можно найти рекомендации по здоровому образу жизни, составить собственные графики тренировок и режимы питания, посмотреть видеоролики с мини-лекциями ведущих специалистов Минздравсоцразвития и многое другое.
Уникальным является внедрение системы медицинского обслуживания здоровых и практически здоровых граждан — создание Центров здоровья в России (приказ Минздрава № 597н от 19.08.2009). Центры оснащены комплексами Здоровье-экспресс для скрининг-оценки здоровья и резервов организма. Пациент получает конкретные рекомендации по предрасположенности к тем или иным заболеваниям с формированием индивидуальной профилактической программы.
8. Массовая профилактика факторов риска неинфекционных заболеваний
Речь идёт в первую очередь о сердечно-сосудистых и онкологических заболеваниях, занимающих первые места в структуре смертности.
Внедрение в учреждениях первичного амбулаторно-поликлинического уровня автоматизированной оценки риска сосудистых заболеваний (1-е место по смертности, 2-е по заболеваемости) и первичной профилактики инсульта и инфаркта миокарда. Оценка пациента по шкале SCORE (пол, возраст, курение, уровень АД, холестерин) позволяет предсказать риск смерти на ближайшие 10 лет.
Внедрение тотального скрининга онкологических заболеваний (2-е место по смертности, 15-е по заболеваемости). В качестве простейшего лабораторного метода скрининга можно использовать анализ на фибриноген. Фибриноген снижен: рак предстательной, поджелудочной железы, лёгкого. Фибриноген повышен: рак желудка, молочной железы, почки.
ПРИЛОЖЕНИЕ
Нормативные документы,