Коды контингентов | Контингенты | Кратность Обследования | Ответственные за организацию обследований | |
Обязательные медицинские освидетельствования: | ||||
Доноры (крови, биологических жидкостей, органов и тканей). | При каждом взятии донорского материала и по истечению срока карантинизации | Руководители учреждений службы крови и ЛПУ | ||
-Медицинский персонал, руководители, специалисты, служащие и рабочие, занятые диагностикой, лечением, непосредственным обследованием и обслуживанием больных ВИЧ/СПИД, проведением патолого-анатомической, судебно-медицинской экспертизы и другой работы с больными ВИЧ/СПИД или инфицированным материалом; - Врачи, средний и младший медицинский персонал лабораторий (группы персонала лабораторий), которые осуществляют обследование населения на ВИЧ-инфекцию и исследование крови и биологических материалов, полученных от лиц, инфицированных вирусом иммунодефицита человека; -Медицинские работники родильных домов и родильных отделений; - Медицинские работники в стационарах (отделениях) хирургического профиля при поступлении на работу и в дальнейшем 1 раз в год.* | При поступлении на работу и в дальнейшем один раз в год. При поступлении на работу и в дальнейшем один раз в год. При поступлении на работу и в дальнейшем 2 раза в год. При поступлении на работу и в дальнейшем 1 раз в год. | Руководители ЛПУ Руководители ЛПУ Руководители ЛПУ Руководители ЛПУ | ||
Лица, проходящие военную службу и поступающие в военные учебные заведения и на военную службу по призыву и контракту, при призыве на срочную военную службу, при поступлении на службу по контракту, при поступлении в военные ВУЗы министерств и ведомств, устанавливающих ограничения для приёма на службу лиц с ВИЧ-инфекцией. | 1 раз | Военные комиссариаты, УВД и др. | ||
Иностранные граждане и лица без гражданства при обращении за получением разрешения на гражданство или видом на жительство, или разрешением на работу в Российской Федерации, при въезде на территорию Российской Федерации иностранных граждан на срок более 3-х месяцев. | 1 раз | Центр СПИД по направлению УФМС области | ||
Рекомендуются для добровольного обследования | ||||
Беременные. | -При постановке на учет и на 30 -36 неделях беременности; -при прерывании беременности | Руководители ЛПУ | ||
Роженицы и родильницы, не обследованные во время беременности | При поступлении в акушерский стационар | Руководители ЛПУ | ||
Лица, относящиеся к уязвимым группам населения: | ||||
Больные с подозрением или подтвержденным диагнозом наркомания, употребляющие наркотики с вредными последствиями, потребители инъекционных наркотиков (ПИН) | При обращении за медицинской помощью, в последующем - 1 раз в 6 месяцев | |||
Мужчины, имеющие секс с мужчинами (МСМ) | При обращении за медицинской помощью | |||
Мужчины- половые партнеры беременных женщин. Обследованные добровольно по инициативе пациента (при отсутствии других причин обследования на ВИЧ) Лица, занимающиеся оказанием коммерческих сексуальных услуг, проституцией (КСР). | При постановке на учет беременных женщин. При обращении с целью обследования или за медицинской помощью | |||
Выявленные контактные лица при проведении эпидемиологического расследования (контакт с ВИЧ-позитивным, при котором имелся риск заражения ВИЧ) | При выявлении лица, имевшего с ВИЧ-инфицированным контакт, в результате которого могло произойти заражение ВИЧ, через 3, 6, 12 месяцев после последнего контакта | |||
Дети, рожденные ВИЧ-инфицированными матерями и матерями, не обследованными на ВИЧ-инфекцию во время беременности и родов | Исследование на антитела к ВИЧ методом ИФА: при рождении, в 9, 12 и 18 месяцев. Исследование на ДНК ВИЧ или РНК ВИЧ: при рождении (при наличии признаков внутриутробного инфицирования), в возрасте 1–2 месяца и 4–6 месяцев | Руководители ЛПУ | ||
Участники аварийной ситуации: потенциальный источник ВИЧ-инфекции и контактировавшее лицо (обследуются с целью профилактики профессионального заражения) | При возникновении на рабочем месте аварийной ситуации с попаданием крови и биологических жидкостей на кожу и слизистые и через 3, 6, 12 мес. после аварии | |||
Лица, находящиеся в местах лишения свободы | При поступлении в места лишения свободы, в последующем - в соответствии с клиническими и эпидемиологическими показаниями | |||
Больные с подозрением или подтвержденным диагнозом заболеваний, передающихся половым путем | При постановке диагноза и через 6 месяцев | |||
Больные с подозрением или подтвержденным диагнозом острого гепатита В или гепатита С | При постановке диагноза и через 6 и 12 месяцев | |||
Больные с подозрением или подтвержденным диагнозом хронического гепатита В или гепатита С, а так же лица, у которых обнаруживаются маркеры ранее перенесенного гепатита В или С | При постановке диагноза | |||
Лица, обследуемые по клиническим показаниям: | ||||
Больные с хотя бы одним из следующих клинических проявлений:
| При выявлении клинических проявлений | Руководители ЛПУ | ||
Больные с затяжными, рецидивирующими и возвратными пневмониями или пневмониями, не поддающимися обычной терапии | При постановке диагноза | Руководители ЛПУ | ||
Больные с затяжными и рецидивирующими гнойно-бактериальными или паразитарными заболеваниями, сепсисом. | ||||
Больные с подострым энцефалитом и слабоумием у ранее здоровых лиц. | ||||
Больные с ворсистой лейкоплакией языка | ||||
Больные с хроническими и рецидивирующими бактериальными, грибковыми и вирусными заболеваниями кожи и слизистых, в.т.ч. с рецидивирующей пиодермией | ||||
Женщины с хроническими воспалительными заболеваниями женской репродуктивной системы неясной этиологии | ||||
Больные с подозрением или подтвержденным диагнозом: | ||||
Саркомы Капоши | . При постановке диагноза | Руководители ЛПУ | ||
Лимфомы мозга | ||||
Т-клеточного лейкоза | ||||
Легочного и внелегочного туберкулеза | ||||
Заболевания, обусловленного цитомегаловирусом | ||||
Генерализованной или хронической формы инфекции, обусловленной вирусом простого герпеса | ||||
Рецидивирующего опоясывающого лишая у лиц моложе 60 лет | ||||
Инфекционного мононуклеоза (у лиц старше 13 лет) | При постановке диагноза и через 3 месяца после начала заболевания | |||
Пневмоцистоза (пневмонии) | При постановке диагноза | |||
Токсоплазмоза с поражением центральной нервной системы. | ||||
Криптококоза (внелегочного) | ||||
Криптоспородиоза | ||||
Изоспороза | ||||
Гистоплазмоза | ||||
Стронгилоидоза | ||||
Кандидоза пищевода, бронхов, трахеи или легких | ||||
Глубоких микозов | ||||
Атипичных микобактериозов | ||||
Прогрессирующей многоочаговой лейкоэнцефалопатии | ||||
Анемии различного генеза | ||||
Рак шейки матки (инвазивный) | ||||
Кокцидиомикоза (диссеминированного или внелегочного); | ||||
Лимфома Беркитта | ||||
Иммунобластная лимфома | ||||
Сальмонеллезные (не тифоидные) септицемии возвратные | ||||
Бактериальных инфекций (множественных или возвратных) у ребенка в возрасте до 13 лет | ||||
Дети до 13 лет со следующими клиническими проявлениями: · Длительная необъяснимая гепато (сплено) мегалия · Персистирующий/рецидивирующий необъяснимый паротит · Резкая задержка психомоторного и физического развития · Нейтропения < 0,5 х 109/л Тромбоцитопения < 50 х 109/л | При выявлении клинических проявлений | |||
Подлежат обследованию по патологоанатомическим показаниям: | ||||
(кровь от трупа) | Умершие, в случае выявления патологоанатомических изменений, указывающих на СПИД; лица, у которых на вскрытии было обнаружено генерализованное увеличение лимфоузлов, туберкулез, наркопотребители; умершие в результате передозировки наркотиков, сепсиса, а так же лица, умершие вследствие суицида | При вскрытии трупа | ||
|
|
|
* - другие медицинские работники могут быть обследованы при добровольном согласии, бесплатно, по коду 118 с пометкой «добровольно».
Примечание: Вышеуказанные контингенты проходят освидетельствование на наличие антител к ВИЧ добровольно с обязательным до- и послетестовым консультированием по вопросам профилактики ВИЧ-инфекции и при наличии информированного согласия
- при заполнении направлений с 102 кода по 118 код, если обследуемый принадлежит одновременно к нескольким контингентам, то его следует отнести к одному из них с наименьшим кодом, поскольку коды контингента обследуемых распределены в порядке убывания риска заражения. Например: обследуемый К. –имел ЗППП – (код 104) и являлся наркоманом – (код 102). Следует выбрать код 102, как наименьший;
- если обследуемого нельзя отнести ни к одному из указанных контингентов, то следует ставить код 118 и расшифровать причину обследования;