Виды и качество выполнения работ





ДНЕВНИК ПРОИЗВОДСТВЕННОЙ ПРАКТИКИ

ПРОФЕССИОНАЛЬНОГО МОДУЛЯ

ПМ 02. УЧАСТИЕ В ЛЕЧЕБНО-ДИАГНОСТИЧЕСКОМ И РЕАБИЛИТАЦИОННОМ ПРОЦЕССАХ

МДК.02.01.2. Сестринский уход в терапии

 

Студента (ки) группы__________________________ _______________________________________________

Ф.И.О.

Место прохождения практики:

_________________________________________________

Руководители практики:

Общий - Ф.И.О. ( должность) ___________________________

Непосредственный - Ф.И.О. (должность)__________________

Методический - Ф.И.О. (его олжность)___________________

Сроки прохождения практики:___________________________


ИНСТРУКТАЖ ПО ТЕХНИКЕ БЕЗОПАСНОСТИ

Ф.И.О. обучающегося Дата проведения Допуск к работе Подпись инструктируемого
           

 

 

Ф.И.О., должность инструктирующего ____________ __________________

(общий руководитель практики) (подпись) (расшифровка подписи)

 

 

М.П. организации

 

 

ГРАФИК ПРОИЗВОДСТВЕННОЙ ПРАКТИКИ

 

  Дата   Время   Подразделение ЛПУ
     
     
     
     
     
     
     

 

 


Дата Содержание работы студенты Оценка и подпись непосредственного руководителя практики
  Изучение инструкций по технике безопасности на рабочем месте и должностной инструкции медицинской сестры участковой Знакомство с организацией рабочего места медицинской сестры участковой      

ЛИСТ ПЕРВИЧНОГО ОСМОТРА МЕДСЕСТРЫ

 

Ф.И.О.___________________________________________Возраст:______________________________

Дата обследования_________ Диагноз со слов пациента ______________________________________

Жалобы:

__________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

Анамнез заболевания:_ ______________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

___________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

Анамнез жизни: _____________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

Наследственность_______________________________________________________________________

Вредные привычки_____________________________________________________________________

Перенесенные заболевания_______________________________________________________________

_______________________________________________________________________________________

Оперативные вмешательства __________________________________________________________________________

_______________________________________________________________________________________Эпид. анамнез: туберкулез (да, нет), вен. заболевания (да, нет), малярия (да,нет), вирусные гепатиты (да, нет, когда_________________)

Гинекологический анамнез: менструация___________________________________________________

Беременностей__________________родов________,абортов_________менопауза_________________

Инвалид__________группы.

Аллергологический анамнез______________________________________________________________

_______________________________________________________________________________________

Объективно: состояние_________________________________________________________________

Положение ___________________________телосложение____________________________________

Кожные покровы_______________________________________________________________________

_______________________________________________________________________________________

Слизистые оболочки ____________________________________________________________________л/узлы___________________________________________________________________________

Костно – мышечная система_ ____________________________________________________

Периферические отеки ______________________________________________________________

Органы дыхания: ЧДД________________________________

Органы кровообращения: набухшие шейные вены (да, нет), пульсация сосудов __________________________________________

верхушечный толчок (усилен, ослаблен, локализация________________________________________)

характеристики пульса: одинаковость (ДА\НЕТ) наполнение ________________________

напряжение _________________ ритмичность ___________________ частота_________________ЧСС______дефицит пульса________________

АД правая рука_________________ мм.рт.ст. АД левая рука_________________мм. рт.ст.

Органы пищеварения: аппетит ______________ стул_ ___________________________________

Зубы (санированы, нет ___________________________________________________________________________)

Миндалины____________________________________________________________________________

Конфигурация живота_______________________увеличен (нет), участвует в акте дыхания (да, нет). Расширение вен передней брюшной стенки (да, нет). Асцит, анасарка (да, нет), грыжи___________________________________________________

Пальпация живота:___ ______________________________________________________________

_______________________________________________________________________________________

Симптомы раздражения брюшины _____________________________________________________________________

Органы мочевыделения: дизурические расстройства (нет, да, какие____________________________

______________________________________________________________________________________

Боли в пояснице (да, нет), над лоном (да, нет) Симптом Пастернацкого (полож., отриц., справа, слева). Суточное количество мочи_ ____________________________________

Нервно – психический статус: Сознание (ясное, спутанное, без сознания). Сон (не нарушен, нарушение__________________________

Эндокринная система: вторичные половые признаки соответствуют полу и возрасту (ДА\НЕТ)

щитовидная железа ____________________________________________________

ПРОБЛЕМЫ ПАЦИЕНТА:

Настоящие: Потенциальные:

______________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

Приоритетные проблемы подчеркнуть.

 

ПЛАНИРОВАНИЕ УХОДА:

__________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

__________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

Подпись: _______________________________Ф. И. О._____________________________

 


АТТЕСТАЦИОННЫЙ ЛИСТ ПО ПРАКТИКЕ

 

ФИО студента

 

Обучающийся (аяся) на ______курсе по специальности СПО

__________________________________________________________________

успешно прошел (ла) производственную практику по ПМ 02. УЧАСТИЕ В ЛЕЧЕБНО-ДИАГНОСТИЧЕСКОМ И РЕАБИЛИТАЦИОННОМ ПРОЦЕССАХ,

МДК.02.01.2. Сестринский уход в терапии

 

в объеме________ часов с «_____»__________20___г. по «____»___________20___г.

в организации _____________________________________________

наименование организации, юридический адрес

 

Виды и качество выполнения работ

Вид работ, выполненных обучающимся во время практики Объем работ, часов Качество выполнения работ в соответствии с особенностями и (или) требованиями организации, в которой проходила практика (зачет/незачет) *
§ Выявление проблем пациента: опрос, осмотр, выявление факторов риска заболеваний § Подготовка пациента к: § рентгенографии органов грудной клетки § определению функции внешнего дыхания (ФВД) § сбору мокроты на общий анализ § посев мокроты на микрофлору и чувствительность к антибиотикам § УЗИ сердца § электрокардиографии § сбор кала на микробиологическое исследование § сбор кала на копрологическое исследование (общий анализ) § рентгенологическому исследованию желудка § ирригоскопии § колоноскопии § ректороманоскопии § ФГДС § УЗИ органов брюшной полости § УЗИ печени и ЖВП § внутривенной урографии § сдаче крови на общий анализ § сдаче крови на биохимический анализ Неотложная помощь при: § пневмонии § приступе удушья § лёгочном кровотечении и кровохарканьи § лихорадке в зависимости от стадии § гипертоническом кризе § приступе стенокардии § болевой форме инфаркта миокарда § сердечная астма и отёк лёгких § кардиогенный шок § обморок § желудочном кровотечении § желчной колике § почечной колике § диабетический кетоацидоз § гипегликемическая кома § гипогликемическое состояние § гипогликемическая кома § крапивнице § отёке Квинке § анафилактическом шоке § Правила использования инхалеров, спинхалеров, турбухалеров, пикфлуометра, спейсера § Определение интенсивности боли с использованием шкал § Определение характеристик пульса § Подсчёт частоты дыхания § Измерение артериального давления § Определение частоты сердечных сокращений § Аускультация лёгких (точки аускультации, выявить хрипы) § Перкуссия грудной клетки (выявить притупление перкуторного звука) § Регистрация электрокардиограммы. Оформление ленты ЭКГ Обучение пациента/родственников: § диете § измерению АД § распознаванию признаков гипертонического криза, оказание самопомощи при нем § режиму и лечебному питанию при различных заболеваниях § определению глюкозы и ацетона в моче экспресс-методом § сбору мочи на сахар из суточного количества, сбору мочи по Зимницкому, на общий анализ, по Нечипоренко Обучение пациента/родственников приему назначенных лекарственных средств § НПВС § сердечные гликозиды § диуретики § гипотензивные средства § статины § нитраты § Внутримышечные инъекции § Внутривенные введения лекарственных средств § Подкожные инъекции § Взятие крови из периферической вены § Паллиативная помощь пациенту при тяжёлых заболеваниях § Осмотр ротовой полости, области живота § Поверхностная пальпация живота § Аускультация живота § Промывание желудка § Измерение массы тела § Постановка очистительной и масляной клизмы § Разведение антибиотиков § Капельное введение лекарственных средств § Осуществление ухода за тяжелобольными и обучение родственников уходу за тяжелобольными § Остановка носового кровотечения § Измерение массы тела      
   
   
   
   
   
   
   
   
   
   
   
   
   
   
   
   
   
   
   
   
   
   
   
   
   
   
   
   
   
   
   
   
   
   
   
   
   
   
   
   
   
   
   
   
   
   
   
   
   
   
   
   
   
   
   
   
   
   
   
   
   
   
   
   
   
   
   
   
   
   
   
   
   
   
   
   
   
   
   
   
   
     
     
     
     
     
     
     
     

 

«_____»_________________20___г. Подпись руководителя практики:

 

____________________________/ФИО, должность/


ХАРАКТЕРИСТИКА





Читайте также:
Романтизм: представители, отличительные черты, литературные формы: Романтизм – направление сложившеесяв конце XVIII...
Функции, которые должен выполнять администратор стоматологической клиники: На администратора стоматологического учреждения возлагается серьезная ...
Что такое филология и зачем ею занимаются?: Слово «филология» состоит из двух греческих корней...
Производственно-технический отдел: его назначение и функции: Начальник ПТО осуществляет непосредственное...

Рекомендуемые страницы:


Поиск по сайту

©2015-2020 poisk-ru.ru
Все права принадлежать их авторам. Данный сайт не претендует на авторства, а предоставляет бесплатное использование.
Дата создания страницы: 2018-01-08 Нарушение авторских прав и Нарушение персональных данных


Поиск по сайту:

Обратная связь
0.017 с.