РЕФЕРАТ
на тему:
«Безопасная больничная среда. Инфекционная безопасность»
Выполнила: студентка П-103А группы Нафикова Э.Р.
Проверила:
Селифонкина Г.З.
.
Уфа - 2016
Содержание
1. Введение
2. Безопасная больничная среда
3. Режим инфекционной безопасности
3.1. Дезинфекция
3.2. Дезинсекция
3.3. Стерилизация
4. Инфекционный процесс. Его составляющие.
5. Заключение
6. Список используемой литературы
Введение
Санитарно-противоэпидемический режим играет огромную роль в работе любого медицинского учреждения. Соблюдение правил санитарно-противоэпидемического режима является необходимым условием для поддержания безопасной больничной среды.
Под безопасной больничной средой понимают особые условия организации работы лечебно-профилактических учреждений, гарантирующие отсутствие возможности возникновения инфекционных заражений и профессиональных болезней.
В свою очередь, основной задачей по организации безопасной среды лечебного учреждения является профилактика внутрибольничных инфекций(ВБИ).
ВБИ - это любые клинически выраженные заболевания микробного происхождения, поражающие больного в результате его госпитализации или посещения лечебного учреждения с целью лечения, а также больничный персонал в силу осуществления им деятельности, независимо от того, проявляются или не проявляются симптомы этого заболевания во время нахождения данных лиц в стационаре.
.
Безопасная больничная среда
Безопасная больничная среда создается организацией посредством проведения определенных мероприятий. К таким мероприятиям относятся:
1. Режим инфекционной безопасности (дезинфекция, стерилизация, дезинсекция, дератизация) осуществляется в целях профилактики ВБИ.
2. Мероприятия, обеспечивающие личную гигиену пациента и медицинского персонала. Личная гигиена пациента включает уход за кожей, естественными складками, уход за слизистыми оболочками, своевременная смена нательного и пастельного белья, профилактика пролежней и обеспечение судном и
мочеприемником. Личная гигиена медицинского персонала включает использование соответствующей специальной одежды, сменной обуви, поддержание чистоты рук и тела. Эти мероприятия проводятся в целях профилактики ВБИ.
3. Лечебно-охранительный режим (обеспечение режима эмоциональной безопасности для пациента, строгое соблюдение правил внутрибольничного распорядка и выполнения манипуляций, обеспечение режима рациональной двигательной активности).
Инфекционный процесс. Его составляющие.
Понятие «инфекционный процесс » определяет взаимодействие макро- и микроорганизмов, способствование возникновению инфекционных болезней в различных сферах: острой, хронической, латентной, а также носительство..
Главным условием возникновения инфекционного процесса является наличие возбудителя болезни. Основными видами микроорганизмов, вызывающих ВБИ, являются: облигатные патогенные микроорганизмы, и условно-патогенная микрофлора.Также не редки случаи внутрибольничного заражения грибковой инфекции, ВИЧ-инфекцией ЦМВ, представителями простейших.
Возбудители инфекции находятся в резервуарах (источниках) инфекции. Резервуаром (источником) внутрибольничной (госпитальной) инфекции являются:
ü Руки персонала;
ü Кишечник, мочеполовая система, носоглотка,кожа, волосы, полость рта как пациента, так и персонала;
ü Окружающая среда: персонал, пыль, вода, продукты питания;
ü Инструментарий;
ü Оборудование;
Механизмы передачи ВБИ:
Различают аэрозольный (воздушно-капельный), контактно-бытовой и искусственный (артифиугольный) механизмы передачи инфекции, играющие основную роль в распространении ВБИ и возникающие при контакте с кровью и другими биологическими жидкостями.
Режим инфекционной безопасности
Противоэпидемический режим или режим инфекционной безопасности - это совокупность строго регламентированных и обязательных для выполнения противоэпидемических мероприятий, направленных на предупреждение формирования или разрыв путей передачи от источника инфекции к восприимчивому организму, а так же предотвращения инфицирования, в конкретных лечебных учреждениях.
Он включает в себя следующее:
ü Соблюдение правил асептики и антисептики при проведении лечебно-диагностических процедур (использование стерильного медицинского инструментария, перевязочного материала).
ü Применение эффективных мер обеззараживания рук медицинского персонала и операционного поля.
ü Дезинфекцию объектов внешней среды.
Дезинфекция
Дезинфекция -это система мероприятий, направленных на уничтожение возбудителей болезней и создание условий, препятствующих их распространению в окружающей среде.
Различают два вида дезинфекции: профилактическую и проводимую в эпидемическом очаге, которая, в свою очередь, делится на текущую и заключительную.
Профилактическую и текущую дезинфекцию в эпидемическом очаге проводят младшие медицинские сестры и медицинские сестры. Для проведения заключительной дезинфекции в эпидемическом очаге могут приглашаться сотрудники центра санитарно-эпидемиологического надзора и дезинфекционных станций..
Профилактическая дезинфекцияпроводится в помещениях независимо от наличия инфекционных заболеваний с целью предупреждения накопления и распространения возбудителей болезней.
Текущую дезинфекциюпроводят для снижения инфицированности предметов обстановки, помещений, находящихся около источника инфекции. Обеззараживают все выделения больного и предметы, к которым он прикасался, особенно важна текущая дезинфекция при кишечных инфекциях и гнойных заболеваниях.
Заключительную дезинфекциюпроводят для полной ликвидации возбудителей заболевания в боксе, палате, отделении. Дезинфекции подвергаются помещения, предметы обихода, одежда. Важнейшим методом заключительной дезинфекции помещений является их обработка из гидропульта смесью различных дезинфицирующих растворов.
Методы дезинфекции
| Название метода | Сущность метода |
| Кипячение | Кипячение производится в дистиллированной воде в течение 30 минут - изделия из стекла, резины и металла |
| Паровой | Давление 0,5 атм., to 110o С, 20 минут - изделия из стекла и резины |
| Воздушный | to120o С, 45 минут – изделия из стекла и металла. |
| Химический* | В 3% растворе хлорамина в течение 1 часа Дезоксон-1 в течение 15 минут - изделия из стекла, резины и металла |
Дезинсекция
Дезинсекиция – это комплекс мер, направленный на уничтожение насекомых. Она, так же как и дезинфекция, играет значительную роль в профилактике внутри больничных инфекций, так как насекомые могут служить механическими и специфическими переносчиками возбудителей различных заболеваний.
Стерилизация
Цель стерилизации заключается в уничтожении или удалении всех микроорганизмов. Стерилизации должны подвергаться все медицинские инструменты, соприкасающиеся с кожными и слизистыми покровами и т. д., контактирующие с кровью и другими биологическими жидкостями. Стерилизация изделий медицинского назначения осуществляется в централизованных стерилизационных отделениях (ЦСО) лечебно-профилактических учреждений (ЛПУ). Перед непосредственным выполнением стерилизации проводят предстерилизационую подготовку инструментария.
Методы стерилизации
| Название метода | Сущность метода |
| Термический: паровой воздушный | Стерилизация паром под давлением проводится в паровых стерилизаторах (автоклавах): скапливаясь, водяной пар создает определенное давление и температуру. При давлении 2 атм., to 132о C, 20 минут стерилизуют хирургические инструменты, перевязочный материал, одежду и белье. При давлении 1,1 атм., to 120o C, 45 минут – изделия из резины, латекса и плотного полиэтилена. Проводится в сухожаровом шкафу (воздушном стерилизаторе). |
| Химический | Стерилизация проводится в емкостях из стекла, пластмассы, в эмалированной посуде. Для химической стерилизации используется 6% перекись водорода, Дезоксон-1 и др. |
| Лучевая стерилизация | Проводится γ-лучами и УФО. γ-лучами стерилизуются изделия одноразового применения. УФО проименяется в операционных, процедурных кабинетах, палатах и др. от 30 минут до 2 часов. |
Заключение
Знание медицинским персоналом основных понятий, составляющих безопасную больничную среду, и обеспечение инфекционной безопасности в лечебном учреждении является необходимым условием для эффективного ухода за больными.
Список используемой литературы
Давлицарова К.Е. Основы ухода за больными. Первая медицинская помощь. - М., 2004
Евплов В.И. Дезинфекция и стерилизация в лечебном учреждении: сборник документов, комментарии, рекомендации. - Ростов н./Д: Феникс,. 2003
Запруднов А. М., Григорьев К. И. Общий уход за детьми: учебн. пособие. - 4-е изд., перераб. и доп. - М., 2009.
Ослопов В. Н., Богоявленская О. В. Общий уход за больными в терапевтической клинике. – М., 2007
Фролова С.И. Асептика и антисептика. Справочник для медицинских сестер. - М., 2001