все ответы верны
***
Какая возможна кровопотеря при переломах костей таза с нарушением целостности переднего и заднего полуколец://
500 мл//
1000 мл//
1500 мл//
+2000 мл//
4000 мл
***
Функциональный метод лечения переломов тел позвонков предложен://
Юмашевым//
Силином//
Капланом//
Цивьяном//
+Гориневской
***
Перелом пяточной кости чаще всего происходит при://
пронации стопы//
резком сгибании стопы//
супинации стопы//
+падении с высоты//
резком разгибании стопы
***
К средствам реабилитации в травматологии не относится://
бальнеотерапия//
баротерапия//
+физиотерапия//
трудотерапия//
механотерапия
***
Для удлинения диафиза костей применяется://
скелетное вытяжение//
накостный остеосинтез//
+чрескостный остеосинтез//
внутрикостный остеосинтез//
гипсовая повязка
***
Какая вторая связка повреждается при полном вывихе акромиального конца ключицы://
+ключично-клювовидная//
ключично-грудинная//
акромиально-клювовидная//
дельтовидная//
ключично-лопаточная
***
Назовите разновидность переломов хирургической шейки плеча://
Т-образный//
сгибательный//
варусный//
+аддукционный//
пронационный
***
У больного 40 лет при клинико-рентгенологическом исследовании выявлен перелом локтевого отростка со смещением отломков. Куда обычно смещается центральный отломок://
кнаружи//
кнутри//
+кверху//
книзу//
кпереди
***
У больного 40 лет при клинико-рентгенологическом исследовании выявлен перелом локтевого отростка со смещением отломков. Какой мышцей обусловлено указанное смещение центрального отломка://
двухглавая мышца плеча//
+трехглавая мышца плеча//
плечелучевая мышца//
плечевая мышца//
дельтовидная мышца
***
На какой срок осуществляется иммобилизация после вправления вывиха предплечья://
7-12 дней//
+4 нед//
6 нед//
8 нед//
3 мес
***
Какой из методов лечения предпочтительнее при раздробленном переломе головки лучевой кости://
внутрикостный остеосинтез//
накостный остеосинтез//
чрескостный остеосинтез//
+удаление головки//
скелетное вытяжение
***
Основным при повреждении крестообразных связок является симптом://
боковая девиация голени//
+выдвижного ящика//
гемартроз//
щелчка//
блокады сустава
***
Как производится анестезия при компрессионном переломе тела позвонка://
перидуральная//
+по Вишневскому//
по Школьникову-Селиванову//
по Белеру//
по Юмашеву
***
К нестабильным повреждениям не относят://
вывих позвонков//
переломовывих позвонков//
перелом с клиновидной компрессией тела в переднем отделе на половину его высоты и более//
+взрывной перелом//
флексионноротационный перелом
***
Какой симптом позволяет отдифференцировать перелом тела поясничного или нижнегрудного позвонка от повреждения мягких тканей спины и перелома поперечных отростков://
наличие кровоподтека//
боли при пальпации//
+симптом Силина//
симптом Джойса//
симптом Гирголава
***
Больной поскользнулся на гололеде, упал на вытянутую руку. В с/з плеча имеется выраженный отек, деформация, крепитация отломков. Отсутствует разгибание кисти и отведение 1 пальца, имеются нарушения чувствительности кожи кисти. На рентгенограмме косой перелом с/з плеча. Какой метод лечения предпочтительнее://
гипсовая повязка//
скелетное вытяжение//
внеочаговый чрескостный остеосинтез//
+погружной остеосинтез//
все ответы верны
***
Какой симптом характерен для отрыва передневерхней ости подвздошной кости://
симптом Джойса//
+симптом Лозинского//
симптом Габая//
симптом прилипшей пятки//
симптом утиной походки
***
Какой метод фиксации предпочтительнее при переломах диафиза плеча без смещения отломков? //
Косыночная повязка//
+Торакобрахиальная гипсовая повязка//
Скелетное вытяжение//
Остеосинтез//
Гипсовая лонгета до в/з плеча
***
Перелом-вывих Монтеджа - это://
вывих костей на одной руке и перелом их на другой//
вывих кисти и перелом костей предплечья в средней трети//
вывих костей предплечья в локтевом суставе и перелом одной из костей в нижней трети предплечья//
вывих локтевой кости и перелом лучевой кости//
+ вывих головки лучевой кости и перелом локтевой кости на границе средней и верхней трети на одноименной руке
***
Оптимальным оперативным пособием при оскольчатом переломе надколенника является://
+ наложение кругового лавсанового шва //
удаление надколенника//
фиксация спицами//
фиксация шурупом//
фиксация проволокой
***
Скелетное вытяжение за проксимальный метафиз большеберцовой кости показано://
+ при одностороннем переломе переднего и заднего полукольца, сопровождающимся смещением половины таза //
при переломе переднего полукольца со смещением//
при краевых переломах со смещением//
при переломах заднего полукольца со смещением
***
Наиболее часто при травме грудной клетки средостение сдавливается://
сломанным ребром//
сломанной грудиной//
гематораксом//
+ при эмфиземе средостения (воздухом средостения) //
пневмотораксом
***
Дренирование плевральной полости при гемотораксе следует осуществлять через://
3-е межреберье по средне-ключичной линии//
5-е межреберье по передней подмышечной линии//
6-е межреберье по средней подмышечной линии//
7-е межреберье по передней подмышечной линии//
+ 8-е межреберье по лопаточной линии
***
Восстановление трудоспособности при неосложненном компрессионном переломе 6-го шейного позвонка у человека, занимающегося тяжелым физическим трудом, составляет://
1 месяц//
2 месяца//
3 месяца//
+ 4 месяца //
5-6 месяцев
***
К переломам, сопровождающимся разрывом тазового кольца, относятся://
перелом крыла подвздошной кости//
перелом лонной кости//
перелом губы вертлужной впадины//
перелом лонной и седалищной костей с одной стороны//
+ перелом лонной и седалищной костей с разных сторон
***
При консервативном лечении перелома ключицы применяются для иммобилизации ключицы все перечисленные повязки, кроме://
+ шины Кузьминского //
8-образной повязки//
колец Дельбе//
гипсовой повязки по Турнеру
***
Наиболее частым переломом проксимального отдела плеча является перелом://
головки//
анатомической шейки//
анатомической шейкии головки//
бугорков//
+ хирургической шейки
***
При консервативном лечении диафизных переломов плеча на отводящей шине оптимальный угол отведения должен составлять://
30˚//
60˚//
70˚//
+ 90 ˚//
100˚
***
При оперативном лечении ошибкой будет://
неправильная оценка общего состояния при операции//
неправильный выбор конструкции//
укорочение сроков иммобилизации//
+ все перечисленное
***
При переломе плеча в нижней трети, осложненном повреждением срединного нерва, возникает расстройство чувствительности://
4 и 5 пальцев//
во 2-м пальце//
только в 1-м пальце//
только в 3-м пальце//
+ в 1, 2, 3 пальцах кисти и внутренней поверхности
***
Различают следующие виды вывихов://
Свежий//
несвежий//
застарелый//
привычный//
+ все перечисленные
***
После вправления вывиха грудного конца ключицы иммобилизация накладывается://
в отведении плеча на 90˚//
+ в сгибании плеча на 90 ˚//
во внутренней ротации плеча//
в наружной ротации плеча
***
Ограничение нагрузки на плечо после вправления вывиха составляет://
1,5 месяца//
2 месяца//
3 месяца//
+ 6 месяцев //
10 месяцев
***
После вправления вывиха плеча необходима иммобилизация://
на косынке//
мягкой повязкой Дезо//
на отводящей шине//
+ с помощью гипсовой повязки Дезо
***
При вывихе ладьевидной кости не встречается следующий клинический признак://
1-й палец находится в положении отведения//
кисть отведена в ульнарную сторону//
в области анатомической табакерки прощупывается болезненный выступ//
+ кисть находится в положении ладонного сгибания //
движения в лучезапястном суставе ограничены и болезненны
***
Максимальное отведение и сгибание проксимального фрагмента наблюдается при переломах бедра в области://
+ верхней трети диафиза //
средней трети диафиза//
нижней трети диафиза//
надмыщелков//
средней и нижней трети диафиза
***
При наличии многооскольчатого раздробленного перелома надколенника со смещением отломков предпочтительным методом лечения является://
консервативный метод//
скелетное вытяжение//
остеосинтез//
остеосинтез по Мюллеру//
+ удаление раздробленного надколенника, восстановление сухожилия четырехглавой мышцы и собственной связки надколенника, наложение тутора на 4 недели
***
При открытых переломах костей, сочетанных с массивными повреждениями мягких тканей в этой же зоне, оптимальными являются://
первичная хирургическая обработка раны, репозиция перелома, наложение разрезной гипсовой повязки//
первичная хирургическая обработка раны, репозиция перелома, наложение демпферного скелетного вытяжения//
+ первичная хирургическая обработка раны, наложение модуля спицевого аппарата
***
Для фиксации лодыжек после их вправления показана://
циркулярная бесподкладочная гипсовая повязка//
циркулярная гипсовая повязка с ватной прокладкой//
+ разрезная циркулярная гипсовая повязка типа "сапожок"//
U-образная повязка со стопой//
U-образная повязка без лангеты для стопы
***
Оптимальным методом лечения поднадкостного перелома лопатки является://
повязка Дезо//
открытая репозиция + повязка Дезо//
закрытая репозиция + повязка Дезо//
+ пункция гематомы с целью ее удаления + фиксирующая повязка //
не требует лечения
***
Какая проекция рентгенограммы наиболее информативна при компрессионном переломе тела позвонка?//
прямая//
+боковая//
косая ¾//
косая ½//
аксиальная
***
В момент резкого рывка при подъеме тяжести с поверхности земли больной почувствовал резкую боль в пояснице. При обследовании в положении больного стоя определяется напряжение поясничных мышц справа. Попытка больного наклониться вправо сопровождается усилением боли. Пальпация по правой паравертебральной линии резко болезненна. Назовите предварительный диагноз повреждения://
перелом остистого отростка//
компрессионный перелом тела позвонка//
+перелом поперечного отростка//
разрыв меж- и надостистых связок//
разрыв межпозвонкового диска
***
Какой симптом позволяет отдифференцировать перелом тела поясничного или нижнегрудного позвонка от повреждения мягких тканей спины и перелома поперечных отростков://
наличие кровоподтека//
боли при пальпации//
+симптом Силина//
симптом Джойса//
симптом Гирголава
***
В каком положении должен находиться поврежденный отдел позвоночника при наложении корсета по поводу компрессионного перелома тела позвоночника://
положение сгибания//
среднее физиологическое положение//
в положении усиленного кифоза//
в положении усиленного лордоза//
+положение разгибания
***
Куда подкладывается валик при лечении экстензионного перелома и вывиха шейных позвонков методом вытяжения://
+под голову//
под спину до основания шеи//
под место наибольшего шейного лордоза//
валик не применяется//
под спину до основания лопатки
***
При каких повреждениях таза больной предпочитает ходить спиной вперед://
перелом копчика//
перелом крестца//
+отрыв передне-верхней ости//
перелом седалищного бугра//
перелом подвздошной кости
***
При оказании специализированной помощи среди вариантов обезболивания в качестве противошокового мероприятия при переломах костей таза предпочтительным является://
местное обезболивание по А.В.Вишневскому//
+анестезия по Школьникову-Селиванову//
обезболивание наркотиками//
проводниковая анестезия//
перидуральная блокада
***
При переломах костей таза больных надо транспортировать://
после наложения шины Дитерихса//
на животе//
после наложения шины Виноградова//
туго забинтовав тазовый пояс//
+в позе «лягушки» на жестких носилках
***
Перелом таза типа Мальгеня это://
+перелом костей таза с нарушением целостности переднего и заднего полуколец//
перелом лонной и седалищной костей с одной стороны//
перелом крыла подвздошной кости//
2-х сторонний перелом лонных и седалищных костей//
перелом костей таза с нарушением целостности заднего полукольца
***
Какой метод лечения чаще используется при переломе таза типа Мальгеня со смещением отломков://
одномоментная репозиция с наложением тазобедренной гипсовой повязки//
постельный режим в позе Волковича//
+скелетное вытяжение//
остеосинтез//
наложением тазобедренной гипсовой повязки без репозиции
***
При переломе верхней трети диафиза бедра типичным смещением отломков следует считать://
смещение отломков по ширине, длине и под углом//
смещение вокруг оси//
установка центрального отломка в положении отведения, сгибания и наружной ротации, периферического кверху и кзади от центрального//
+установка центрального отломка в положении приведения кнутри и кпереди, периферического кзади вверх и под углом//
смещение центрального отломка кзади, периферического кпереди и кзади
***
Консервативные методы лечения закрытых винтообразных переломов костей голени со смещением дают://
отличные результаты//
+хорошие результаты//
удовлетворительные результаты//
плохие результаты//
относительно хорошие результаты
***
Средний срок восстановления трудоспособности при переломах костей голени составляет://
2-3 месяца//
+3-4 месяца//
4-5 месяцев//
5-6 месяцев//
6-8 месяцев
***
Больной 30 лет был сбит машиной. Доставлен без иммобилизации. Состояние тяжелое, пульс 160 ударов в минуту, слабого наполнения, АД 85/60 мм рт.ст. В верхней трети бедра рана 3х1,5 см, не кровоточит. Нога здесь резко деформирована, определяется варусное ее искривление. Пульсация артерии стопы и движения стопы сохранены. В каком из перечисленных мероприятий больной нуждается в первую очередь://
рентгенография бедра с целью определения характера перелома//
ПХО раны бедра//
в/внутривенное введение полиглюкина//
наложение скелетного вытяжения//
новокаиновая блокада места перелома
***
Больной, 43 лет, по пути на работу поскользнулся на льду, при падении подвернул стопу кнаружи. Какое повреждение Вы ожидаете обнаружить на рентгенограмме://
повреждение Потта-Десто//
повреждение Галеацци//
повреждение Монтеджи//
+повреждение Дюпюитрена//
повреждение Дювернея
***
Способ лечения перелома шейки лопатки со смещением отломков//
косыночная повязка//
гипсовая лонгета от здорового плеча//
+скелетное вытяжение//
остеосинтез//
торакобрахиальная повязка
***
Какой метод лечения Вы предпочтете при переломе локтевого отростка со смещением отломков?//
одномоментная репозиция с последующей фиксацией гипсовой лонгетой//
скелетное вытяжение//
+синтез стягивающей петлей//
костная пластика//
циркулярная повязка
***
Вывих акромиального конца ключицы характеризуется://
признаком Маркса//
симптомом "треугольной подушки"//
+симптомом "клавиши"//
пружинящим движением в плечевом поясе//
симптом вправления и вывихивания
***
Какой ориентир нарушается при вывихах предплечья?//
линия Шумахера//
+линия и треугольник Гюнтера//
линия Маркса//
треугольник Бриана//
ось предплечья
***
Перелом н/з лучевой кости с вывихом головки локтевой кости, это://
перелом Смита//
повреждение Монтеджа//
перелом Коллеса//
+повреждение Галиацци//
повреждение Пота
***
При переломе наружного мыщелка б/б кости со смещением отломков характерна следующая деформация коленного сустава://
рекурвация//
антекурвация//
варусная//
+вальгусная//
ось конечности не изменяется
***
При разрыве наружной боковой связки наиболее характерным симптомом является://
резкая боль//
гемартроз//
ограничение движений//
+боковая девиация голени кнутри//
подкожная гематома
***
Типичным механизмом повреждения мениска является://
прямой//
+сгибание и ротация в коленном суставе//
чрезмерное сгибание//
отведение голени и ротация//
разгибание голени
***
Какова основная причина наблюдаемой при переломах позвонков картины ложного острого живота?//
+забрюшинная гематома//
повреждение спинного мозга//
раздражение корешков мозга//
перераздражение ЦНС в результате повышенной болевой импульсации//
сдавление межпозвонковых дисков
***
Для внутритазовой блокады по Школьникову-Селиванову применяется р-р новокаина в концентрации://
+0,25%//
0,5%//
1%//
2%//
5%
***
Какая основная цель репозиции компрессионного перелома пяточной кости?
// для профилактики косметического дефекта//
при неустранении смещения перелом не срастается//
+для профилактики плоскостопия//
для профилактики образования полой стопы//
для образования «конской» стопы
***
Какие варианты анестезии из перечисленных показаны при переломе позвонков в поясничном отделе?//
блокада межостистых промежутков//
паранефральная двухсторонняя блокада//
+блокада по Шнеку//
блокада по Попелянскому//
вагосимпатическая блокада
***
Укажите наиболее типичные повреждения, которые могут возникнуть при падении на разогнутую кисть?//
+перелом Коллеса//
перелом Смита//
перелом ладьевидной кости//
перелом пястных костей//
перелом головки локтевой кости
***
При закрытой травме грудной клетки (переломы ребер), осложненной пневмотораксом не определяется следующий симптом://
одышка//
кровохарканье//
подкожная эмфизема//
+притупление перкуторного звука//
«коробочный» звук при перкуссии
***
Укажите метод выбора при лечении переломов дна вертлужной впадины без смещения?//
оперативное лечение//
ранняя активизация без нагрузки на ногу со стороны повреждения//
функциональное лечение в положении Волковича//
+скелетное вытяжение//
гипсовая кокситная повязка
***
При переломах шейки бедра со смещением имеется://
только абсолютное укорочение//
+только относительное укорочение//
и абсолютное, и относительное укорочение//
абсолютного и относительного укорочения нет//
только проекционное укорочение
***
При лечении, какого из указанных переломов диафиза плеча методом выбора является скелетное вытяжение?//
без смещения//
+косой//
поперечный//
осложненный повреждением лучевого нерва//
открытый
***
К достоверным признакам перелома проксимального конца бедра не относится://
наружная (внутренняя) ротация ноги//
относительное укорочение конечности//
симптом Гирголава//
+Симптом Байкова//
симптом «прилипшей пятки»
***
При переломе надколенника с повреждением связочного аппарата коленная чашечка смещается://
+кверху//
книзу//
кнутри//
кнаружи//
не смещается
***
Длина бедра измеряется://
от верхней передней ости подвздошной кости до суставной щели коленного сустава//
+ от большого вертела до суставной щели коленного сустава//
от паховой складки до надколенника//
от большого вертела до надколенника//
от верхней передней ости подвздошной кости до надколенника
***
Укажите лечебную шину://
пневматическая//
сетчатая//
Крамера//
Дитерихса//
+ Белера
***
Укажите шину, не предназначенную для транспортной иммобилизации://
пневматическая//
Дитерихса//
+ Белера//
Крамера//
сетчатая
***
В положении «лягушки» необходимо транспортировать пострадавшего с переломом://
позвоночника//
лопаток//
+таза//
обоих бедер//
обеих голеней
***
При повреждении шейного отдела позвоночника транспортная иммобилизация не осуществляется://
шиной Еланского//
воротником типа Шанца//
шиной Крамера//
подкладыванием под голову резинового круга//
+шиной Дитерихса
***
Для вправления переломов ключицы плечевой сустав, соответствующий стороны нужно://
+отвести кзади, кнаружи и вверх//
отвести кзади, кнаружи и вниз//
отвести кпереди кнаружи и вверх//
отвести кпереди кнаружи и вниз//
отвести кнаружи и ротировать плечо
***
Какой вид движения в локтевом суставе становится невозможным при переломе локтевого отростка с расхождением отломков?//
активное сгибание п/плечья//
+активное разгибание п/плечья//
супинация//
пронация//
локтевое отведение кисти
***
Больной был придавлен обвалившимися ящиками. Жалуется на резкую боль в правой половине грудной клетки, невозможность полного вдоха. Состояние тяжелое. Цианоз кожных покровов, одышка. Артериальное давление 80/60мм. рт.ст. Правая половина грудной клетки резко отстает при дыхании. Перкуторно выявляется коробочный звук над всей правой половиной груди, дыхание справа не выслушивается. Сердце смещено влево. Пальпаторно определяются множественные переломы правых ребер. Укажите осложнение переломов ребер://
гемоторакс, плевропульмональный шок//
гемоторакс, подкожная эмфизема//
ушиб легкого посттравматическая пневмония//
пневмоторакс, травма сердца//
+пневмоторакс, плевропульмональный шок
***
Какое из указанных мероприятий необходимо выполнить в первую очередь больному с травмой грудной клетки, осложненной плевропульмональным шоком://
рентгенография грудной клетки//
оксигенотерапия//
+вагосимпатическая блокада//
пункция грудной клетки//
интубация трахеи
***
Какая из проб поможет Вам ответить на вопрос: "Остановилось ли кровотечение в плевральную полость при ранениях груди"://
проба Эфендиева//
+проба Рувила-Грегуара//
проба Петрова//
проба Филиппс-Ван//
проба Жорова
***
Какова тактика врача при выявлении после пункции повторного накопления воздуха в плевральной полости://
повторные пункции//
торакотомия, ушивание поврежденной ткани легкого//
активная аспирация электроотсосам//
+дренирование плевральной полости по Бюлау//
трахеостомия
***
У больного пневмоторакс и для эвакуации воздуха из плевральной полости пункцию проводят://
+во втором межреберье по средне-ключичной линии//
в третьем межреберье по средне-ключичной линии//
в седьмом межреберье по задней подмышечной линии//
у нижнего края лопатки//
во втором межреберье по передней подмышечной линии
***
У больного с переломом нескольких левых ребер по лопаточной линии на рентгенограмме выявляется гомогенное затемнение всей левой плевральной полости. С момента травмы прошло несколько часов. Укажите диагноз осложнения травмы ребер://
пневмоторакс//
посттравматическая пневмония//
эмпиема плевры//
плеврит//
+гемоторакс
***
Мужчина 48 лет поскользнулся на тротуаре и упал назад на вытянутые руки. Больной придерживает руку за локоть в приведенном положении. Активные движения в плечевом суставе невозможны из-за боли. Пассивные движения болезненны, но возможны. Вращательные движения за локоть передаются на головку. Пальпация области плечевого сустава резко болезненна. Назовите диагноз повреждения?//
передний вывих плеча//
задний вывих плеча//
ушиб плечевого сустава//
+вколоченный перелом шейки плеча//
диафизарный перелом плеча
***
Наилучшим способом обезболивания при вправлении вывиха плеча является://
внутрисуставная анестезия//
проводниковая анестезия//
+общий наркоз//
в/м введение наркотического анальгетика//
местная анестезия
***
С целью профилактики какого осложнения больным с переломами дистального конца плеча противопоказан массаж области локтевого сустава?//
+оссифицирующий миозит//
контрактура локтевого сустава//
неврит срединного нерва//
неврит локтевого нерва//
контрактура Фолькмана
***
Во время тренировки спортсмен упал на отведенное правое плечо. При осмотре имеется ступенеобразное выстояние наружного конца правой ключицы, положительный симптом клавиши. Движения в правом плечевом суставе ограничены. Укажите предположительный диагноз://
перелом ключицы//
+вывих акромиального конца ключицы//
вывих правого плеча//
разрыв большой грудной мышцы//
разрыв надостной мышцы
***
У больного с косым переломом плеча в средней трети отсутствует активное разгибание кисти и отведение большого пальца. Имеется небольшое смещение отломков по ширине и под углом. Назовите сопутствующее перелому повреждение?//
повреждение срединного нерва//
повреждение локтевого нерва//
повреждение мышечно-кожного нерва//
+повреждение лучевого нерва//
повреждение плечевого сплетения
***
Какой метод лечения Вы предпочтете при переломе локтевого отростка со смещением отломков://
лейкопластырное вытяжение//
скелетное вытяжение//
+оперативное лечение//
повязка по Колдуэллу//
повязка Дезо
***
Больной 60 лет, поскользнулся на тротуаре, при падении ударился ладонью. Жалуется на боль при движениях в лучезапястном суставе. Давление на дистальную часть лучевой кости резко болезненно. Укажите диагноз повреждения://
повреждение Галеацци//
повреждение Монтеджи//
повреждение типа Смита//
повреждение типа Мальгени//
+повреждение типа Коллеса
***
Больной 43 лет, по пути на работу поскользнулся на льду, при падении подвернул стопу кнаружи. Какое повреждение Вы ожидаете обнаружить на рентгенограмме://
повреждение Потта-Десто//
повреждение Галеацци//
повреждение Монтеджи//
+повреждение Дюпюитрена//
повреждение Дювернея
***
Основной мерой профилактики асептического некроза таранной кости при ее повреждениях является://
+поздняя статистическая нагрузка//
раннее начало ЛФК//
позднее начало ЛФК//
ранняя статистическая нагрузка//
артродез
***
Пешеход был сбит автомашиной. Жалуется на сильную боль в коленном суставе, онемение в стопе. Стопа бледная холодная. Пульсация ее тыльной артерии отсутствует. Коленный сустав резко утолщен, деформирован. Нога укорочена на 6 см. Пассивные движения в коленном суставе в незначительном объеме, отмечается упругое сопротивление, резка болезненность при этом. Назовите предварительный диагноз повреждения://