СОГЛАСИЕ НА ОБРАБОТКУ ПЕРСОНАЛЬНЫХ ДАННЫХ. Зарегистрированный (ая) по адрес___________________________________________________________,

ПРИЛОЖЕНИЕ 9

Я, ______________________________________________________________________________________,

(ФИО)

зарегистрированный (ая) по адрес___________________________________________________________,

(адрес регистрации)

________________________________________________________________________________________, (номер документа, удостоверяющего личность,

________________________________________________________________________________________,

кем и когда выдан)

даю свое согласие на обработку персональных данных Фонду поддержки культурных и социально-экономических инициатив этнических немцев «ВОЗРОЖДЕНИЕ», расположенной по адресу 119435,
Москва г, Малая Пироговская, дом № 5,

в рамках проекта «Оказание медикаментозной помощи нуждающимся российским немцам Омской области» по Договору о целевом финансировании в виде предоставления безвозвратной субсидии (гранта)№ 20-2-70-4-077-05-2 от «09 » января 2020 г. (далее – Договор гранта) в целях оказания мне социальной, финансовой и иной помощи, подтверждения немецкой национальности, оплаты налогов и сборов, отражения информации в бухгалтерских документах, а также формирования и предоставления Ассоциации общественных объединений «Международный союз немецкой культуры», расположенной по адресу: г. Москва, ул. М. Пироговская, д. 5, оф. 51, иным третьим лицам в рамках отчетности о целевом использовании денежных средств, в соответствии с договорными обязательствами по Договору гранта и требованиями законодательства Российской Федерации. Настоящим, даю согласие на обработку своих персональных данных, как с использованием, так и без использования средств автоматизации, включая следующие действия: сбор, запись, систематизацию, накопление, хранение, уточнение (обновление, изменение), извлечение, использование, передачу, в т.ч. трансграничную (распространение, предоставление, доступ), обезличивание, блокирование, удаление, уничтожение.

Даю согласие на обработку следующих персональных данных:

1) Фамилия, имя и (если имеется) отчество

2) Родовая немецкая фамилия

3) Дата рождения

4) Адрес по прописке

5) Данные документов, подтверждающих право на проживание по месту регистрации на территории Российской Федерации

6) Фактическое место проживания

7) принадлежность к немецкой национальности

8) ИНН

9) СНИЛС

10) Номер контактного телефона

11) Адрес электронной почты

12) Сведения о документе, удостоверяющем личность (паспорт РФ): наименование, серия и номер, дата выдачи документа, наименование органа, выдавшего документ, код подразделения

13) Данные, содержащиеся в любых документах, подтверждающих мою этническую принадлежность и/или содержащие родовую немецкую фамилию (свидетельство о рождении, свидетельство о браке, свидетельство о реабилитации жертв политических репрессий, военный билет, копии архивных документов и т.п.)

14) Данные о состоянии здоровья (перечень заболеваний, медикаментов, инвалидность, нуждаемость в посторонней помощи), об имущественном положении и доходах (содержащиеся в документах, подтверждающих основания для получения помощи)

15) Данные о доходах, подтверждающие принадлежность к категории нуждающихся (информация о размере пенсии; информация о размере заработной платы, пособиях, информация из органов соцзащиты о признании меня малоимущим информация от социальной службы о присвоении семье статуса малоимущей, данные о размере пособий на детей, данные о наличии льгот, данные документов, подтверждающих степень нуждаемости в конкретном виде помощи (для медикаментозной помощи, материальной помощи, санаторно-курортного оздоровления) и т.п.);

16) Семейное положение, сведения о составе семьи, которые могут понадобиться для предоставления материальной помощи (свидетельство о браке, свидетельство о рождении ребенка, информация в выписке из домовой книги и т.п.).

17) Данные о жилищных условиях, состоянии жилья, в т.ч. содержащиеся в документах, выданных уполномоченными органами

18) Информация о пожаре, затоплении и др. стихийных бедствиях, в результате которых пострадало имущество (документы, выданные уполномоченными органами)

19) Данные о ранее полученной социальной помощи (дата, наименование, количество, стоимость, размер помощи/компенсации) от российской некоммерческой организации немцев

20) Банковские реквизиты (при перечислении материальной помощи в безналичном порядке).

Даю согласие на передачу персональных данных третьим лицам, в соответствии с заключенными _____________________________________________________________________________________

(наименование организации)

договорами и соглашениями, для достижения целей, указанных в настоящем согласии на обработку персональных данных.

Обработка персональных данных, указанных в настоящем согласии, может осуществляться ___________________________________________________________________________________

(наименование организации)

в течение 5 (пяти) лет с момента подписания мной настоящего согласия.

Согласие на обработку персональных данных дается мной на условиях, описанных в настоящем согласии.