По данным Министерства Здравоохранения и Социального развития РК состояние здоровья населения в настоящее время характеризуется низким уровнем рождаемости (10,5 случая на 1000 населения), высоким уровнем общей смертности (16 случаев на 1000 населения), особенно среди мужчин трудоспособного возраста. Ежегодно среди населения РК регистрируется более 200 млн. различных заболеваний; основными из них являются болезни органов дыхания (26%), болезни системы кровообращения (11%), органов пищеварения (8%), инвалидность имеют более 1,1 млн человек. Показатели здоровья отрицательно сказываются на продолжительности жизни, составила 65,5 года, в том числе у мужчин - 59 лет, у женщин - 72 года. По продолжительности жизни мужчин в Казахстане занимает в мире 134-е место, по продолжительности жизни женщин - 100-е.
Система показателей прогноза здравоохранения
При определении основных показателей развития здравоохранения на плановый период привлекаются данные демографических прогнозов о численности населения в планируемом периоде, его половозрастной структуре, а также сведения о состоянии здоровья населения, расчетные данные о действующей сети лечебно-профилактических, санитарно-профилактических, аптечных санаторно-курортных и оздоровительных учреждений, учреждений отдыха с разбивкой этих данных по формам собственности, городской и сельской местности.
Расчет может производиться по следующей формуле:
или 
,
где:
М - мощность амбулаторно-поликлинических учреждений в смену;
А - норматив мощности амбулаторно-поликлинических учреждений в смену в расчете на 1000 или 10000 жителей;
Н - численность населения;
В - норматив числа посещений на одного жителя в год;
|
|
Д - число дней работы амбулаторно-поликлинических учреждений в году;
К - коэффициент сменности работы амбулаторно-поликлинических учреждений в день.
Развитие сети больничных и амбулаторно-поликлинических учреждений предусматривается за счет их нового строительства. Поэтому прирост сети этих учреждений должен соответствовать или быть больше их вывода (в связи с необходимостью замены пришедших в негодность зданий больниц, диспансеров, родильных домов, поликлиник, амбулаторий).
Число врачебных должностей на плановый период определяется по нормативам на принятые приросты сети здравоохранения и численности населения с учетом ожидаемого наличия врачей, а базисного года - по занятым должностям (включая должности, временно занятые средним медицинским персоналом).
Национальный проект «Здоровье» - это только первый шаг. Правительство должно инициировать и возглавить национальную программу по укреплению здоровья населения, увеличить государственное финансирование здравоохранения до 6-7% ВВП. Необходимо определить стратегию развития здравоохранения на 10 лет с целью улучшения показателей здоровья населения, разработать мероприятия и показатели достижений, как это делают в большинстве стран.
Если уже сейчас начать действовать, к 2015 году мы сможем снизить показатели смертности российских мужчин примерно на 30%».
Почти 50% семей имеют всего одного ребенка и только 15-16% семей имеют 2 детей. Около 17% браков бесплодные, только треть беременностей завершаются родами. Особенное беспокойство вызывает то, что здоровыми рождается всего 15-30% детей. Общие показатели здоровья казахстанских детей одни из худших в Европе.
|
|
Состояние здоровья взрослого населения также крайне неудовлетворительно. Особенно тревожит тот факт, что около половины всех смертей происходит в трудоспособном возрасте. Смертность по таким классам причин, как сердечнососудистые заболевания, онкологические заболевания, патология органов пищеварения прогрессивно растет. Масштабы распространения табакокурения, алкоголизма и наркомании не сокращаются.
Разработка лечебных и диагностических стандартов, а также материально-технических стандартов оснащения лечебных учреждений идет недопустимо медленно, что превращает государственные гарантии оказания бесплатной медицинской помощи населению в пустую декларацию.
Остается не решенным вопрос о доступности для широких слоев населения высокотехнологичных медицинских услуг. Совершенно недостаточен государственный контроль над соотношением стоимости медикаментов и платежеспособности населения, над оборотом и качеством лекарственных средств.
Система оплаты труда работников государственных медицинских учреждений противоречива, и вызывает протесты медицинской общественности.
Ежегодные программы государственных гарантий оказания населению бесплатной медицинской помощи должны быть основаны на федеральном законе «О государственных гарантиях медицинской помощи», принятие которого необходимо ускорить.
На настоящий момент актуальными задачами являются распространение передового отечественного и зарубежного опыта во все регионы страны, формирование квалифицированных кадров, создание современной материально-технической базы.
|
|
Определены приоритетные стратегические направления и механизмы реализации Государственной программы развития здравоохранения Республики Казахстан на 2011-2015 годы.
Цель Программы: Укрепление здоровья граждан Республики Казахстан и формирование эффективной системы здравоохранения для обеспечения социально-демографического развития страны.
Задачи:
дальнейшее укрепление здоровья населения путем улучшения межсекторального и межведомственного взаимодействия по вопросам охраны здоровья граждан и обеспечения санитарно-эпидемиологического благополучия;
повышение доступности и качества медицинской помощи путем дальнейшего развития и совершенствования Единой национальной системы здравоохранения, с приоритетным развитием первичной медико-санитарной помощи;
совершенствование медицинского и фармацевтического образования с целью формирования конкурентоспособного кадрового потенциала. Развитие медицинской науки, ориентированной на разработку и внедрение инновационных технологий.
В Программе предусмотрены меры по законодательному, инвестиционному, структурному, экономическому и кадровому обеспечению выполнения планируемых мероприятий с учетом межведомственного и межсекторального взаимодействия. Реализация Программы будет способствовать динамичному развитию системы здравоохранения путем создания условий для перехода к высоким медицинским технологиям, малозатратным формам медицинского обслуживания, обеспечения профилактической направленности отрасли, повышения уровня доступности и качества медицинской помощи, адаптации системы здравоохранения к соответствию современным требованиям и рыночным условиям общества.
ЗАКЛЮЧЕНИЕ
Указом Президента Республики Казахстан от 13 сентября 2004 г. № 1438 утверждена Государственная программа реформирования и развития здравоохранения Республики Казахстан на 2005-2010 годы (далее - Госпрограмма), целью которой определено создание эффективной системы оказания медицинской помощи, основанной на принципах солидарной ответственности за охрану здоровья между государством и человеком, приоритетном развитии первичной медико-санитарной помощи, направленной на улучшение здоровья населения. Основным источником финансирования здравоохранения остается обязательное медицинское страхование. Реальные поступления по программе ОМС определяются установленными нормативами, зависят от численности населения и поступлений от страхователей, а также фактического количества обратившихся. В части ОМС местная администрация выполняет, прежде всего, функции контроля соблюдения законодательно установленных правил накопления и использования средств.
Цель Программы: Укрепление здоровья граждан Республики Казахстан и формирование эффективной системы здравоохранения для обеспечения социально-демографического развития страны. Ежегодные программы государственных гарантий оказания населению бесплатной медицинской помощи должны быть основаны на федеральном законе «О государственных гарантиях медицинской помощи», принятие которого необходимо ускорить.
На настоящий момент актуальными задачами являются распространение передового отечественного и зарубежного опыта во все регионы страны, формирование квалифицированных кадров, создание современной материально-технической базы.
СПИСОК ИСПОЛЬЗОВАННОЙ ЛИТЕРАТУРЫ
1. Аканов А.А. Политика охраны здоровья населения в Казахстане: Опыт разработки, реализации национальных программ здравоохранения и перспективы на 2010-2015 годы. Астана, 2006. 243 с.
. Аканов А.А., Девятко В.Н., Кульжанов М.К. Общественное здравоохранение в Казахстане: Концепция, проблемы и перспективы. Алматы, 2001. 100 с.
. Аканов А.А., Кульжанов М.К., Камалиев М.А. Новое общественное здравоохранение в Казахстане //Центрально-Азиатский журнал по общественному здравоохранению. 2005. № 2-3. С. 14-20.
. Девятко В.Н., Аканов А.А. Здоровье народа и здравоохранение Казахстана в переходный период: Опыт, уроки, проблемы. Алматы, 1999. 140 с.
. Девятко В.Н., Кульжанов М.К., Аканов А.А. Здравоохранение мира: состояние, перспективы, развитие (опыт Казахстана). Алматы, 1995. 128 с.
. Организация здравоохранения Казахстана /Аканов А.А., Куракбаев К.К., Чен А.Н., Ахметов У.И. Астана-Алматы, 2006. 231 с.
. Шарманов Т.Ш. Алматинский рубеж мирового здравоохранения (от Алматы к новому тысячелетию человеческого развития). Алматы-Вашингтон-Женева, 2008. 184 с.