АКТ
СЕЗОННОГО (ВЕСЕННЕГО/ОСЕННЕГО) ОСМОТРА
ОБЩЕГО ИМУЩЕСТВА МНОГОКВАРТИРНОГО ДОМА
«_____» _____________20____г.
Адрес: ___________________________________________________________ _________________________________________________________________
(полный адрес многоквартирного дома)
по состоянию:
весенний осмотр на "__"_____________ 20__ года
осенний осмотр на "__"______________ 20__ года
Комиссия в составе:
Представителей управляющей организации (УК, ТСЖ, ЖСК, др.)
__________________________________________
(должность) (фамилия, инициалы)
__________________________________________
(должность) (фамилия, инициалы)
__________________________________________
(должность) (фамилия, инициалы)
представителей организации - исполнителя коммунальных услуг:
_________________________________________
(должность) (фамилия, инициалы)
_________________________________________
(должность) (фамилия, инициалы)
__________________________________________
(должность) (фамилия, инициалы)
представителей Совета многоквартирного дома (собственников дома):
__________________________________________
(должность) (фамилия, инициалы)
__________________________________________
(должность) (фамилия, инициалы)
произвела осмотр общего имущества многоквартирного дома и установила:
Технические характеристики многоквартирного дома
Год ввода дома в эксплуатацию: ___________________________________________________
Срок службы здания _____________________________________________________________
Материал стен __________________________________________________________________
Вид и тип фундамента __________________________________________________________________
Вид и тип кровли _________________________________________________________________
Число этажей _________________________________________________________________
Количество подъездов ____________________________________________________________
Количество квартир ______________________________________________________________
Количество лифтов ____________________________________________________________ шт.
Общая площадь дома _________________________________________________________ кв.м.
Общая площадь жилых помещений_____________________________________________ кв.м.
Наличие подвала (технического подвала/ технического подполья) __________________________________________________________
Наличие технического этажа (между этажами) __________________________________________________________
Наличие мансарды ___________________________________________________________
Наличие чердака (технического чердака) ___________________________________________________________
Наличие цокольного этажа________________________________________________________
Общий физический износ многоквартирного дома __________________________________ %
Количество нежилых помещений, не входящих в состав общего имущества _________________________________________________________________
Общая площадь нежилых помещений, не входящих в состав общего имущества ______________________________________________________________кв.м.
Принадлежность к памятнику архитектуры ______________________________________________________________________
Результаты осмотра
№ п/п | Элементы | Единица измерения | Количество | Описание элементов (материал, конструкция или система, отделка и прочее) | Весенний осмотр | Осенний осмотр | ||
Техническое состояние элементов (выявленные дефекты) | Объем ремонтных работ | Включено в план подготовки к отопительному сезону | Выполнение плана подготовки к отопительному сезону | |||||
Выше отметки чердачного перекрытия | ||||||||
Кровля | ||||||||
кровельное покрытие | кв.м. | |||||||
свесы | пог.м. | |||||||
желоба | пог.м. | |||||||
защитные ограждения | пог.м. | |||||||
Крыша | ||||||||
стропильная система | пог.м. | х | ||||||
мауэрлат | пог.м. | |||||||
выходы на чердак | шт. | |||||||
чердачные продухи | кв.м. | |||||||
слуховые окна | кв.м. | |||||||
устройства защиты вентиляционных каналов и дымоходов от осадков | шт. | |||||||
наружный водосток | пог.м. | |||||||
водоотводящие лотки и отводы от здания | пог.м. | |||||||
Наружные конструкции и оборудование | ||||||||
Фундаменты | ||||||||
цоколь | кв.м. | |||||||
отмостка | кв.м. | |||||||
приямки | шт. | |||||||
крыльца | шт. | |||||||
Наружные стены | кв.м. | |||||||
Колонны и столбы | ||||||||
Фасад | кв.м. | |||||||
архитектурная отделка | кв.м. | |||||||
плиты балконов и лоджий | шт. | |||||||
ограждение балконов и лоджий | пог.м. | |||||||
подъездные козырьки | шт. | |||||||
межпанельные швы | пог.м. | |||||||
пожарные лестницы | пог.м. | |||||||
эркеры | кв.м. | |||||||
Проемы | ||||||||
дверные заполнения | шт. | |||||||
оконные заполнения | шт. | |||||||
подвальные окна | шт. | |||||||
таблички (адресные, подъездные, классы энергоэффективности) | шт. | |||||||
Внутренние конструкции и оборудование | ||||||||
Перекрытия | ||||||||
междуэтажные | кв.м. | |||||||
подвальные | кв.м. | |||||||
чердачные | кв.м. | |||||||
Внутренние стены | кв.м. | |||||||
Балки (ригели) перекрытий и покрытий | ||||||||
Лестницы | кв.м. | |||||||
Тамбурные двери | шт. | |||||||
Остекление в местах общего пользования | кв.м. | |||||||
Мусоропроводы | шт. | |||||||
загрузочные клапаны мусоропроводов | шт. | |||||||
Внутренний водосток | пог.м. | |||||||
Почтовые ящики | шт. | |||||||
Печи, очаги | ||||||||
Печи | шт. | |||||||
Кухонные очаги | шт. | |||||||
Противорадиационное убежище | ||||||||
система управления вентиляцией | компл | |||||||
электродвигатели | шт. | |||||||
ручной привод | шт. | |||||||
фильтры | компл | |||||||
двери | шт. | |||||||
воздухозаборник | шт. | |||||||
вентиляция | компл | |||||||
водоснабжение | компл | |||||||
канализация | компл | |||||||
освещение | компл | |||||||
дополнительное оборудование | компл | |||||||
Центральное отопление | ||||||||
отопительные приборы мест общего пользования | шт. | |||||||
горизонтальные трубопроводы | пог. м | |||||||
вертикальные трубопроводы | пог. м | |||||||
задвижки | шт. | |||||||
прочая запорная арматура | шт. | |||||||
тепловые пункты | шт. | |||||||
теплоизоляция трубопроводов | пог. м | |||||||
общедомовые приборы учета | шт. | |||||||
Горячее водоснабжение | ||||||||
горизонтальные трубопроводы | пог. м | |||||||
вертикальные трубопроводы | пог. м | |||||||
задвижки | шт. | |||||||
прочая запорная арматура | шт. | |||||||
общедомовые приборы учета | шт. | |||||||
Холодное водоснабжение | ||||||||
горизонтальные трубопроводы | пог. м | |||||||
вертикальные трубопроводы | пог. м | |||||||
задвижки | шт. | |||||||
прочая запорная арматура | шт. | |||||||
общедомовые приборы учета | шт. | |||||||
Система водоотведения (канализация) | ||||||||
горизонтальные трубопроводы | пог. м | |||||||
вертикальные трубопроводы | пог. м | |||||||
ливневая канализация | пог.м. | |||||||
Электрооборудование | ||||||||
вводное распределительное устройство (ГРЩ/ГЩВУ) | шт. | |||||||
щит распределительный этажный | шт. | |||||||
светильники | шт. | |||||||
выключатели | шт. | |||||||
розетки | шт. | |||||||
общедомовые приборы учета | шт. |
Иные мероприятия по оценке технического состояния и подготовке к сезонной эксплуатации, в том числе требующие привлечения специализированных организаций
№ п/п | Наименование мероприятия | Дата проведения | Выводы и принятые решения | Периодичность проведения |
Техническое обслуживание внутридомовых газовых сетей | 1 раз в три года | |||
Техническое обслуживание внутриквартирного газового оборудования | 1 раз в три года | |||
Осмотр (проверка/) дымоходов и вентиляционных каналов | ||||
Промывка и гидравлические испытания системы отопления | ||||
Периодические освидетельствования лифтового оборудования | ||||
Диагностическая экспертиза лифтового оборудования | ||||
Техническое обслуживание систем противопожарной защиты и безопасности | ||||
Проведение строительно-технической экспертизы |
Приложения к акту:
а) маршрутные листы осмотра конструктивных элементов и внутридомовых инженерных систем многоквартирного дома;
б) результаты инструментального контроля (в случае применения)
в) результаты лабораторных испытаний (в случае проведения);
г) результаты исследований;
д) заключения экспертов проектно-изыскательских и специализированных организаций;
е) фотоматериалы;
ж) др.
Члены комиссии:
__________________________________________
(должность) (фамилия, инициалы)
________________________________________________
(должность) (фамилия, инициалы)
________________________________________________
(должность) (фамилия, инициалы)
________________________________________________
(должность) (фамилия, инициалы)
________________________________________________
(должность) (фамилия, инициалы)
________________________________________________
(должность) (фамилия, инициалы)
______________________________________________
(должность) (фамилия, инициалы)
«_______» ________________________20____г.