по клиническому случаю «Диагностика и лечение хронического простого пульпита»

Сценарий медицинской симуляции

Клинический случай: «Диагностика и лечение хронического простого пульпита»

Ситуационная задача: Вы врач стоматолог терапевт. В кабинет стоматолога терапевта обратилась больная 44 лет с жалобами на боль в зубе верхней челюсти справа от горячего и при попадании пищи.

Конечный результат (outcomes):

· Проведение опроса, осмотра больного для регистрации стоматологического статуса.

· Клиническая диагностика хронического простого пульпита.

· Основные и дополнительные методы исследования.

· Лечение хронического простого пульпита

Оснащение симуляции:

1. Листок с заданием сценарий для волонтера (пациента) критерии оценки шагов:

2. Перчатки латексные:

3. Ватные шарики и марлевые салфетки:

4. Набор инструментов (зеркало, зонд, пинцет, экскаватор, гладилка):

5. Рентгенограмма

6. Апекслокатор

7. Электроодонтометр

8. Эндодонтический бокс

1-актер-пациент

2-актер-мед. сестра или ассистент врача.

3-врач-стоматолог.

Обстановка лечебного кабинета

1. Стоматологическая установка - 1

2. Шкаф для хранения стерильных стоматологических инструментов (крупный и мелкий стоматологический инструмент). (Панмед)

3. Медицинский шкаф с препаратами.

Текст симуляции для стандартизированного актера (пациента) и описание его роли:

Жалобы: на боль в зубе верхней челюсти справа холодного и горячего, при попадании пищи

Anamnes vitae: Состоит на диспансерном учете по поводу мимы матки. Аллергии к лекарственным препаратами не отмечает, пищевой аллергии нет.

Anamnes morbi: Считает себя больной в течении 2 недель. Заболевание связывает с нелеченным вовремя зубом, с выпадением старой пломбы из зуба. Боль начинается при попадании пищи, особенно холодной и горячей и держится некоторое время даже после устранения раздражителей. Специализированного стоматологического лечения не получала. В связи с этим обратилась к стоматологу на прием.

Объективно: при внешнем осмотре – лицо симметричное, кожные покровы обычной окраски, слизистая полости рта бледно – розового цвета, без патологических элементов поражения. ВНЧС - открывание рта свободное, безболезненное. Поднижнечелюстные лимфатические узлы не пальпируются, безболезненные.

Слизистая десны бледно – розового цвета, увлажнена, без патологических элементов поражения. Осмотр собственно полости рта: слизистая внутренней поверхности щек, мягкого и твердого неба бледно –розового цвета, увлажнена, без патологических элементов поражения. Язык без налета.

Зубная формула: 18,28,36,38,48 – отсутствуют, 16,17,44,47 – под пломбами, 12, 11, 21, 22, 34, 37,44-под коронками 13,23, 24, 25, 33, 32, 31, 41, 42, 43 –– интактные, 26, 35 - кариес

Отмечается хорошая гигиена полости рта

Status lokalis: 26 – на жевательной поверхности имеется кариозная полость больших размеров, сообщающаяся с полостью зуба. Зондирование вскрытой точки резко болезненное, перкуссия безболезненна. Слизистая в проекции 26 зуба без изменений, бледно-розового цвета. Электроодонтометрия – 65 мкА.

Предварительный диагноз?

Хронический простой пульпит26 зуба.

План обследования:

Основные методы:

1. Осмотр

2. Опрос

3. Зондирование

4. Перкуссия

Дополнительные методы:

1. Электроодонтометрия.

2. Рентгенография.

Окажите специализированную стоматологическую помощь.

Оценочный лист (check-list)

по клиническому случаю «Диагностика и лечение хронического простого пульпита»

»

ФИО экзаменуемого: ________________________________________________

Группа: ____________________________________________________________

Специальность: врач-стоматолог общей практики

ФИО экзаменатора: __________________________________________________________________