Обобщенная трудовая функция
| ||||||||||||
| Наименование | Оказаниеспециализированной медицинской помощи по профилю «анестезиология-реаниматология» в стационарных условиях и в условиях дневного стационара | Код | В | Уровень квалификации | ||||||||
| Происхождение обобщенной трудовой функции | Оригинал | X | Заимствовано из оригинала | |||||||||
| Код оригинала | Регистрационный номер профессионального стандарта | |||||||||||
| Возможные наименования должностей | Врач-анестезиолог-реаниматолог | |||||||||||
| Требования к образованию и обучению | Высшее образование - специалитет по одной из специальностей: «Лечебное дело», «Педиатрия»и подготовка в интернатуре и (или) ординатуре по специальности «Анестезиология-реаниматология» Профессиональная переподготовка по специальности «Анестезиология-реаниматология» при наличии подготовки в интернатуре и (или) ординатуре по одной из специальностей: «Неонатология» или «Нефрология» | |||||||||||
| Требования к опыту практической работы | - | |||||||||||
| Особые условия допуска к работе | Сертификат специалиста или свидетельство об аккредитации специалиста по специальности «Анестезиология – реаниматология» Прохождение обязательных предварительных (при поступлении на работу) и периодических медицинских осмотров (обследований), а также внеочередных медицинских осмотров (обследований) в порядке, установленном законодательством РоссийскойФедерации Отсутствие ограничений на занятия профессиональной деятельностью, установленных законодательством Российской Федерации | |||||||||||
| Другие характеристики | С целью профессионального роста и присвоения квалификационных категорий: -дополнительное профессиональное образование(программы повышения квалификации и профессиональной переподготовки) - формирование профессиональных навыков через наставничество - стажировка - использование современных дистанционных образовательных технологий (образовательный портал и вебинары) - тренинги в симуляционных центрах - участие в съездах, конгрессах, конференциях, мастер-классах и других образовательных мероприятиях Повышение квалификации не реже одного раза в 5 лет в течение всей трудовой деятельности Соблюдать врачебную тайну, соблюдать клятву врача, принципы врачебной этики и деонтологии в работе с пациентами(их законнымипредставителями), коллегами Соблюдение законодательства в сфере охраны здоровья и иных нормативных правовых актов, определяющих деятельность медицинских организаций и медицинских работников, программы государственных гарантий оказания гражданам бесплатной медицинской помощи | |||||||||||
| Дополнительные характеристики | ||||||||||||
| Наименование документа | Код | Наименование базовой группы, должности (профессии) или специальности | ||||||||||
| ОКЗ | Врачи | |||||||||||
| ЕКС | - | Врач-анестезиолог-реаниматолог | ||||||||||
| ОКПДТР | Врач-специалист | |||||||||||
| ОКСО | 3.31.025.01 | Лечебное дело | ||||||||||
| 3.31.025.02 | Педиатрия | |||||||||||
| 3.2.1. Трудовая функция | ||||||||||
| Наименование | Проведение обследования пациента с целью определения операционно-анестезиологического риска, установления диагнозаорганной недостаточности | Код | В/01.8 | Уровень (подуровень) квалификации | ||||||
| Происхождение трудовой функции | Оригинал | X | Заимствовано из оригинала | |||||||
| Код оригинала | Регистрационный номер профессионального стандарта | |||||||||
| Трудовые действия | Сбор жалоб,анамнестических сведений у пациента (его законного представителя) и от медицинских работников, а также из медицинской и другой документации, о характере заболевания и (или) состояния, времени их возникновения, сопутствующих и провоцирующих факторах | |||||||||
| Осмотр (консультация) пациента | ||||||||||
| Оформление осмотра в виде заключения и внесения в медицинскую документацию | ||||||||||
| Разработка плана обследования пациента, уточнение объема и методов обследования пациентов в соответствии с действующими порядками оказания медицинской помощи, клиническими рекомендациями (протоколами лечения) по вопросам оказания медицинской помощи, с учётом стандартов медицинской помощи | ||||||||||
| Назначение лабораторных, рентгенологических, функциональныхметодов исследования в соответствии с действующими порядками оказания медицинской помощи, клиническими рекомендациями (протоколами лечения) по вопросам оказания медицинской помощи, с учётом стандартов медицинской помощи,организация их выполнения, и своевременная интерпретация результатов исследования | ||||||||||
| Назначениедополнительных методов обследования в соответствии с действующими порядками оказания медицинской помощи, клиническими рекомендациями (протоколами лечения) по вопросам оказания медицинской помощи, с учётом стандартов медицинской помощи | ||||||||||
| Получение у врачей-специалистов информации о характере и объёме предполагаемого медицинского вмешательства | ||||||||||
| Определениемедицинскихпоказаний и медицинских противопоказаний к анестезиологическому пособиюв соответствии с действующими порядками оказания медицинской помощи, клиническими рекомендациями (протоколами лечения) по вопросам оказания медицинской помощи, с учётом стандартов медицинской помощи | ||||||||||
| Распознавание состояний, представляющих угрозу жизни пациента, включая состояние клинической смерти | ||||||||||
| Разработка плана экстракорпоральной детоксикации организма в соответствии с действующими порядками оказания медицинской помощи, клиническими рекомендациями (протоколами лечения) по вопросам оказания медицинской помощи, с учетом стандартов медицинской помощи | ||||||||||
| Определение медицинских показаний к началу, продолжительности проведения и завершению методов искусственного замещения, поддержания и восстановления временно и обратимо нарушенных функций организма, при состояниях, угрожающих жизни пациента в соответствии с действующими порядками оказания медицинской помощи, клиническими рекомендациями (протоколами лечения) по вопросам оказания медицинской помощи, с учётом стандартов медицинской помощи | ||||||||||
| Проведение дифференциальной диагностики заболеваний (состояний) и травм, обоснование диагноза с привлечением врачей - специалистов | ||||||||||
| Назначение консультаций врачей-специалистов в соответствии с действующими порядками оказания медицинской помощи, клиническими рекомендациями (протоколами лечения) по вопросам оказания медицинской помощи, с учётом стандартов медицинской помощи | ||||||||||
| Оценка результатов обследования пациента с целью определения операционно-анестезиологического риска в соответствии с соматическим статусом пациента, характером и объёмом медицинскоговмешательства и его неотложностью, установления диагноза, органной/полиорганной недостаточности с учетом возрастных анатомо-функциональных особенностей в соответствии с действующими порядками оказания медицинской помощи, клиническими рекомендациями (протоколами лечения) по вопросам оказания медицинской помощи, с учетом стандартов медицинской помощи: - определенияосновных групп крови (А, В, 0); - определениярезус-принадлежности; - исследования время кровотечения; - пульсоксиметрии; - исследования диффузионной способности легких; - исследования сердечного выброса; - исследования время кровообращения; - оценки объема циркулирующей крови; - оценки дефицита циркулирующей крови; - проведения импедансометрии; - исследования объема остаточной мочи; - исследования показателей основного обмена; - суточного прикроватного мониторирования жизненных функций и параметров; - оценки степени риска развития пролежней у пациентов; - оценки степени тяжести пролежней у пациента; - оценки интенсивности боли у пациента | ||||||||||
| Формулирование предварительного диагноза | ||||||||||
| Установление диагноза с учетом действующей МКБ | ||||||||||
| Необходимые умения | Осуществлять сбор анамнестических сведений у пациента (его законного представителя) и от медицинских работников, а также из медицинской и другой документации о характере заболевания и (или) состояния, времени их возникновения, сопутствующих и провоцирующих факторах | |||||||||
| Проводить осмотр пациентовс учетом возрастных групп | ||||||||||
| Оформлять осмотр пациентов в виде заключения и вносить в медицинскую документацию | ||||||||||
| Разрабатывать план обследования пациента, уточнять объем и методы обследования пациента в соответствии с действующими порядками оказания медицинской помощи, клиническими рекомендациями (протоколами лечения) по вопросам оказания медицинской помощи, с учётом стандартов медицинской помощи | ||||||||||
| Определять медицинские показания к назначению лабораторных, рентгенологических и функциональныхметодов исследования в соответствии с действующими порядками оказания медицинской помощи, клиническими рекомендациями (протоколами лечения) по вопросам оказания медицинской помощи, с учётом стандартов медицинской помощи, организовывать их выполнение и проводить своевременную их интерпретацию | ||||||||||
| Определять медицинские показания к назначению дополнительных методов обследования в соответствии с действующими порядками оказания медицинской помощи, клиническими рекомендациями (протоколами лечения) по вопросам оказания медицинской помощи, с учётом стандартов медицинской помощи | ||||||||||
| Получать у врачей-специалистов информации о характере и объёме предполагаемого медицинского вмешательства | ||||||||||
| Назначать анестезиологическое пособие (включая раннее послеоперационное ведение)в соответствии с действующими порядками оказания медицинской помощи, клиническими рекомендациями (протоколами лечения) по вопросам оказания медицинской помощи, с учётом стандартов медицинской помощи | ||||||||||
| Применять методы обследования пациента с целью определения операционно-анестезиологического риска в соответствии с соматическим статусом пациента, характером и объёмом медицинскоговмешательства и его неотложностью, установления диагноза, органной/полиорганной недостаточности с учетом возрастных анатомо-функциональных особенностей в соответствии с действующими порядками оказания медицинской помощи, клиническими рекомендациями (протоколами лечения) по вопросам оказания медицинской помощи, с учетом стандартов медицинской помощи: - определениеосновных групп крови (А, В, 0); - определениерезус-принадлежности; - исследование время кровотечения; - пульсоксиметрию; - исследование диффузионной способности легких; - исследования сердечного выброса; - исследование время кровообращения; - оценку объема циркулирующей крови; - оценку дефицита циркулирующей крови; - проведение импедансометрии; - исследование объема остаточной мочи; - исследование показателей основного обмена; - суточное прикроватное мониторирование жизненных функций и параметров; - оценку степени риска развития пролежней у пациентов; - оценку степени тяжести пролежней у пациента; - оценку интенсивности боли у пациента | ||||||||||
| Определять медицинские показания к назначению комплекса предоперационногоисследования для проведения планового иэкстренногомедицинскоговмешательствав соответствии с действующими порядками оказания медицинской помощи, клиническими рекомендациями (протоколами лечения) по вопросам оказания медицинской помощи, с учётом стандартов медицинской помощи | ||||||||||
| Определять медицинские показания к назначению комплекса исследований при проведении искусственной вентиляции легкихв соответствии с действующими порядками оказания медицинской помощи, клиническими рекомендациями (протоколами лечения) по вопросам оказания медицинской помощи, с учётом стандартов медицинской помощи | ||||||||||
| Определять медицинские показания к назначению комплекса исследований для выявления этиологии комы у пациентовв соответствии с действующими порядками оказания медицинской помощи, клиническими рекомендациями (протоколами лечения) по вопросам оказания медицинской помощи, с учётом стандартов медицинской помощи | ||||||||||
| Проводить суточное наблюдение пациентав соответствии с действующими порядками оказания медицинской помощи, клиническими рекомендациями (протоколами лечения) по вопросам оказания медицинской помощи, с учётом стандартов медицинской помощи | ||||||||||
| Осуществлять мониторинг основных параметров жизнедеятельности пациентов во время проведения анестезиологического пособияв соответствии с действующими порядками оказания медицинской помощи, клиническими рекомендациями (протоколами лечения) по вопросам оказания медицинской помощи, с учётом стандартов медицинской помощи | ||||||||||
| Определять медицинские показания к назначению комплекса исследований для диагностики синдрома диссеминированного внутрисосудистого свертывания кровив соответствии с действующими порядками оказания медицинской помощи, клиническими рекомендациями (протоколами лечения) по вопросам оказания медицинской помощи, с учётом стандартов медицинской помощи | ||||||||||
| Интерпретировать и анализировать результаты инструментального илабораторного обследования пациентов | ||||||||||
| Определять медицинские показания к назначению консультаций врачей-специалистовв соответствии с действующими порядками оказания медицинской помощи, клиническими рекомендациями (протоколами лечения) по вопросам оказания медицинской помощи, с учётом стандартов медицинской помощи | ||||||||||
| Интерпретировать и анализировать результаты осмотров врачами-специалистами пациентов | ||||||||||
| Применять при обследовании пациентов медицинские изделия в соответствии с действующими порядками оказания медицинской помощи, клиническими рекомендациями (протоколами лечения) по вопросам оказания медицинской помощи, с учетом стандартов медицинской помощи | ||||||||||
| Формулировать предварительный диагноз с учетом действующей МКБ | ||||||||||
| Оценивать риск трудной интубации пациента | ||||||||||
| Распознавать острую дыхательную недостаточность у пациента | ||||||||||
| Распознавать острую недостаточность кровообращения у пациента | ||||||||||
| Распознавать острую почечную, печёночную и нутритивную недостаточность у пациента | ||||||||||
| Определять медицинские показания к началу, продолжительности проведения и завершению технологий искусственного замещения или поддержания временно и обратимо нарушенных функций органов и (или) систем при состояниях, угрожающих жизни пациента | ||||||||||
| Распознавать острые отравления у пациента | ||||||||||
| Определять степень и площадь ожоговой травмы у пациента | ||||||||||
| Выявлять признаки кислородной интоксикации и травмы повышенным давлением газа (баротравмы)у пациента | ||||||||||
| Организовывать консилиумы и консультации | ||||||||||
| Оказывать консультативную помощь врачам-специалистам | ||||||||||
| Необходимые знания | Общие вопросы организации медицинской помощи населению | |||||||||
| Порядки оказания медицинской помощи, клинические рекомендации, (протоколы лечения) по вопросам оказания медицинской помощипо профилю «анестезиология-реаниматология» | ||||||||||
| Стандарты медицинской помощи пациентам по профилю «анестезиология-реаниматология» | ||||||||||
| Медицинские показания и медицинские противопоказания к проведению экстракорпоральных медов лечения в соответствии с действующими порядками оказания медицинской помощи, клиническими рекомендациями (протоколами лечения) по вопросам оказания медицинской помощи, с учетом стандартов медицинской помощи: - фильтрационным; - сорбционным; - обменным; - модификационным; - экстракорпоральной мембранной оксигенации; - аортальной баллонной контрпульсации; - низкоинтенсивной лазеротерапии (внутривенному облучению крови) - перитонеальному диализу; - энтеросорбции; - плазмаферезу; - гемодиализу; - альбуминовому гемодиализу; - гемофильтрации крови; - ультрафильтрации крови; - ультрафиолетовому облучению крови; - гемосорбции; - иммуносорбции; - эритроцитаферезу; - гемодиафильтрации; - операции заменного переливания крови; - реинфузии крови; - непрямому электрохимическому окислению крови | ||||||||||
| Функциональные и лабораторные методы исследования и мониторирования течения анестезиологического пособия, реанимации и интенсивной терапии в соответствии с действующими порядками оказания медицинской помощи, клиническими рекомендациями (протоколами лечения) по вопросам оказания медицинской помощи, с учетом стандартов медицинской помощи | ||||||||||
| Функциональные и лабораторные методы диагностики острых нарушений функций систем и органов в соответствии с действующими порядками оказания медицинской помощи, клиническими рекомендациями (протоколами лечения) по вопросам оказания медицинской помощи, с учетом стандартов медицинской помощи | ||||||||||
| Принципы применения при обследовании пациентов медицинских изделий в соответствии с действующими порядками оказания медицинской помощи, клиническими рекомендациями (протоколами лечения) по вопросам оказания медицинской помощи, с учетом стандартов медицинской помощи | ||||||||||
| Принципы применения полученных результатов обследования для формулирования предварительного диагноза | ||||||||||
| Особенности анатомических и функциональных нарушений строения лицевого скелета, гортани и трахеи для оценки риска трудной интубации | ||||||||||
| Клинические, функциональные и лабораторные признаки острой дыхательной недостаточности | ||||||||||
| Клинические, функциональные и лабораторные признаки степени острой недостаточности кровообращения | ||||||||||
| Клинические, функциональные и лабораторные признаки степени острой почечной, печёночной и нутритивной недостаточности | ||||||||||
| Медицинские показания и медицинскиепротивопоказания к началу проведения технологий искусственного замещения или поддержания временно и обратимо нарушенных функций органов и (или) систем при состояниях, угрожающих жизни пациента | ||||||||||
| Клинические, функциональные и лабораторные показания к завершению технологий искусственного замещения или поддержания временно и обратимо нарушенных функций органов и/или систем при состояниях, угрожающих жизни пациента | ||||||||||
| Клинические, функциональные и лабораторные признаки острых отравлений | ||||||||||
| Критерии определения степени и площади ожоговой травмы | ||||||||||
| Клинические, функциональные и лабораторные признаки кислородной интоксикации и травмы повышенным давлением газа (баротравма) | ||||||||||
| Нормальная и патологическая физиология нервной, эндокринной, дыхательной, сердечно-сосудистой систем, печени, почек и мочевыделительной системы, желудочно-кишечного тракта, водно-электролитного баланса, кислотно-щелочного состояния, системы крови | ||||||||||
| Патофизиология острой травмы, в том числе химической, термической, кровопотери, шока, коагулопатий, гипотермии, гипертермии, болевых синдромов, острой дыхательной, сердечно-сосудистой, почечной, печеночной, нутритивной и полиорганной недостаточности | ||||||||||
| Медицинские показания к назначению комплекса исследований для диагностики смерти мозга человека | ||||||||||
| МКБ | ||||||||||
| Вопросы организации санитарно-противоэпидемических (профилактических) мероприятий в целях предупреждения возникновения и распространения инфекционных заболеваний | ||||||||||
| Другие характеристики | ||||||||||
| 3.2.2. Трудовая функция | |||||
| Наименование | Назначение анестезиологического пособия пациенту,контроль его эффективности и безопасности. Искусственное замещение, поддержание и восстановление временно и обратимо нарушенных функций организма, при состояниях, угрожающих жизни пациента | Код | В /02.8 | Уровень (подуровень) квалификации | |
| Происхождение трудовой функции | Оригинал | X | Заимствовано из оригинала | ||
| Код оригинала | Регистрационный номер профессионального стандарта | ||||
| Трудовые действия | Осмотр (консультация) пациента | ||||
| Оценка состояния пациента перед анестезиологическим пособием | |||||
| Определение индивидуальной чувствительности и переносимости лекарственных препаратов | |||||
| Подбор лекарственных препаратов для обеспечения анестезиологического пособия, искусственного замещения, поддержания и восстановления временно и обратимо нарушенных функций организма, при состояниях, угрожающих жизни пациентав соответствии с действующими порядками оказания медицинской помощи, клиническими рекомендациями (протоколами лечения) по вопросам оказания медицинской помощи, с учетом стандартов медицинской помощи | |||||
| Определение способов введения, режима и дозы лекарственных препаратов для обеспечения анестезиологического пособия, искусственного замещения, поддержания и восстановления временно и обратимо нарушенных функций организма, при состояниях, угрожающих жизни пациентав соответствии с действующими порядками оказания медицинской помощи, клиническими рекомендациями (протоколами лечения) по вопросам оказания медицинской помощи, с учетом стандартов медицинской помощи | |||||
| Оценка эффективности и безопасности применяемых лекарственных препаратов для обеспечения анестезиологического пособия, искусственного замещения, поддержания и восстановления временно и обратимо нарушенных функций организма, при состояниях, угрожающих жизни пациента | |||||
| Разработка плана анестезиологического пособия в соответствии с соматическим статусом, характером и объёмоммедицинского вмешательства и его неотложностьюв соответствии с действующими порядками оказания медицинской помощи, клиническими рекомендациями (протоколами лечения) по вопросам оказания медицинской помощи, с учетом стандартов медицинской помощи | |||||
| Разработка плана искусственного замещения, поддержания и восстановления временно и обратимо нарушенных функций организма, при состояниях, угрожающих жизни пациентав соответствии с действующими порядками оказания медицинской помощи, клиническими рекомендациями (протоколами лечения) по вопросам оказания медицинской помощи, с учетом стандартов медицинской помощи | |||||
| Проведение комплекса мероприятий по подготовке к анестезиологическому пособию, его проведению при различных медицинскихвмешательствах, в том числе приболезненных манипуляциях и исследованиях в соответствии с действующими порядками оказания медицинской помощи, клиническими рекомендациями (протоколами лечения) по вопросам оказания медицинской помощи, с учетом стандартов медицинской помощи | |||||
| Осуществление выбора вида анестезиологического пособия и его проведение в соответствии с соматическим статусом, характером и объёмоммедицинского вмешательства и его неотложностьюв соответствии с действующими порядками оказания медицинской помощи, клиническими рекомендациями (протоколами лечения) по вопросам оказания медицинской помощи, с учетом стандартов медицинской помощи | |||||
| Проведение процедуры искусственного кровообращения | |||||
| Проведение аппаратной наружной и эндоваскулярной гипотермии | |||||
| Проведение сеанса гипербарической оксигенации и оценкаего эффективности | |||||
| Проведение анестезиологического пособия по закрытому контуру (в том числе ксеноном) | |||||
| Проведение анестезиологического пособия (включая раннее послеоперационное ведение): - аппликационная анестезия; - ирригационная анестезия; - инфильтрационная анестезия; - проводниковаяанестезия; - эпидуральнаяанестезия; - спинальнаяанестезия; - спинально-эпидуральная анестезия; - тотальная внутривенная анестезия; - комбинированный эндотрахеальный наркоз, в том числе ксеноном; - сочетанная анестезия; - аналгоседация | |||||
| Выполнение пункции и катетеризации эпидурального и спинального пространства, блокады нервных стволов и сплетений под контролем ультразвукового исследования | |||||
| Оказание медицинской помощи пациентам при наличии состояния, представляющих угрозу жизни пациентов, в том числе принличии состояния клинической смерти, в соответствии с действующими порядками оказания медицинской помощи, клиническими рекомендациями (протоколами лечения) по вопросам оказания медицинской помощи, с учётом стандартов медицинской помощи | |||||
| Применение экстракорпоральных методов лечения остро развившихся, временно и обратимо нарушенных функций организма при состояниях, угрожающих жизни пациента, в соответствии с действующими порядками оказания медицинской помощи, клиническими рекомендациями (протоколами лечения) по вопросам оказания медицинской помощи, с учётом стандартов медицинской помощи: - фильтрационных; - сорбционных; - обменных; - модификационных; - экстракорпоральной мембранной оксигенации; - аортальной баллонной контрпульсации; - низкоинтенсивной лазеротерапии (внутривенное облучение крови) - перитонеального диализа; - энетеросорбции; - плазмафереза; - гемодиализа; - альбуминового гемодиализа; - гемофильтрации крови; - ультрафильтрации крови; - ультрафиолетового облучения крови; - гемосорбции; - иммуносорбции; - эритроцитафереза; - гемодиафильтрации; - операции заменного переливания крови; - реинфузии крови; - непрямого электрохимического окисления крови | |||||
| Участие в проведении реанимации и интенсивной терапии при критических состояниях у пациентов | |||||
| Проведение детоксикации при экзо- и эндотоксикозахв соответствии с действующими порядками оказания медицинской помощи, клиническими рекомендациями (протоколами лечения) по вопросам оказания медицинской помощи, с учетом стандартов медицинской помощи | |||||
| Наблюдение за состоянием пациента после окончания анестезиологического пособия до восстановления и стабилизации жизненно важных систем организма | |||||
| Проведение мероприятий по лечению осложнений анестезиологического пособия, реанимации и интенсивной терапии при состояниях, угрожающих жизни пациентав соответствии с действующими порядками оказания медицинской помощи, клиническими рекомендациями (протоколами лечения) по вопросам оказания медицинской помощи, с учетом стандартов медицинской помощи | |||||
| Определение медицинских показаний и медицинских противопоказаний к проведению инфузионной терапии, выбор необходимых инфузионных и трансфузионных сред | |||||
| Проведение инфузионной терапии | |||||
| Определение группы крови пациента, проведение проб на совместимость и выполнение внутривенного переливания крови и ее компонентов, препаратов крови, | |||||
| Выявление возможных посттрансфузионных реакций и осложнений и борьба с ними | |||||
| Применениелекарственных препаратов, медицинских изделий иоборудования, использующихся в анестезиологии-реаниматологии | |||||
| Внедрение новых технологий, направленных на повышение качества лечебно-диагностической работы | |||||
| Необходимые умения | Оценивать тяжесть состояния пациента | ||||
| Оценивать операционно-анестезиологический риск в соответствии с соматическим статусом, характером и объёмоммедицинского вмешательства и его неотложностью | |||||
| Интерпретировать результаты лабораторных, инструментальных и функциональных методов исследований | |||||
| Оценивать состояние пациента на основании клинических, лабораторных и функциональных методов исследования | |||||
| Оценивать состояние и выделять ведущие синдромы у пациентов находящихся в критическом состоянии | |||||
| Проводить сердечно-легочную реанимацию | |||||
| Осуществлять непрерывный контроль состояния пациента, своевременно распознавать осложненияанестезиологического пособия, реанимации и интенсивной терапии, применять обоснованную корригирующую терапию | |||||
| Обеспечивать проходимость дыхательных путей с помощью воздуховода, ларингеальной маски, комбинированной трубки | |||||
| Осуществлять принудительную вентиляцию легких с помощью лицевой маски, интубацию трахеи на фоне введения миорелаксантов, искусственную вентиляцию легких вручную и с помощью респираторов, искусственную вентиляцию легких с раздельной интубацией бронхов, неинвазивную искусственную вентиляцию легких, высокочастотную искусственную вентиляцию легких, закрытый и открытый массаж сердца, дефибрилляцию, электроимпульсную терапию, электрокардиостимуляцию,чрезпищеводную электрокардиостимуляцию | |||||
| Выбирать и проводить наиболее безопасное для пациента анестезиологическое пособие с использованием современных наркозно-дыхательных аппаратов и диагностических приборов во время медицинского вмешательства, в том числе при болезненных манипуляциях и исследованияхв соответствии с действующими порядками оказания медицинской помощи, клиническими рекомендациями (протоколами лечения) по вопросам оказания медицинской помощи, с учетом стандартов медицинской помощи | |||||
| Выполнять пункцию и катетеризацию эпидурального и спинального пространства, блокаду нервных стволов и сплетений под контролем ультразвуковогоисследования | |||||
| Определять медицинские показания и медицинскиепротивопоказания к экстракорпоральным методам лечения и протезирования жизненно важных функций | |||||
| Проводить низкоинтенсивную лазеротерапию (внутривенное облучение крови), перитонеальный диализ, энетеросорбцию, плазмаферез, гемодиализ, альбуминовый гемодиализ, гемофильтрацию крови, ультрафильтрацию крови, ультрафиолетовое облучение крови, гемосорбцию, иммуносорбцию, экстракорпоральную оксигенацию крови, кровопускание, эритроцитаферез гемодиафильтрацию, операцию заменного переливания крови, реинфузию крови, непрямое электрохимическое окисление крови, процедуру искусственного кровообращения | |||||
| Осуществлять функциональный и лабораторный мониторинг адекватности проводимого анестезиологического пособия и искусственного замещения, поддержания и восстановления временно и обратимо нарушенных функций организма, при состояниях, угрожающих жизни пациента | |||||
| Определять необходимость в консультации врачей–специалистов | |||||
| Определять медицинские показания для оказания медицинской помощив стационарных условиях по профилю«анестезиология-реаниматология» | |||||
| Определять медицинские показания и медицинские противопоказания к проведению гипербарической оксигенации | |||||
| Определять медицинские показания и медицинские противопоказания к аппаратной наружной и эндоваскулярной гипотермии | |||||
| Интерпретировать результаты лабораторных, инструментальных и функциональных исследований | |||||
| Проводить предоперационную подготовку с включением инфузионной терапии, парентерального и энтерального питанияв соответствии с действующими порядками оказания медицинской помощи, клиническими рекомендациями (протоколами лечения) по вопросам оказания медицинской помощи, с учетом стандартов медицинской помощи | |||||
| Проводить лечениев соответствии с действующими порядками оказания медицинской помощи, клиническими рекомендациями (протоколами лечения) по вопросам оказания медицинской помощи, с учетом стандартов медицинской помощи: - синдрома острой дыхательной недостаточности; - синдрома острой сердечно-сосудистой недостаточности; - малого сердечного выброса; - острых геморрагических нарушений, в том числе коагулопатий; - острой почечной, печеночной, надпочечниковой недостаточности; - острых нарушений углеводного, водно-электролитного обменов; - острого нарушения кислотно-основного баланса; - судорожного синдрома; - экзо- и эндотоксикоза; - белково-энергетической недостаточности; - полиорганной недостаточности; | |||||
| Оценивать метаболический статус, определять медицинские показания и медицинские противопоказания кназначению энтерального, парентерального и смешанного питания | |||||
| Выполнять: - пункцию и катетеризацию эпидурального и спинального пространства; - блокаду нервных стволов и сплетений; - трахеостомию (томию),смену трахеостомической трубки, деканулирование, закрытие трахеостомы, коникотомию; - торакоцентез, в том числе торакоцентез под контролем ультразвукового исследования (далее –УЗИ); - пункцию плевральной полости под контролем УЗИ; - дренирование плевральной полости; - перикардиоцентез; - интубацию трахеии санацию траеобронхиального дерева; - эндотрахеальное введение лекарственных препаратов; - ингаляторное введение лекарственных препаратов и кислорода; - ингаляторное введение лекарственных препаратов через небулайзер, - чрезвенозную катетеризацию сердца; - транстрахеальную пункцию; - пункцию и катетеризацию центральных вен, в том числе под контролем УЗИ; - непрерывное внутривенное введение лекарственных препаратов; - внутриартериальное введение лекарственных препаратов | |||||
| Принимать решения в случае трудной интубации с учётом анатомических особенностей верхних дыхательных путей и соблюдением алгоритма действий в соответствии с действующими порядками оказания медицинской помощи, клиническими рекомендациями (протоколами лечения) по вопросам оказания медицинской помощи с учетом стандартов медицинской помощи | |||||
| Проводить анестезиологическое пособие (включая раннее послеоперационное ведение): - аппликационную анестезию; - ирригационную анестезию; - инфильтрационную анестезию; - проводниковуюанестезию; - эпидуральнуюанестезию; - спинальнуюанестезию; - спинально-эпидуральную анестезию; - тотальную внутривенную анестезию; - комбинированный эндотрахеальный наркоз, в том числе ксеноном; - сочетанную анестезию; - аналгоседацию | |||||
| Проводить подготовку медицинского оборудования, наркозно-дыхательной аппаратуры и его проверку, проверять наличие необходимых средств для анестезиологического пособия | |||||
| Выбрать оптимальный вариант премедикации и провести индукцию в наркоз с применением внутривенных или ингаляционных анестетиков с проведением искусственной вентиляции легких (далее –ИВЛ) или с сохранением спонтанного дыхания пациента | |||||
| Оценивать восстановительный период после анестезиологического пособия и операции, готовность пациента к проведению экстубации и переводу его на самостоятельное дыхание | |||||
| Организовать интраоперационный аппаратный мониторинг и вести динамическое наблюдение за пациентом во время и после анестезиологического пособия до полного восстановления всех жизненных функций | |||||
| Незамедлительно выявлять возможные осложнения анестезиологического пособия и принимать меры по их устранению | |||||
| Определять медицинские показания для проведения продлённой ИВЛ в стационарных условиях по профилю «анестезиология-реаниматология» в соответствии с действующими порядками оказания медицинской помощи, клиническими рекомендациями (протоколами лечения) по вопросам оказания медицинской помощи с учетом стандартов медицинской помощи | |||||
| Обеспечивать проходимость дыхательных путей на этапах анестезиологического пособия или ведения послеоперационного периода | |||||
Выполнять
Поиск по сайту©2015-2024 poisk-ru.ru
Все права принадлежать их авторам. Данный сайт не претендует на авторства, а предоставляет бесплатное использование. Дата создания страницы: 2018-01-08 Нарушение авторских прав и Нарушение персональных данных |
Поиск по сайту: Читайте также: Деталирование сборочного чертежа Когда производственнику особенно важно наличие гибких производственных мощностей? Собственные движения и пространственные скорости звезд |