КОНТАКТНЫЕ ТЕЛЕФОНЫ ЧЛЕНОВ ОРГАНИЗАЦИИ




 

Помощник Президента РОО «Федерация тайского бокса города Москвы»:

Ермакова Екатерина +7(916) 758 88 55

Исполнительный директор РОО «Федерация тайского бокса города Москвы»:

Морев Александр +7 (929) 564 59 58

Главный судья РОО «Федерация тайского бокса города Москвы»:

Зинковский Виталий +7(929) 668 69 64

 

Данное положение является вызовом НА СОРЕВНОВАНИЯ.

№ жребия КАРТОЧКА Весовая категория  
участника соревнований по тайскому боксу  
1. Наименование соревнований    
   
2. Фамилия   , Имя   , Отчество    
Дата рождения "   "       г.   полных лет    
Спортивный клуб    
Область (край, республика)   , город    
Спортивный разряд   , провёл боёв   , из них одержал побед   , разряд по др. в. единоборств    
Во всероссийских соревнованиях    
   
Тренируется под руководством    
  Фамилия, имя, отчество тренера полностью  
3. Дом. адрес (полный с почтовым индексом)    
Место учёбы (работы)    
4.Данные российского паспорта /св. о рождении: Серия   , номер   , кем выдан    
  , дата выдачи "   "       г.
Данные международного паспорта: Серия   , номер   , орган выдавший документ,    
  время действия: с     по    
  дата       дата  
Размер одежды     Размер обуви     Размер головного убора    
                                                                                                                         
5. Дата заполнения "   "       г.   Подпись участника соревнований    
    Подпись тренера    
6. Решением мандатной комиссии ДОПУЩЕН к соревнованиям "   "       г.    
  Председатель мандатной комиссии     /   /  
7. В З В Е Ш И В А Н И Е  
                                                         
                                                                                                 
      Дата                
      Вес                
      Подпись судьи                
8. ДОПУСК ВРАЧА К УЧАСТИЮ В СОРЕВНОВАНИЯХ
                                                                                                                 
                                                                                               
      День соревнований                
      Виза врача                
Отметка врача в случае снятия участника с соревнований (с указанием причины снятия)  
   
                                                                                                                 
                                                                                               
"   "       г.   Врач     /   /  
9. РЕЗУЛЬТАТЫ  
  Ступень Фамилия, Имя Территория Разряд Дата рождения Результат  
  1/16            
  1/8            
  1/4            
  1/2            
  Финал            
                                                                                                                 

 

    Занятое место     из   участников соревнований  
      Главный судья       /   /  
                     
  «ФОРМА №1» В Региональную Общественную
  Организацию «ФЕДЕРАЦИЯ
  ТАЙСКОГО БОКСА ГОРОДА МОСКВЫ»
                                 

(наименование проводящей организации)

ОТКАЗ ОТ ПРЕТЕНЗИЙ (для несовершеннолетних)

Я, ________________________________________________________________________________________,

(Ф.И.О.)

 

паспорт РФ___________________, выдан «_____» ____________________ года ____________________________

(серия, номер) (когда)

 

_________________________________________________________________________________________

(кем выдан)

 

проживающий (-щая) по адресу: _____________________________________________________________________

 

_____________________________________________________________ Тел. ________________________

 

являющийся родителем (опекуном) несовершеннолетнего ребенка ____________________________

(Ф.И.О.)

 

__________________________________________________ «_____» _____________ ______ года рождения

 

проживающего (-щую) по адресу: ___________________________________________________________________

 

_____________________________________________________________ Тел. ________________________

 

 

был(а) полностью ПРОИНФОРМИРОВАН(а) и ОСОЗНАЛ(а), что проводимое с «»
(сроки проведения соревнований) по «»
(наименование турнира (соревнования)

 

в городе _, по адресу: _ может и является источником телесных повреждений и травм различной степени тяжести.

 

Я ОЗНАКОМЛЕН (а) с условиями соревнований, медицинскими противопоказаниями, тренером, судейским составом, обязуюсь предоставить все необходимые документы, обеспечить своего ребёнка требуемой формой одежды, а также в обязательном порядке застраховать жизнь и здоровье своего несовершеннолетнего ребёнка от несчастных случаев, которые могут произойти во время указанных соревнований.

 

Я РАЗРЕШАЮ своему несовершеннолетнему ребёнку участвовать в соревнованиях по тайскому боксу, ПОДТВЕРЖДАЮ его добровольное желание, и ПРИНИМАЮ полную ответственность за все его действия (бездействия), произведенные в рамках и в связи с соревнованиями, в том случае, если они не являются следствием нарушений ответственных должностных лиц своих прямых обязанностей.

В случае, если при участии в соревнованиях мой несовершеннолетний ребёнок получит травмы любой степени тяжести, то ни я, ни другие родители или опекуны моего несовершеннолетнего ребёнка НЕ БУДУТ ИМЕТЬ ПРЕТЕНЗИЙ (материальных и моральных) ни к тренеру, ни к судьям, ни к руководству, ни к какому-либо другому представителю Региональной Общественной Организации «ФЕДЕРАЦИЯ ТАЙСКОГО БОКСА ГОРОДА МОСКВЫ», ни к владельцам (пользователям) зала и/или оборудования в зале, ни к другим участникам соревнований по тайскому боксу независимо от обстоятельств, при которых эта травма имела место быть. В случае возникновения необходимости и наличии оснований даю свое согласие на оказание медицинской помощи моему ребенку.

 

Я ДАЮ свое согласие на использование Региональной Общественной Организации «ФЕДЕРАЦИЯ ТАЙСКОГО БОКСА ГОРОДА МОСКВЫ» любых изображений, фото-, видео- и других материалов с участием моего ребёнка, а также его персональных данных.

 

Я внимательно ИЗУЧИЛ (а) данный документ об отказе от претензий и освобождении от ответственности, полностью ПОНЯЛ (а) и СОГЛАСЕН(СОГЛАСНА) с его содержанием и ПОДПИСАЛ (а) его по собственной воле, и в интересах моего несовершеннолетнего ребенка.

 

__________________ / ________________________________________ «____» _______________ 20__ г.

(подпись) (Ф.И.О. родителя, опекуна) (дата)

«ФОРМА №2» В Региональную Общественную
Организацию «ФЕДЕРАЦИЯ
ТАЙСКОГО БОКСА ГОРОДА МОСКВЫ»

(наименование проводящей организации)

ОТКАЗ ОТ ПРЕТЕНЗИЙ

Я, _________________________________________________________________________________________,

(Ф.И.О.)

паспорт РФ___________________, выдан «_____» _______________________ года __________________________

(серия, номер) (когда)

_________________________________________________________________________________________

(кем выдан)

проживающий (-щая) по адресу: ____________________________________________________________________­_

_____________________________________________________________ Тел. ________________________

 

был(а) полностью ПРОИНФОРМИРОВАН(а) и ОСОЗНАЛ(а), что проводимый с «»
(сроки проведения соревнований) по «»
(наименование турнира (соревнования)

 

в городе__________________, по адресу: _ может и является источником телесных повреждений и травм различной степени тяжести.

 

Я ОЗНАКОМЛЕН (а) с условиями соревнований, медицинскими противопоказаниями, тренером, судейским составом, обязуюсь предоставить все необходимые документы, обеспечить себя требуемой формой одежды, а также в обязательном порядке застраховать свою жизнь и здоровье от несчастных случаев, которые могут произойти во время указанных соревнований.

 

Я СОГЛАСЕН (-сна) участвовать в соревнованиях по тайскому боксу добровольно, и НЕСУ полную ОТВЕТСТВЕННОСТЬ за все свои действия (бездействия), произведенные в рамках и в связи с соревнованиями.

 

В случае, если при участии в соревнованиях, мною будут получены травмы любой степени тяжести, то я НЕ БУДУ ИМЕТЬ ПРЕТЕНЗИЙ (материальных и моральных) ни к тренеру, ни к судьям, ни к руководству, ни к какому-либо другому представителю Региональной Общественной Организации «ФЕДЕРАЦИЯ ТАЙСКОГО БОКСА ГОРОДА МОСКВЫ», ни к владельцам (пользователям) зала и/или оборудования в зале, ни к другим участникам соревнований по тайскому боксу независимо от обстоятельств, при которых эта травма имела место быть. В случае возникновения необходимости и наличии оснований даю свое согласие на оказание мне медицинской помощи.

 

Я ДАЮ свое согласие на использование Региональной Общественной Организации «ФЕДЕРАЦИЯ ТАЙСКОГО БОКСА ГОРОДА МОСКВЫ» любых изображений, фото-, видео- и других материалов с моим участием, а также своих персональных данных.

 

Я внимательно ИЗУЧИЛ (а) данный документ об отказе от претензий и освобождении от ответственности, полностью ПОНЯЛ (а) и СОГЛАСЕН(СОГЛАСНА) с его содержанием и ПОДПИСАЛ (а) его по собственной воле, и в своих интересах.

 

 

__________________ / ________________________________________ «____» _______________ 20__ г.

(подпись) (Ф.И.О.) (дата)

 



Поделиться:




Поиск по сайту

©2015-2024 poisk-ru.ru
Все права принадлежать их авторам. Данный сайт не претендует на авторства, а предоставляет бесплатное использование.
Дата создания страницы: 2019-10-26 Нарушение авторских прав и Нарушение персональных данных


Поиск по сайту: