Показания: высокая температура тела;ушибы в первые часы; при укусах насекомых;после абортов; послеоперационный период.
Последовательность выполнения:
1)Вымыть и просушить руки. Взять из ёмк-и чистый пузырь для льда.
2)Кусочки льда поместить в пелёнку, а затем в лоток. измельчить лёд.
3)Кусочками заполнить пузырь для льда на 2/3 объёма. Вытереть насухо. 4)Перевернуть пузырь и проверить его на герметичность.
5)Сверн пел-ку в 4 слоя и обернуть ею пузырь (проф местного обм-я).
6)Усадить или уложить пациента в удобное положение и приложить пузырь на нужный участок тела, на 20 – 30 минут (зафиксировать время), затем снять на 10 – 15 минут и потом можно повт процедуру.
Примечание: общ время возд-я не должно прев 2 ч с учётом инт-ов.
По мере таяния льда воду сливать и подклад новые кусочки льда.
Примеч: детям подв-ть на раст-ии 2 – 3 сантиметра от пов-ти тела.
ПОСТАНОВКА БАНОК МЕДИЦИНСКИХ.
Показания: воспалительный процесс в органах грудной клетки
Противопоказания: легочные кров-я, туберкулёз лёгких, опухоли груд.клетки, болезни кожи и пов её чув-ть, истощение больного, высокая температура тела.
Места постановки: Нельзя ставить на лопатки, молочные железы, родимые пятна. позвоночник, область почек, сердца.
Последовательность выполнения:
1)Вымыть руки дважды под проточной водой с мылом.Просушить
2)Поставить на верхнюю полку лоток с водой,вазелин, стерильные салфетки, металлический стержень, вату, спирт, спички, стерильный шпатель в упаковке, медицинские банки 10–12 штук в лотке, пеленки, песочные часы.
3)Проверить целостность банок.
4)Намотать на металлический стержень вату и положить на лоток.
5)Уложить пац-та на живот: голова повёрн в стор, руки обхв подушку.
6)Нанести шпателем вазелин на салфетку, смазать кожу пациента вазелином тонким слоем. Салфетку сбросить
7)Поджечь фитиль, в левую руку взять 1-2 банки, затем быстрым движением на 0,5 – 1 секунду внести в банку горящий фитиль. Энергичным движением приложить банку всем уплощенным краем к телу.Погасить фитиль
8)Накрыть пациента пеленкой, затем одеялом. Зафиксировать время.
Уточнить у пациента его ощущения через 5 минут. Проверить, нет ли перегревания тканей (яркой гиперемии).
Через 10-20 минут поочерёдно снять банки
Вытереть кожу пациента салфеткой, смоченной теплой водой, просушить пелёнкой. Пелёнку сбросить в бак для грязного белья.
Помочь пац тепло одеться, удобно лечь, укрыть одеялом на 20–30 минут.Вымыть руки дважды под проточной водой с мылом.
ПРАВИЛА ПОЛ-ИЯ ИНДИВ-ОЙ ПЛЕВАТ- ЕЙ.
Показания: заболевания органов дыхания, туберкулез легких.
Последовательность выполнения:
1)Стар-ся не кашл, нах-сь в близ от здор.людей,прикрыть рот платк.
2)Не сплев мокроту на пол. Высыхая, она зараж воздух– других людей.
3)Выдать пац чист сухую продез-ю плеват с плотно завинч крышкой.
4)Для обеззараж-я мокроты (чтобы мокрота не прил-ла к стенкам сосуда) плевательницу на 1/3 объёма заполните 3% раствором хлорамина, а для больных туберкулезом плеватзаполняют на 1/3 5% раствором хлорамина.
Объясните пациенту, что заполненную мокротой плевательницу он должен сдать м/с, а взамен получить чистую.
Подготовка пац к БРОНХОГРАФИИ
Бронхография — это рентгенологическое исследование бронхов и трахеи с помощью контрастных веществ.
Во время подготовки проверяют чувствительность больного к йодистым препаратам.
- сообщите, что исследование проводится СТРОГО НАТОЩАК, время и место проведения исследования; - в процессе исследования пациент НЕ ДОЛЖЕН глотать слюну; - после исследования НЕ ДОЛЖЕН принимать пищу в течение 30-40 минут. Перед процедурой подкожно вводят атропин, при необходимости —седуксен.
Кальция Глюконат можно вводить,внутрь,в/в В.м Вводят внутривенно или внутримышечно, медленно, в течение 2-3 мин. Перед введением подогревают до температуры тела.
СМЕНА ПОСТЕЛЬНОГО БЕЛЬЯ
Последовательность выполнения:
1-й способ (применяется, если больному запрещены акт дв-я в постели).
1) Чистую простынь скатайте по ширине валиком, как бинт.
2) Ост-но приподн вер-ю часть тул-ща больного, уберподушки, смените навол.
3) Скатайте грязную простыню со стороны изголовья кровати до поясницы.
4) Положите чистую простыню на освободившуюся часть кровати.
5) На чистую простыню положите подуш и опустите на них голову больному.
6) Припод обл таза, а затем ниж кон-ти бол-го, уберите гряз прост, распр чист.
7) Опустите больного, заправьте края простыни под матрац.
8) Смените пододеяльник, укройте больного.
2-й способ (если больному разрешено поворачиваться в постели).
1)Чистую простынь скатайте валиком по длине до половины.
2)Поднимите голову больного и уберите из-под нее подушку.
3)Поверните больного на бок и поддержите в этом положении.
4)Скатайте грязную простынь по длине.Расстелите чистую простыню.
5)Поверните больного на спину, а затем на другой.Уберите гряз простыню.
6)Расправьте чистую простыню, подверните края под матрац.
7)Смените наволочки и положите подушки под голову.
8)Смените пододеяльник и укройте больного.
9)Грязное белье положите в клеенчатый мешок.
СМЕНА НАТЕЛЬНОГО БЕЛЬЯ.
Последовательность выполнения:
1)Приподнимите верхнюю половину туловища больного.
2)Осторожно скатайте грязную рубашку до затылка.
3)Снимите грязную рубашку через голову, а затем освободите руки
(снимите рубашки сначала со здоровой, а затем с больной руки).
4)Наденьте чистую рубашку на верхние конечности
(сначала наденьте на травмированную, а затем на здоровую).
5)Переведите рубашку через голову и расправьте на спине и груди.
6)Положите грязную рубашку в клеенчатый мешок.
ОБЩИЙ АНАЛЕЗ МОКРОТЫ
Действуйте:
1)Накануне вечером сказатьпациента: «Вам необходимо собрать для исследования утреннюю мокроту. В 8 ч утра, натощак, почистите зубы и тщательно прополощите рот водой. Сделайте несколько глубоких вдохов или дождитесь позыва на кашель. Откашляйте мокроту в эту банку (всего 3 – 5 мл), закройте ее крышкой и оставьте в специальном ящике на полу в санитарной комнате».
Внимание! Если у пациента повышенная кровоточивость десен, зубы чистить не следует. Ограничьтесь прополаскиванием рта рас-ом фурацилина, чистой водой.
2)Отдайте больному накануне вечером приготовленную ёмкость;
к 8: 30 утра доставьте емкость с анализом в клин лабораторию;
полученные результаты вклейте в историю болезни.
--------------------------------------------------------------------------------------------