г) уровень ампутации определяется только после сканирования системы микроциркуляции пораженной конечности
д) ниже демаркационной линии
Ответ: в
10. Остеомиелит с наличием сепсиса или признаками амилоидоза паренхиматозных органов требует
а) многочисленный секвестрэктомий
б) наложения компрессионно-дистракционного аппарата, с длительным орошением и дренированием очага
В) ампутации
г) правильно все
Ответ: в
11. При некрозе конечности, связанной с повреждением сосудисто-нервного пучка, необходимо
а) отсечение конечности немного дистальнее демаркационной линии
б) отсечение конечности по уровню демаркационной линии на коже
в) обнажить сосудисто-нервный пучок, удалить тромб, промыть магистральные сосуды
г) уровень ампутации определить методом компьютерной томографии
Д) отсечение конечности немного проксимальнее демаркационной линии
Ответ: д
12. При нагноительных процессах в костях или в суставах с начинающимся истощением показана
а) быстрая ампутация конечности с наложением глухого шва
б) артротомия, резекция пораженных костей, костно-пластическая операция, постоянное длительное орошение и дренирование
В) быстрая ампутация круговым способом, без стягивающих и направляющих швов
г) частичная некрэктомия
д) наложение глухой мостовидной повязки
Ответ: в
13. При обширных повреждениях конечности ампутация производится
а) по типу ПХО с обязательным и окончательным закрытием раны
б) по типу частичной некрэктомии
в) по типу полной некрэктомии
Г) по типу ПХО раны с иссечением всех нежизнеспособных тканей, усечения конечности по уровню повреждения кости, с орошением и дренированием раны, без ее ушивания
д) экзартикуляция
Ответ: г
14. Уровень ампутации при некрозах конечностей при облитерирующем эндоартериите, атеросклерозе или диабетической гангрене устанавливается на основании
а) внутриартериального введения хлористого кальция или сосудорасширяющих средств
Б) внутрикостного введения новокаина с последующим снятием жгута (тест С.Ф.Годунова и А.И.Новоселова) и оценки границ распространенности яркой гиперемии на конечности
в) первичной хирургической обработки
Г) компьютерной томографии системы микроциркуляции
д) правильно все
Ответ: б, г
15. Двумоментный способ пересечения мягких тканей при ампутации предусматривает
а) одинаковую сократимость кожи, поверхностных и глубоких мышц
Б) неодинаковую сократимость кожи, поверхностных и глубоких мышц, в результате чего может образоваться конус
в) создание конической культи
г) создание опорной культи
Ответ: б
16. К опорным культям относятся
а) культя верхней трети бедра
б) культя верхней трети голени
в) культя средней трети голени
г) культя нижней трети голени
Д) культя после костнопластической операции по Пирогову в нижней трети голени
Ответ: д
17. Элементами фасциопластической операции на голени (по С.Ф.Годунову) являются все перечисленные, кроме
а) выкраивания переднего и заднего кожно-фасциального лоскута
Б) сшивания мышц над костным спилом, передний и задний кожно-фасциальный лоскуты не сшиваются
в) мышцы не сшиваются над костным пилом
г) передний и задний кожнофасциальный лоскуты сшивают между собой
Ответ: б
18. Суть теста С.Ф.Годунова для определения уровня ампутации на голени, бедре состоит
а) в определении нарушения магистрального кровотока
б) в определении тромбоза магистрального сосуда
В) во внутрикостном введении новокаина, снятии жгута в течение 5 минут и определении полноценности артериального кровотока по гиперемии кожи
г) во внутривенном введении сосудорасширяющих препаратов
Ответ: в
19. Оптимальным вариантом кожной пластики при реконструктивных операциях на культях конечностей являются
а) свободно пересаженные трансплантаты
б) пластика филатовским стеблем
в) пластика расщепленным кожным лоскутом
г) местная пластика
Д) пластика лоскутами на сосудистой ножке, перемещенными с отдаленных участков культи или вышележащего сегмента
Ответ: д
20. В протезно-ортопедических предприятиях больным изготавливают все, кроме
а) постоянные протезы
б) временные протезы
в) лечебно-тренировочные протезы
г) правильно все
Д) экспресс-протезы
Ответ: д
21. Экспресс-протезирование заключается в
а) изготовлении первичного протеза
Б) изготовлении экспресс-протеза на операционном столе после ампутации
в) изготовлении лечебно - тренировочного протеза
г) изготовлении постоянного протеза
Ответ: б
1. К невропатическим артритам относятся
а) коревые артриты
б) табетические артриты