Действие электрического тока на человека, освобождение пострадавшего от действия тока, оказание первой помощи




Вопрос 1. Особенности поражения электрическим током.

Ответ. Отсутствие внешних признаков грозящей опасности (не видно, не слышно, нет запаха и т.д.)

Тяжесть исхода. Потеря трудоспособности продолжительна. 12-16% всех случаев производственного травматизма со смертельным исходом – это электротравмы;

Неотпускающий эффект, т.е. «приковывание» человека к токоведущим частям, при котором пострадавший не может освободиться от действия электрического тока;

Эффект отдергивания. При работе на высоте, при внезапном прикосновении к токоведущим частям, человек резко отдёргивает руку. Это может привести к падению человека и получению им травмы.

Поражение внутренних органов человека при его прикосновении к токоведущим частям установки.

Вопрос 2. Какое поражающее действие оказывает электрический ток при прохождении через тело человека.

Ответ. Термическое действие тока проявляется в ожогах отдельных участков тела, нагреве до высокой температуры кровеносных сосудов, нервов, сердца, мозга и других органов, находящихся на пути тока, что вызывает в них серьезные функциональные расстройства. Биологическое действие тока проявляется в нарушении внутренних биоэнергетических процессов, нарушении режима сердечной деятельности. Механическое действие тока проявляется в расслоении, разрыве и других подобных повреждениях различных тканей организма, в том числе мышечной ткани, стенок кровеносных сосудов, сосудов легочной ткани и др., в результате электродинамического эффекта, а также мгновенного взрывоподобного образования пара от перегретой током тканевой жидкости и крови. Электролитическое действие ( химическое действие ) тока выражается в разложении различных органических жидкости организма человека, в том числе и крови, на ионы, что нарушает их исходные свойства и сопровождается значительными нарушениями их физико-химического состава.

Вопрос 3. Степень опасного и вредного воздействия на человека электрического тока, электрической дуги и электромагнитных полей зависит от:

Ответ. Параметров электрической цепи: - величина тока(сила тока 10мА – опасна для человека, 100мА смертельна); - род тока(постоянный или переменный) влияет на опасность поражения главным образом при напряжениях до 500В, причем степень поражения постоянным током меньше, чем переменным той же величины (опасное напряжение при переменном токе 42В, при постоянном 110В, в опасных помещениях опасное напряжение 12В. При напряжении 500В и выше различий в действии постоянного и переменного тока практически не наблюдается; - частота тока наиболее опасен частотный диапазон от 20 до 100 Гц. Основная масса промышленного оборудования работает на частоте 50Гц, которая является самой неблагоприятной;

- общего электрического сопротивления человека – конкретно от проводимости организма, который зависит от индивидуальной особенности тела человека (состояние кожи, пол, возраст, состояние здоровья и др. ). Расчетным сопротивлением организма человека принимают R = 1000 Ом при напряжении 50В и выше;

- пути тока через тело человека – возможны следующие пути тока при включении человека в электрическую цепь: «руки-ноги», «рука-рука», «голова-ноги», спина-руки», «плечо-кисть руки», «нога-нога». Степень поражения в этих случаях зависит от того, какие органы человека попадут под воздействие тока, а также от величины тока, проходящего непосредственно через сердце, головной и спинной мозг. Наиболее опасные пути: «голова-руки», «голова-ноги», «правая рука-ноги», наименее опасный: «нога-нога»;

- длительности протекания тока;

- условий окружающей среды – условия внешней среды (влажность, наличие заземленных металлических конструкций и полов, токопроводящей пыли и др.);

- конструкции сети и установки ( однофазная, трёхфазная сеть с изолированной нейтралью, трёхфазная сеть с глухозаземлённой нейтралью, установки постоянного тока);

- условий попадания человека в сеть (однофазное включение, двухфазное включение, прикосновение к оборудованию при аварийном режиме).

Вопрос 4. Виды поражения электротоком?

Ответ. Местные электротравмы, когда возникает местное повреждение организма это электрические ожоги, электрические знаки, электрометаллизация кожи, механические повреждения, электроофтальмия. Общие электротравмы - электрические удары (общее поражение организма), и электрический шок.

Вопрос 5. Что такое шаговое напряжение? ГОСТ Р МЭК 61140-2000, пункт 3.8.3

Ответ. Напряжение (эффективное) в зоне растекания тока с заземления (или с находящейся в контакте с землей проводящей части) в землю между двумя находящимися на поверхности этой земли точками, отстоящими одна от другой на расстоянии 1 м, применительно к человеку, и 1,4 м - применительно к крупному рогатому скоту и лошадям.

Вопрос 6. Правила перемещения в зоне «шагового» напряжения.

Ответ. В радиусе 8 метров от места соприкоснове­ния электрического провода с землей можно попасть под «шаговое» напряжение.

Передвигаться в зоне «шагового» напряже­ния следует в диэлектрических ботах или гало­шах либо «гусиным шагом» - пятка шагающей ноги, не отрывается от земли, приставляется к носку другой ноги, ширина шага 0,1м.

Вопрос 7. Последовательность оказания первой помощи пострадавшим от электрического тока.

Ответ. Устранить воздействие на организм повреждающих факто­ров, угрожающих здоровью и жизни пострадавшего (освободить от действия электрического тока, погасить горящую одежду и т.д.);

оценить состояние пострадавшего, определить характер и тяжесть травмы, наибольшую угрозу для жизни пострадавшего и последовательность мероприятий по его спасению;

выполнить необходимые мероприятия по спасению постра­давшего в порядке срочности (восстановить проходимость дыха­тельных путей, провести искусственное дыхание, наружный мас­саж сердца, остановить кровотечение и т.п.);

вызвать скорую медицинскую помощь или врача либо при­нять меры для транспортировки пострадавшего в ближайшее ле­чебное учреждение;

поддержать основные жизненные функции пострадавшего до прибытия медицинского работника.

Вопрос 8. Правила освобождения пострадавшего от действия электротока.

Ответ. Если пострадавший соприкасается с токоведущими частями, необходимо, прежде всего, освободить его от действия электрического тока.

При этом следует иметь в виду, что прикасаться к человеку, находящемуся под током, без применения надлежащих мер предо­сторожности опасно для жизни оказывающего помощь. Поэтому первым действием оказывающего помощь должно быть быстрое отключение той части установки, которой касается пострадавший.

При этом необходимо учитывать следующее:

в случае нахождения пострадавшего на высоте отключение установки и освобождение его от электрического тока могут при­вести к падению пострадавшего с высоты, поэтому должны быть приняты меры, обеспечивающие безопасность падения постра­давшего;

при отключении установки может одновременно отклю­читься и электрическое освещение, в связи, с чем следует обеспе­чить освещение от другого источника, не задерживая, однако, от­ключения установки и оказания помощи пострадавшему.

При отделении пострадавшего от токоведущих частей реко­мендуется действовать по возможностей одной рукой.

Для отделения пострадавшего от земли или токоведущих ча­стей, находящихся под напряжением выше 1000В, следует надеть диэлектрические перчатки и боты и действовать штангой или кле­щами, рассчитанными на напряжение данной электроустановки.

Вопрос 9. Освобождение пострадавшего от действия электрического тока в электроустановках с напряжением до 1000В.

Ответ. Первым действием оказывающего помощь должно быть быстрое отключение той установки, которой касается пострадавший.

Если отключить невозможно для отделения пострадавшего от токоведущих частей или провода пользуются сухой одеждой, веревкой, палкой, доской или каким-либо другим сухим предметом, не проводящим электрический ток, нельзя пользоваться металлическими или мокрыми предметами, чтобы оторвать пострадавшего от токоведущих частей, можно также взяться за его одежду (если она сухая и отстает от тела пострадавшего) например, за полы пиджака или пальто, избегая при этом прикосновения к окружающим металлическим предметам и частям тела, не прикрытым одеждой. Оттаскивая пострадавшего за ноги, не следует касаться его обуви без хорошей изоляции рук, так как обувь может быть сырой, а находящиеся в ней гвозди или крючки для шнуровки являются проводниками электрического тока.

Для изоляции рук при спасении, особенно если необходимо коснуться тела пострадавшего, не прикрытого одеждой, следует надеть резиновые перчатки и галоши или обмотать себе руки шарфом, надеть на руки суконную фуражку, опустить на руку свой рукав и т.п. Для изоляции рук можно также накинуть на пострадавшего резину, прорезиненную материю (плащ) или просто сухую материю. Можно также встать на сухую доску или какую-либо другую не проводящую электрический ток подстилку, сверток одежды и т.д.

При напряжении до 1000В, когда электрический ток проходит в землю через человека, и последний судорожно сжимает в руках один провод, проще прервать ток, не разжимая руки пострадавшего, а отделяя его от земли (например, подсунуть под пострадавшего сухую доску, оттянуть ноги от земли веревкой или одеждой), соблюдая при этом указанные выше меры предосторожности как по отношению к самому себе, так и по отношению к пострадавшему. В случае необходимости следует перерубить или перерезать провода топором с сухой деревянной рукояткой или другим соответствующим изолированным инструментом. Выполнять это нужно с должной осторожностью (не касаться проводов, рубить каждый провод в отдельности, надев резиновые перчатки и галоши).

Вопрос 10. Освобождение пострадавшего от действия электрического тока в электроустановках с напряжением выше 1000В.

Ответ. При напряжении выше 1000 В для отделения пострадавшего от токоведущих частей необходимо использовать средства защиты: надеть диэлектрические перчатки и боты и действовать штангой или изолирующими клещами, рассчитанными на соответствующее напряжение. На воздушных линиях электропередачи 6-20 кВ, когда нельзя быстро отключить их со стороны питания, следует создать искусственное короткое замыкание для отключения ВЛ. Для этого на провода ВЛ надо набросить гибкий неизолированный проводник. Набрасываемый проводник должен иметь достаточное сечение во избежание перегорания при прохождении через него тока короткого замыкания. Перед тем, как набросить проводник, один его конец надо заземлить (присоединить к телу металлической опоры, заземляющему спуску или отдельному заземлителю и др.), а на другой конец для удобства наброса желательно прикрепить груз. Набрасывать проводник надо так, чтобы он не коснулся людей, в том числе оказывающего помощь и пострадавшего. При набросе проводника необходимо пользоваться диэлектрическими перчатками и ботами.

Оказывающему помощь следует помнить об опасности напряжения шага, если токоведущая часть (провод и т.п.) лежит на земле. Перемещаться в этой зоне нужно с особой осторожностью, используя средства защиты для изоляции от земли или предметы, плохо проводящие электрический ток (сухие бревна, доски и т.п.). Без средств защиты перемещаться в зоне растекания тока замыкания на землю нужно передвигать ступни ног по земле, не отрывая их одну от другой.

После отделения пострадавшего от токоведущих частей следует вынести его из опасной зоны на расстояние не менее 8 м от токоведущей части (провода).

Вопрос 11. Как оценивается состояние пострадавшего?

Ответ. Определи состояние пострадавшего по наличию или отсутствию сознания (отвечает на вопросы или нет), реакции зрачка на свет, пульса на сон­ной или другой доступной крупной артерии, ды­хания, кровотечения, судорог. Обрати внимание на состояние видимых слизистых и кожных по­кровов (покраснение, бледность, синюшность, желтушность, наличие ран, ожоговых пузырей и др.), позу (естественная – неестественная).

Если пострадавший не отвечает на вопросы и неподвижен, то необходимо немедленно убе­диться в наличии реакции зрачка на свет и на­личии пульса на сонной или другой доступной крупной артерии.

Нормальная реакция зрачка на свет: при за­темнении – расширяется, при освещении – су­живается. Расширенный зрачок и отсутствие сужения зрачка при освещении – один из признаков остановки сердца.

При невозможности проверить реакцию зрачка – ищи пульс на сонной или другой доступной артерии.

Отсутствие дыхательных движений определяется внешним осмотром либо приложением руки на грудную клетку, без выслушивания дыхательных шумов ухом или определения дыхания путем приложения ваты, разволокненной ткани, зеркала к дыхательным путям.

Вопрос 12. Какие признаки свидетельствуют об остановке сердца пострадавшего?

Ответ. Потеря сознания.

Расширение зрачков и отсутствие их реакции на свет.

Отсутствие пульса на сонной или другой доступной крупной артерии.

После остановки сердца жизненно важные функции (сердцебиение, дыхание) должны быть восстановлены в течении 4-5 минут.

Вопрос 13. Правила проведения реанимационных мероприятий.

Ответ. Уложить пострадавшего на ровную жесткую поверхность;

обеспечить проходимость верхних дыхательных путей. Без соблюдения этого условия искусственная вентиляция легких обречена на неудачу:

- освободить полость рта и глотки от инородных масс (кровь, слизь, рвотные массы, зубные протезы, жвачка или остатки пищи) рукой, обернутой платком, салфеткой или другой тканью, предварительно повернув голову спасаемого набок;

освободить грудную клетку от одежды, расстегнуть брючный ремень;

максимально запрокинуть голову для выпрямления дыхательных путей;

выдвинуть вперед нижнюю челюсть для профилактики западания языка и перекрытия им дыхательных путей;

слегка приоткрыть рот для облегчения вдувания воздуха в дыхательные пути пострадавшего.

Вопрос 14. Правила проведения искусственного дыхания.

Ответ. Зажать нос пострадавшего, захватить подборо­док, запрокинуть голову и сделать быстрый вы­дох в рот. При возможности использовать устрой­ство для проведения искусственного дыхания «Рот-Устройство-Рот» или карманную маску для искусственной вентиляции лёгких «Рот-ма­ска», а при их отсутствии производить дыхание через марлю или платок.

При проведении искусственного дыхания ме­тодом «изо рта в рот» каждый искусственный вдох нужно производить в течение 1 секунды (не форсированно) полной грудью, частота ды­хания – 10 в минуту.

При этом надо обязательно наблюдать за грудной клеткой пострадавшего, которая поднимается. Как только грудная стенка поднялась, нагнетание воздуха приостанавливают, оказывающий помощь поворачивает лицо в сторону, происходит пассивный выдох у пострадавшего.

Вопрос 15. Правила проведения наружного массажа сердца.

Ответ. Ладонями, наложенными одна на другую, прямыми руками резкими толчками надавливать на область нижней трети грудины.

Глубина продавливания грудной клетки – не менее 3-4 см.

Частота надавливания – 60-70 надавливаний в минуту.

На 2 дыхательных движения должно приходиться 30 массажных.

 

 



Поделиться:




Поиск по сайту

©2015-2024 poisk-ru.ru
Все права принадлежать их авторам. Данный сайт не претендует на авторства, а предоставляет бесплатное использование.
Дата создания страницы: 2016-08-08 Нарушение авторских прав и Нарушение персональных данных


Поиск по сайту: