СОСТАВ ОРГАНИЗАЦИОННОГО КОМИТЕТА
областного конкурса Всероссийского физкультурно-спортивного комплекса
«Готов к труду и обороне» (ГТО) «СОБЕРИ КОЛЛЕКЦИЮ ЗНАКОВ ГТО»
Председатель: Вотинов Сергей Викторович, начальник управления по физической культуре и спорту Департамента физической культуры, спорта и дополнительного образования Тюменской области.
Заместитель председателя: Заморова Оксана Юрьевна, руководитель регионального центра тестирования комплекса ГТО ГАУ ТО «ЦСП».
Члены организационного комитета:
1. Проскурякова Наталья Геннадьевна, посол ГТО в Тюменской области.
2. Бекишева Надежда Владимировна, главный специалист управления по физической культуре и спорту Департамента физической культуры, спорта и дополнительного образования Тюменской области.
3. Тарасенко Анна Сергеевна, начальник отдела по связям с общественностью ГАУ ТО «ЦСП».
Секретарь организационного комитета – старший специалист по спорту регионального центра тестирования комплекса ГТО ГАУ ТО «ЦСП» (по должности).
Приложение № 2
(для совершеннолетних участников Конкурса)
ЗАЯВКА УЧАСТНИКА
областного конкурса Всероссийского физкультурно-спортивного комплекса «Готов к труду и обороне» (ГТО) «СОБЕРИ КОЛЛЕКЦИЮ ЗНАКОВ ГТО»
В номинации «Самая большая личная коллекция знаков ГТО»
ФИО (полностью)_______________________________________________________
Дата рождения__________________________________________________________
Уникальный идентификационный номер (УИН) ВФСК ГТО __________________
Адрес регистрации по месту жительства ___________________________________ _________________________________________________
Контактный телефон ____________________________________________________
Электронная почта (при наличии) ________________________________________
Дополнительные данные, которые считаете нужным сообщить_________________
______________________________________________________________________
__________________________________________________________________
(дата) (подпись) (ФИО)
Приложение № 3
(для несовершеннолетних участников Конкурса)
ЗАЯВКА УЧАСТНИКА
областного конкурса Всероссийского физкультурно-спортивного комплекса «Готов к труду и обороне» (ГТО) «СОБЕРИ КОЛЛЕКЦИЮ ЗНАКОВ ГТО»
В номинации «Самая большая личная коллекция знаков ГТО»
Я, (ФИО) ________________________________________________________,
проживающий (-ая) по адресу:____________________________________________
______________________________________________________________________
паспорт серии________номер_________выдан______________________________ «___»_________20___г., являюсь законным представителем (ФИО несовершеннолетнего) __________________________________________________
(указать данные паспорта или свидетельства о рождении несовершеннолетнего)
______________________________________________________________________,
подаю заявку на участие моего (моей) сына (дочери):
ФИО (полностью)_______________________________________________________
Дата рождения__________________________________________________________
Уникальный идентификационный номер (УИН) ВФСК ГТО __________________
Адрес регистрации по месту жительства ___________________________________ _________________________________________________
Контактный телефон ____________________________________________________
Электронная почта (при наличии) ________________________________________
Дополнительные данные, которые считаете нужным сообщить_________________
______________________________________________________________________
______________________________________________________________________
(дата) (подпись законного представителя) (ФИО законного представителя)
__________________________________________________________________________________
(дата) (подпись несовершеннолетнего, достигшего возраста14 лет) (ФИО)
Приложение № 4
ЗАЯВКА УЧАСТНИКА
областного конкурса Всероссийского физкультурно-спортивного комплекса «Готов к труду и обороне» (ГТО) «СОБЕРИ КОЛЛЕКЦИЮ ЗНАКОВ ГТО»
В номинации «Самая большая семейная коллекция знаков ГТО»
Фамилия семьи_________________________________________________________
ФИО представителя семьи (полностью)___________________________________
Дата рождения__________________________________________________________
Уникальный идентификационный номер (УИН) ВФСК ГТО __________________
Адрес регистрации по месту жительства ___________________________________ _________________________________________________
Контактный телефон ____________________________________________________
Электронная почта (при наличии) ________________________________________
Дополнительные данные, которые считаете нужным сообщить_________________
______________________________________________________________________
Состав семьи:
| № п/п | Степень родства по отношению к представителю семьи | ФИО (полностью) | Дата рождения | Уникальный идентификационный номер (УИН) ВФСК ГТО |
| 1. | ||||
| 2. | ||||
| 3. | ||||
| … | ||||
| … |
__________________________________________________________________
(дата) (подпись представителя семьи) (ФИО представителя семьи)
Приложение № 5
ЗАЯВКА УЧАСТНИКА
областного конкурса Всероссийского физкультурно-спортивного комплекса «Готов к труду и обороне» (ГТО) «СОБЕРИ КОЛЛЕКЦИЮ ЗНАКОВ ГТО»
В номинации «Самая большая корпоративная коллекция знаков ГТО»
Муниципальное образование Тюменской области____________________________
_______________________________________________________________
Название Организации (полное и сокращенное)______________________________
______________________________________________________________________
Адрес организации (фактический)_________________________________________
____________________
Руководитель Организации:
- ФИО (полностью)__________________________________________________
- полное наименование должности_____________________________________
- телефон/факс______________________________________________________
- электронная почта_________________________________________________
Представитель Организации:
- ФИО (полностью)__________________________________________________
- полное наименование должности_____________________________________
- телефон/факс______________________________________________________
- электронная почта_________________________________________________
Списочный состав трудового коллектива:
| № п/п | ФИО (полностью) | Занимаемая должность | Дата рождения | Уникальный идентификационный номер (УИН) ВФСК ГТО |
| 1. | ||||
| 2. | ||||
| 3. | ||||
| … | ||||
| … |
Дополнительные данные, которые считаете нужным сообщить_____________
___________________________________________________________________
Руководитель Организации _____________________________________________________________________
(должность) (подпись) (ФИО)
М.П.
Приложение № 6
Директору ГАУ ТО «ЦСП»
Е.В. Брохес
Согласие
субъекта на обработку персональных данных несовершеннолетнего
Я________________________________________________________________________________________________
проживающий (-ая) по адресу:_________________________________________________________________________
паспорт серии________номер_________выдан___________________________________________________________
«____»_________20___г., в соответствии с Федеральным законом от 27.07.2006 № 152-ФЗ «О персональных данных», даю согласие __________________________ ГАУ ТО "ЦСП" ______________________________________,
(наименование оператора обработки персональных данных)
расположенного по адресу: 625001, Тюменская область, г. Тюмень, ул. Луначарского,12,
(индекс, юридический адрес оператора обработки персональных данных)
(Далее – Оператор) на обработку моих персональных данных и персональных данных моего/ей сына/дочери/подопечного (нужное подчеркнуть) (далее – Субъект персональных данных)
_____________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________,
(ФИО сына/дочери/подопечного, дата рождения, данные свидетельства о рождении/паспорта, доверенности, другого документа, удостоверяющего полномочия представителя несовершеннолетнего, включая серию, номер, дату выдачи, орган, выдавший документ)
а именно:
- фамилия, имя, отчество;
- дата рождения;
- место жительства;
- данные свидетельства о рождении/паспорта (серия, номер, дата выдачи, орган, выдавший документ);
- фотографии;
- другая информация ________________________________________ (при наличии, заполняется субъектом персональных данных).
Цель обработки персональных данных:
участие в областном конкурсе Всероссийского физкультурно-спортивного комплекса «Готов к труду и обороне» (ГТО) «Собери коллекцию знаков ГТО», а также обработка и освещение результатов мероприятия.
Обработка вышеуказанных персональных данных будет осуществляться путем:
любых действий (операций) или совокупности действий (операций), совершаемых с использованием средств автоматизации или без использования таких средств с персональными данными, включая сбор, запись, систематизацию, накопление, хранение, уточнение (обновление, изменение), извлечение, использование, передачу третьим лицам в соответствии с целью обработки персональных данных (распространение, предоставление, доступ, публикация), обезличивание, блокирование, удаление, уничтожение.
Данное согласие не дает право использовать третьими лицами мои персональные данные в коммерческих или иных целях, на которые не было дано мной согласие.
Я утверждаю, что ознакомлен с документами Оператора, устанавливающими порядок обработки персональных данных, а также с правами и обязанностями в области обработки персональных данных.
Мне разъяснены юридические последствия отказа предоставить персональные данные Оператору.
Согласие вступает в силу со дня его подписания и действует до достижения целей обработки персональных данных.
Согласие может быть отозвано мною в любое время на основании моего письменного заявления, направленного в адрес Оператора заказным письмом с уведомлением.
Уничтожение персональных данных будет осуществляться в сроки, установленные действующим законодательством РФ.
20 г.
(подпись)
Подпись несовершеннолетнего, достигшего возраста 14 лет___________________________________
Приложение № 7
Директору ГАУ ТО ЦСП
Е.В. Брохес
Согласие