Ответ: г
40. При выявлении нестабильности позвоночного сегмента необходимо
а) в срочном порядке больному предложить операцию - передний корпородез
б) в срочном порядке больному предложить операцию - ламинэктомию
в) в срочном порядке больному предложить операцию - задний спондилодез, фиксацию позвоночника металлическими конструкциями
г) назначить консервативное лечение без ношения корсета
Д) назначить консервативное лечение с обязательным ношением корсета
Ответ: д
41. Закрытый хемонуклеолиз и дерецепция межпозвоночных дисков показаны в случаях
а) длительного течения болезни, снижения высоты одного или нескольких межпозвоночных дисков
б) грыжи диска, перекрывающей 2/3 просвета позвоночного канала
в) грыжи диска, которая полностью перекрывает просвет позвоночного канала
Г) грыжи диска, занимающей менее 1/3 просвета позвоночного канала и без признаков нестабильности позвоночного сегмента
д) грыжи диска, которая занимает не более 1/3 просвета позвоночного канала и есть признаки нестабильности позвоночного сегмента
Ответ: г
42. Показаниями к ламинэктомии и дискотомии, заднему спондилодезу являются:
а) неэффективность консервативного лечения в течение 4 месяцев
б) неэффективность консервативного лечения в течение 2 месяцев
В) грыжа диска со сдавлением спинномозговых корешков
г) неэффективность эпидуральной блокады
д) правильно все
Ответ: в
43. После операции переднего корпородеза при поясничном остеохондрозе больной должен соблюдать постельный режим в течение
а) 1 недели
б) 2 недель
в) 3 недель
г) 1 месяца
Д) 2-3 месяцев
Ответ: д
44. При заднем доступе стабильность позвоночного сегмента в меньшей степени нарушается
а) при расширенной ламинэктомии
б) при гемиламинэктомии
в) при ламинэктомии
Г) при частичной резекции желтой связки с одной стороны (интерламинарный доступ)
Ответ: г
45. Операция удаления грыжи диска посредством ламинэктомии должна завершаться
а) осуществлением металлофиксации (пластины, стяжки и т.д.)
б) осуществлением металлофиксации и заднего спондилодеза
в) осуществлением только заднего спондилодеза
г) никакая фиксация не нужна
Д) фиксация позвоночного сегмента после ламинэктомии не принципиальна, все зависит от величины дефекта дужек
Ответ: д
46. Болезнь Бехтерева чаще встречается
а) у женщин в возрасте старше 50 лет
б) у женщин в возрасте старше 40 лет
в) у мужчин в возрасте старше 50 лет
Г) у мужчин в возрасте старше 40 лет
д) одинаково часто у мужчин и женщин, независимо от возраста
Ответ: г
47. При болезни Бехтерева позвоночник поражается только
а) при центральной форме
б) при ризомиелической форме
В) при периферической форме
г) при скандинавской форме
д) при висцеральной форме
Ответ: в
48. При висцеральной форме болезни Бехтерева чаще других происходит:
а) поражение клапанного аппарата сердца
Б) перикардит
в) аортит
Г) поражение легких
Д) поражение желудочно-кишечного тракта
е) амилоидоз почек
Ответ: б, г, д
49. Для начальной стадии развития болезни Бехтерева характерны следующие рентгенологические признаки
А) склероз суставных поверхностей обоих тазобедренных суставов
б) отдельные очаги остеопороза или склероза в краевых поверхностях крестцово-подвздошных суставов, суставные контуры неясные, затушеванные
в) анкилоз крестцово-подвздошных сочленений
г) оссификация связочного аппарата позвоночника
д) уплотнение межпозвонковых дисков
Ответ: а
50. Основным методом лечения болезни Бехтерева на ранней стадии является
а) оперативный
Б) препараты пиразолоновой группы, ЛФК, санаторно-курортное лечение
в) биогенные стимуляторы
г) аналгетики ненаркотического ряда, физиотерапия
д) значительное снижение двигательной нагрузки, освобождение от гимнастики
Ответ: б
51. Комплекс лечения больных с псориатическим поражением позвоночника и суставов должен включать:
А) все правильно
б) кортикостероиды
в) пирогенал
г) метатрексат
д) применение мази на пораженных кожных участках
Ответ: а
52. Для ранней стадии болезни Рейтера характерно наличие:
а) воспаление суставов нижних конечностей
б) конъюнктивит
в) неспецифический уретрит
Г) все правильно
Ответ: г
53. Под спондилолистезом понимается
А) смещение позвонка с нижерасположенного
б) растворение или разрушение задних элементов позвонка
в) незаращение дужки позвонка
г) клиновидная деформация позвонка
д) патологическая подвижность позвонка
Ответ: а
54. Классификация спондилолистеза основана на измерении
а) величины угла смещения сползающего позвонка