б) нарушение функции сустава
в) косметический дефект
г) признаки малигнизации образования
д) сдавление сосудисто-нервного пучка
Ответ: а
17. Ведущим рентгенологическим симптомом при губчатой остеоме является
а) изолированное опухолевое образование кости без прорастания в мягкие ткани, с четкой границей образования от мягких тканей
б) опухоль не имеет четких границ с мягкими тканями
в) образование больших размеров, циркулярно охватывающие кость
г) структура остеомы не отличается от нормальной кости ниже и выше образования и представляется в виде полусферы
Ответ: а
18. Губчатую остеому необходимо дифференцировать
А) с костно-хрящевым экзостозом на широкой ножке и оссифицированной гематомой
б) остеоидной остеомой
в) аневризмальной кистой кости
г) вторичной хондромой
Ответ: а
19. Компактная остеома кости встречается
а) в области метафизов длинных трубчатых костей
Б) на плоских костях скелета
в) закономерности в локализации нет
г) в области диафизов
Ответ: б
20. Б-я 15 л. имеет увеличивающегося опухолевое образование 10-8 см в области крыла подвздошной кости, безболезненное, кожные покровы над ним подвижные
а) необходимо наблюдение, оперативное лечение не показано
б) необходимо удаление образования с участком подвздошной кости
В) показана краевая резекция с гистологическим исследованием
г) необходимо провести дооперационную лучевую терапию
д) показана химиотерапия
Ответ: в
21. Основными методами лечения губчатой и компактной остеомы являются
а) хирургическое удаление опухоли по типу сомнительной резекции
Б) краевая резекция в пределах здоровых тканей
в) выжидательная тактика
г) оперативное лечение не показано
д) операция проводится только в случае бурного роста остеомы
Ответ: б
22. Прогноз после хирургического лечения губчатой и компактной остеомы
а) часто наблюдаются рецидивы образования
б) высокий процент озлокачествления
В) прогноз благоприятный, рецидивов после оперативного лечения не бывает
Г) в случаях неполного удаления остеомы наблюдается продолжительный рост образования
д) правильно все
Ответ: в, г
23. Наиболее характерными клиническими признаками остеоидной остеомы при локализации ее в области длинных трубчатых костей являются
а) ограничение функции близлежащего сустава
б) постоянные боли в месте локализации, местное повышение температуры
В) ночные боли в пораженной области
г) атрофия мышц конечности
д) правильно все
Ответ: в
24. Характерным рентгенологическим признаком при остеоидной остеоме является
а) разрежение костной ткани на участке остеоидной остеомы
б) реакция надкостницы в виде луковичного периостата
в) реакция надкостницы в виде гиперостоза
Г) наличие гнезда остеоидной остеомы в сочетании с окружающим склерозом и периостальной реакцией
д) реакция надкостницы на очаг остеоидной остеомы не отмечается
Ответ: г
25. Обычная остеоидная остеома чаще локализуется
а) в шейке и межвертельной области бедра
Б) в диафизе длинных трубчатых костей
в) в теле позвонков
г) в плоских костях скелета (лопатка, кости таза)
д) в мелких костях стоп и кисти
Ответ: б
26. Гигантская остеоидная остеома (остеобластома) обычно локализуется
а) в диафизах длинных трубчатых костей
б) в метафизах длинных трубчатых костей
в) в губчатой кости (тела позвонков, кости таза, кости стопы)
Г) закономерности в локализации нет
Ответ: г
27. При остеоидной остеоме
а) показана консервативная терапия
б) показана рентгенотерапия
в) показана сегментарная резекция кости с аллопластикой дефекта
г) достаточно удалить гнездо без удаления склерозированной кости в области периостита
Д) необходимо удаление склерозированной гиперостозной костной ткани с гнездом остеоидной остеомы
Ответ: д
28. Наиболее информативными методами обследования при остеоидной остеоме являются
А) обычная рентгенограмма в двух проекциях и компьютерная томография
б) ангиография
в) сцинтиграфия с пирофосфатом технеция
г) биохимический метод исследования
Ответ: а
29. Дифференциальную диагностику остеоидной остеомы следует проводить со следующими патологическими процессами
а) с хондробластомой (опухолью Кодмена)
Б) с абсцессом Броди
в) с эозинофильной гранулемой
г) с остеогенной саркомой
д) с десмоидной фибромой кости
Ответ: б
30. Хондробластома (опухоль Кодмена) поражает чаще
а) диафизы длинных трубчатых костей
б) плоские кости скелета
в) метафизы длинных трубчатых костей
г) эпифизы длинных трубчатых костей