Употребление табака и его влияние на здоровье
Табакокурение — одна из самых распространенных вредных привычек. В XVI в. испанцы завезли табак из Южной Америки в Европу, где он получил широкое распространение. Первоначально его жевали и нюхали, потом стали использовать для курения. Ныне это стало глобальным бедствием. Есть страны, где курят около 50% мужчин и 25% женщин.
Известно более 60 разновидностей табака. Его листья содержат значительное количество разнообразных химических соединений: белки, углеводы, аммиак, азот, никотин, смолы, эфирные масла, мышьяк, никель, свинец, кадмий, хром и т. д. Табачный дым представляет собой аэрозоли, состоящие из жидких и твердых частиц, находящихся во взвешенном состоянии. Он содержит никотин, угарный газ, аммиак, синильную кислоту, цианистый водород, ацетон и значительное количество веществ, способных вызывать образование злокачественных опухолей.
Горящая сигарета — это как бы фабрика по производству более 4000 различных химических соединений, причем ни одно из них не приносит организму человека пользу.
Наиболее опасен никотин. В табачном дыме от одной сигареты его содержится 1800 мкг. Для сравнения: фенола — 86 мкг, нафтиламмиака — 0,023, ДДТ — 0,777 мкг. К никотину организм привыкает быстро, поэтому острое отравление им имеет очень короткую фазу. Его признаки: головокружение, кашель, тошнота, горечь во рту. Иногда к ним присоединяются слабость, недомогание, бледность лица.
Однако было бы неверно утверждать, что вредное воздействие табака связано только с никотином. Угарный газ (окись углерода), образующийся при горении табака, в 300 раз быстрее растворяется в крови курильщика, чем кислород. Это приводит к кислородному голоданию организма, от чего страдает прежде всего сердце. В табачном дыме содержится также сравнительно большое количество радиоактивных веществ, которые могут вызывать образование раковых опухолей.
|
Постоянное употребление табака вызывает со временем физическую и психическую зависимость курильщика, которая, по существу, ничем не отличается от наркотической зависимости.
От воздействия табачного дыма страдает прежде всего легочная система: воздухоносные пути и легочная ткань. Ядовитые вещества табачного дыма постепенно разрушают механизмы защиты легких, вызывая легочные заболевания. Кроме раздражения слизистой оболочки гортани, трахеи, бронхов и альвеол (легочные пузырьки), развивается хрониче-ское заболевание дыхательных путей — бронхит курильщика. Им страдают 80% курильщиков.
Слизистая оболочка верхних дыхательных путей (трахея, бронхи) состоит из клеток, имеющих на своей поверхности реснички. Реснички обладают способностью совершать колебательные движения. Содержащиеся во вдыхаемом человеком воздухе мельчайшие инородные частички оседают на слизистой дыхательных путей, и реснички механическим путем выводят их из организма (это в норме). При курении под влиянием табачного дыма реснички теряют способность к движению. Посторонние частички остаются в легких, выделяется слизь, которая в сочетании со смолами заполняет легкие. Вот почему курильщики, особенно по утрам, не могут откашляться. Кашель сопровождается обильным выделением вязкой мокроты.
|
Закупорка бронхов, нарушение двигательной активности ресничек, повышенная вязкость слизи нарушают режим поступления в кровь кислорода. Наступает кислородное голодание организма, развивается эмфизема легких (расширение легочных пузырьков — альвеол).
Одновременно с ухудшением состояния легочной ткани страдает и клеточная защита легочной системы.
Систематическое отравление табачным дымом вызывает заболевания сердечно-сосудистой системы. У всех курильщиков частота сердечных сокращений чаще, чем у некурящих. Следовательно, время отдыха сердца сокращается в 2—2,5 раза. А это
означает, что сердце курильщиков работает на износ. У них в 12—13 раз чаще, чем у некурящих, встречаются заболевания сердца: сердечная недостаточность, стенокардия, инфаркт миокарда, сужение сосудов (вследствие усиленного отложения в измененных стенках артерий сердца холестерина).
Крайне неблагоприятны последствия курения для женского организма, в частности для его детородной функции. У курящих женщин значительно раньше, чем у некурящих, происходит увядание организма. Кожа теряет эластичность и свежесть, на лице появляются ранние морщины, от которых не спасет никакой крем, голос становится низким, хриплым, появляется специфический запах изо рта. Безвозвратно исчезают женственность, свежесть. Особенно сильно такому пагубному влиянию подвержен организм девушки.
Ребенок курящей женщины весит при рождении в среднем на 250 г меньше, чем у некурящей; в 2 раза чаще у курящих женщин встречаются выкидыши, рождаются неполноценные и мертворожденные дети.
|
В заключение несколько слов о пассивном курении. Курящие люди часто неуважительно относятся ко всем, кто не курит. Только этим можно объяснить тот факт, что большинство из них, пренебрегая здоровьем окружающих, курят где угодно. Конечно, от этого страдают все, кто не курит. Табачный дым вызывает у них головную боль, недомогание, снижение работоспособности, быстрое утомление, обострение заболеваний верхних дыхательных путей.
Некурящий человек, находясь в одном помещении с курильщиком в течение только одного часа, по сути, каждый раз выкуривает половину сигареты. Наблюдения показали, что у него тоже происходят негативные изменения в деятельности нервной системы, нарушается состав крови, мочи. Пассивные курильщики тоже подвергаются риску возникновения злокачественных новообразований не только в легких, но и в других органах. Особенно опасно пассивное курение для детей.
Объем главы не позволяет подробней остановиться на проблемах табакокурения. Однако и того, что ска-зано, достаточно, чтобы у вас проснулись здравый смысл и инстинкт самосохранения. Если вы начали курить, постарайтесь бросить. Отказ от курения сразу же уменьшит риск развития сердечных заболеваний или хронического бронхита. Чтобы бросить курить, надо очень захотеть этого.
В вашем возрасте бросить курить можно сразу. Если влечение к табаку не проходит, воспользуйтесь следующими советами:
Употребление алкоголя и его влияние на здоровье и поведение человека
Люди давно научились изготавливать спиртные напитки. Первоначально их прием носил обрядовый ха-рактер. Сегодня он стал непременным атрибутом праздничных застолий. Во многих странах злоупотребление алкоголем стало не только медицинской, но и очень серьезной социальной проблемой. В результате неумеренного потребления спиртных напитков люди совершают преступления, происходят несчастные случаи на производстве и в быту. Под воздействием алкоголя человек утрачивает способность реально оценивать ситуацию или событие и принимать адекватное решение, игнорирует нравственные и этические нормы.
Установлено, что алкоголь разрушающе действует на все системы и органы человека. Обычный путь его поступления в организм — через желудочно-кишечный тракт. При этом 20% принятого алкоголя всасывается в желудке, а остальные 80% — в тонком кишечнике.
Алкоголь, или этиловый спирт, очень хорошо растворяется в жирах и жироподобных веществах. Ткань головного мозга состоит как раз из жироподобного вещества, поэтому спирт действует главным образом на нервную систему, разрушая ее основу — клетки головного мозга. Погибшие клетки мозга не восстанавливаются. Употребление 100 г водки приводит к уничтожению примерно 7,5 тыс. клеток головного мозга. Вместо погибшей клетки ее функции берет на себя уцелевшая (в этом заключается функциональная пластичность нервной ткани). Однако это не может продолжаться долго. Наступает такой момент, когда погибших клеток становится больше, чем уцелевших. В этой ситуации головной мозг не может выполнять предназначенные ему функции.
Алкоголь очень хорошо растворяется в крови и разносится ею по всему организму, оказывая разрушительное действие на все ткани и органы.
Попадая в желудок, алкоголь сильно воздействует на его слизистую оболочку и опосредованно через центральную нервную систему — на всю пищеварительную функцию. Увеличивается выделение желудочного сока, однако его переваривающая способность уменьшается из-за низкой концентрацииферментов. Усиливается моторная функция желудка. Пищевой комок быстро передвигается к выходу из желудка и не подвергается достаточной обработке желудочным соком. Частое употребление алкоголя вызывает хронический алкогольный гастрит.
Особенно вредное влияние оказывает этиловый спирт на печень. С небольшим количеством спирта, поступающим извне, ферменты печени справляются, хотя и с некоторым напряжением. Но в случае, когда количество спирта слишком велико, печеночные клетки гибнут. Погибшую клетку печени замещает другая ткань, которая выполняет только соединительную функцию. Когда погибших клеток печени становится больше, чем оставшихся, защитная функция печени полностью нарушается, развивается цирроз печени.
Алкоголь отрицательно влияет на все железы внутренней секреции, прежде всего на поджелудочную и половую. Поджелудочная железа в результате алкогольного воздействия воспаляется, что приводит к нарушению ее работы и вызывает развитие диабета. Алкогольная импотенция развивается у 30—40% мужчин, злоупотребляющих алкоголем. На этой основе у них возникают неврозы, депрессии и другие нарушения в деятельности нервной системы.
К тяжелым последствиям приводит воздействие алкоголя на головной мозг. Нарушается деятельность мозжечка, в результате чего утрачиваются точность и целенаправленность движений, согласованная и координированная работа многих мышц и органов равновесия. Изменяются речь и почерк: речь становится медленной, теряет плавность; почерк отличается неровными и крупными буквами.
Реакция сосудодвигательного центра мозга на алкоголь выражается в том, что происходит расширение кровеносных сосудов кожи. Кожные покровы приобретают красный, а иногда багровый цвет.
Систематическое употребление алкоголя ведет к ускорению биологического старения. Продолжительность жизни алкоголика на 15 лет меньше среднестатистической. Постепенно систематическое употребление алкоголя ведет к социальной деградации личности.
Снижаются интеллектуальный потенциал и моральный уровень человека, все его интересы сосредотачиваются вокруг одной проблемы — достать спиртное. Прежние друзья заменяются на новых, соответствующих устремлениям пьющего. Забываются семейные друзья и друзья по работе. Возникают сомнительные знакомства с лицами, склонными к воровству, мошенничеству, подлогам, грабежу, пьянству. Ведущим мотивом поведения становится получение средств для приобретения спиртных напитков. В связи с разрушением личности алкоголика и фактами супружеской неверности распадается семья.
Дети, зачатые в нетрезвом состоянии, и дети алкоголиков рождаются с физическими изъянами, они медленнее растут, у них наблюдается умственная отсталость.
Чем больше объем выпитого спирта, тем больше время его выведения из организма. В течение 1 ч в нем утилизируется около 7 мл спирта.
Различают три степени (формы) алкогольного опьянения: легкую, средней тяжести и тяжелую.
При легкой форме у человека снижается способность к активному торможению, адекватной оценке событий и ситуаций, появляется чувство раскованности.
При средней форме нарушаются концентрация внимания и последовательность мышления. Реакции на внешние воздействия становятся в большой степени эмоционально окрашенными. Характерна быстрая смена настроения — от бурной радости до гнева и отчаяния. Могут появиться тошнота и рвота; опьянение иногда переходит в глубокий сон. Проснувшись, человек не может вспомнить многие события, происшедшие с ним накануне.
При тяжелой форме опьянения наступают серьезные нарушения в деятельности центральной нервной системы, которые сопровождаются потерей сознания.
Развитие алкоголизма. Систематическое неумеренное употребление человеком алкоголя ведет к после-довательному развитию у него двух состояний: пьянства, а затем алкоголизма.
Пьянство — это систематическое употребление спиртных напитков на протяжении длительного времени, всегда сопровождающееся выраженным опьянением. Постоянное пьянство приводит к алкоголизму, который, по современным представлениям врачей, является серьезным заболеванием и в большинстве случаев имеет неблагоприятный прогноз. Прежде чем человек становится алкоголиком, в его состоянии происходят последовательные изменения. Начинается с того, что пропадает рвотный рефлекс. Это свидетельствует о привыкании организма к алкогольной интоксикации и разрушении защитных функций. Чтобы достичь состояния опьянения, человеку необходимо каждый раз принимать все большую дозу алкоголя. Постепенно он теряет контроль над количеством выпитого и ему нужны все более крепкие напитки.
Через определенный промежуток времени возникает так называемое патологическое влечение. Оно выражается в том, что человек принимает самое активное участие в подготовке к выпивке, к выбору спиртных напитков. Его будоражат воспоминания о предыдущих застольях. Несколько позже тяга к спиртному возникает независимо от реальной ситуации, связанной с потреблением спиртного. Все мысли уже больного человека крутятся только вокруг алкоголя.
Следующей стадией развития алкоголизма является вторичное влечение, которое возникает в состоянии опьянения. Оно проявляется в стремлении выпить все имеющееся спиртное и сделать это быстро, невзирая на ситуацию. На следующий день больной не может вспомнить многие события, которые с ним происходили в состоянии опьянения.
Основной признак алкоголизма — похмельный синдром. Приметы его многообразны: неприятные, болезненные ощущения в области сердца, учащенное сердцебиение, головная боль, повышенное артериальное давление, потливость, сухость во рту, жажда, тошнота и даже рвота.
Больные страдают похмельными сновидениями, в которых нередко появляются различные животные, даже черти. У них возникает психическая зависимость от алкоголя, выражающаяся в подозрительности, подавленности, страхе. Это приводит к белой горячке и алкогольным галлюцинациям. На первичной стадии похмелье снимается огуречным рассолом, холодным душем и другими способами, но в дальнейшем — исключительно приемом значительного количества спиртного. Если не начато лечение, происходит разрушение личности и формируется «алкогольный характер»: появляется неустойчивое настроение, неадекватная эмоциональная реакция на свое состояние, события, действия и прочее, постоянное стремление любыми путями достать алкоголь, причем человек не гнушается ничем, чтобы удовлетворить свою патологическую потребность. В последующем, чуть раньше или чуть позже, формируется алкогольная деградация: снижаются память и интеллект, появляются эмоциональная тупость, выраженное слабоумие.
Если принято значительное количество алкоголя (500 мл водки и более), может возникнуть алкогольное отравление. Его признаки — возбужденное или, наоборот, депрессивное состояние, увеличение частоты сердечных сокращений и артериального давления, головокружение, тошнота и рвота. Это очень часто заканчивается летальным исходом.
Наркомания и токсикомания
Наркомания и токсикомания — болезни, которые возникают в результате злоупотребления веществами, вызывающими кратковременное чувство приятного психического состояния. Для них характерны отравление нервной системы и патологическое пристрастие к этому отравлению. Между этими заболеваниями существует юридическое различие: вещества, вызывающие токсикоманию, законодательно не включены в список наркотиков.
Много тысяч лет назад люди обратили внимание на то, что некоторые вещества обладают особым действием на человека — вызывают у него галлюцинации, ус-покоение, снимают болезненные ощущения, улучшают сон, формируют состояния душевного комфорта, удовольствия, эмоционального подъема. Употребление этих веществ чаще всего было связано с отправлением религиозных культов.
В прошлые века их использовали довольно редко, но в XX в. наркомания и токсикомания распространились широко, главным образом в крупных городах.
Эти болезни развиваются в процессе регулярного приема наркотических веществ и некоторых лекарст-
венных препаратов. Попадая во внутреннюю среду организма, они оказывают сильнейшее воздействие прежде всего на головной мозг. С течением времени у человека появляются, нарастают и закрепляются три основных признака наркомании и токсикомании:
• психическая зависимость;
• физическая зависимость, выражением которой является то, что прекращение употребления наркотического или токсического средства вызывает различные расстройства (абстинентный синдром);
• изменение чувствительности к наркотику (толерантность).
Почему человек практически быстро привыкает к таким веществам? Дело в том, что его головной мозг имеет области, которые определяют настроение или эмоциональное состояние, — области поощрения или наказания. Раздражение первых всегда вызывает положительные эмоции, хорошее настроение и удовольствие. Воздействие на вторые приводит к отрицательным эмоциям, чувству неудовлетворенности, плохому настроению, угнетенности. Природа заложила в нас стремление к получению положительных эмоций и желание избегать наказаний. Развитие психической зависимости от наркотика или какого-либо токсичного вещества определяется как раз воздействием на зоны поощрения. Возникающее при этом положительное эмоциональное состояние ассоциируется с действием благоприятных стимулов. Следовательно, любое воздействие, хотя и крайне отрицательное по своей сути, пагубное, разрушительное, будет восприниматься как благоприятное. Таким образом, употребление наркотика становится наиглавнейшим стимулом в получении положительных эмоциональных переживаний, а его отсутствие вызывает у наркомана психический дискомфорт, который сопровождается плохим настроением, подавленностью, апатией, раздраженностью без видимых причин. Так развивается психическая зависимость.
Развитие физической зависимости связано с уменьшением концентрации вещества в крови спустя
несколько часов после последнего приема. Возникает тяжелое, мучительное состояние, называемое ломкой. Больной испытывает тяжелейшие страдания: физическое недомогание, ломящие боли и судороги во всем теле, головные боли, боли в суставах и внутренних органах. Пропадают сон и аппетит, меняется походка и координация движений. Беспокоят рвота и поносы. Больной обливается потом, неудержимо чихает, из глаз текут слезы. Могут последовать судорожные припадки с потерей сознания. Когда сознание присутствует, больной испытывает либо крайне угнетенное состояние, апатию, полнейшее безразличие и невыносимую тоску, либо становится раздражительным и даже агрессивным, его охватывает тревога, злобное беспокойство. Страдания могут продол-
жаться несколько дней, изматывая человека до крайности. Облегчить состояние больного может либо специальное лечение, либо прием наркотика (или вещества, вызывающего токсикоманию).
Механизмы формирования физической зависимости от наркотических средств и веществ, вызывающих токсикоманию, до конца еще не ясны. Есть предположение, что они включаются в обменные процессы как необходимый и самостоятельный элемент на уровне регуляции функций жизнедеятельности организма. Организм постепенно превращается в их пленника.
В процессе развития болезни происходит постепенное привыкание к наркотику. Он уже не вызывает того состояния, которое было вначале. Это объясняется тем, что изменяется чувствительность организма к принимаемому веществу: повышается устойчивость к нему, переносимость. Это физиологическое явление называется толерантностью. По сути своей это защитная реакция организма. Человеку приходится увеличивать дозу и делать это неоднократно, что в итоге ча-ще всего приводит к отравлению и даже гибели от передозировки.
Признаки наркотического отравления: сужение зрачков и ослабление их реакции на свет, покраснение кожи и повышение мышечного тонуса.
Признаки отравления лекарственными препаратами: возбуждение, потеря ориентации, кожа бледнеет, пульс и дыхание учащаются. Далее наступает сон, который может перейти в бессознательное состояние.
Трудное и дорогостоящее лечение наркомании и токсикомании проводят комплексно в учреждениях наркологической службы. В процессе лечения многое зависит от воли и решимости больного.
Вопросы и задания
1. Назовите и охарактеризуйте вредные привычки, разрушающие здоровье человека. 2. Какие компоненты содержит табачный дым? Как они воздействуют на организм курильщика? 3. Назовите стадии никотиновой зависимости и коротко охарактеризуйте каждую из них. 4. Какое влияние оказывает табачный дым на организм девушки (женщины)? 5. Кто такие пассивные курильщики? Какому риску они подвергаются? 6. На какие органы человека воздействует алкоголь и как это происходит? 7. Назовите степени алкогольного опьянения и охарактеризуйте их. 8. В чем различие между пьянством и алкоголизмом? 9. Какие признаки характерны для алкогольной болезни? 10. Расскажите о наркомании и токсикомании. Что между ними общего и какие различия? Назовите их признаки. 11. С чем связано развитие психической и физической зависимости от наркотика?
Задание 60. Представьте себе, что ваш друг решил бросить курить, но не знает, как лучше это сделать. Помогите ему практическим советом. Составьте для него поэтапный план отказа от курения.
Задание 61. Из перечисленных ниже симптомов выберите те, которые могут быть признаками алкогольного отравления:
а) ухудшение слуха;
б) головокружение, тошнота и рвота;
в) пожелтение кожи;
г) отсутствие реакции зрачков на свет;
д) увеличение частоты сердечных сокращений и повышение артериального давления;
е) отсутствие речи;
ж) возбужденное или депрессивное состояние;
з) повышение температуры.
Задание 62. Из перечисленных ниже признаков выберите те, что указывают на наркотическое отравление:
а) тошнота и рвота;
б) повышение мышечного тонуса;
в) головокружение;
г) сужение зрачков и ослабление их реакции на свет;
д) кровотечение из носа;
е) покраснение кожи; ж)насморк;
з)горечь во рту.
Задание 63. Смогли бы вы оказать помощь вашему другу в ситуации, когда у него появились все признаки наркотического отравления? Выберите из предлагаемых вариантов действия необходимые и определите их очередность:
а) вызвать «скорую помощь»;
б) усадить пострадавшего на стул или в кресло и запрокинуть назад голову;
в) очистить дыхательные пути;
г) дать болеутоляющие таблетки;
д) промыть желудок и вызвать рвоту;
е) уложить пострадавшего на бок или на живот;
ж) дать понюхать ватку с нашатырным спиртом;
з) измерить температуру;
и) дать крепкого чая или теплого молока;
к) до прибытия «скорой помощи» уложить пострадавшего в постель, обеспечить ему покой;
л) до прибытия «скорой помощи» следить за частотой дыхания, при ее уменьшении до 8—10 раз в минуту начать делать искусственное дыхание.