Трихофития и микроспория (стригущий лишай)
Это поверхностный или дерматомикоз, который характеризуется воспалением дермы.
Этиопатогенез: возбудители – патогенные грибки из рода Trichophyton и Microsporum. Попадая в организм, грибок проникает через поврежденную кожу в дерму, где мицелий грибка распространяется и развивается, вызывая воспаление и интоксикацию организма.
Патоморфология: заболевание протекает, как правило, в легкой форме. Изменения локализуются в эпидермисе. Вначале появляются красные пятна: воспалительная гиперемия. Затем волос. Шерсть в этих участках выпадает, эпителий шелушится, пораженный участок приподнимается над общей поверхностью кожи, отекает, на поверхности образуются сероватые корочки подсыхания. Вначале участки поражения небольшие, но затем они увеличиваются в объеме, сливаются и образуются обширные очаги деструкции. На фоне дерматита микозного происхождения к воспалительному процессу присоединяется бактериальная микрофлора, поэтому развивается глубокий (фолликулярный) дерматит, гнойный фолликулит и абсцессы в дерме.
Диагноз: ставится комплексно. Решающее значение имеет микроскопия кожи. Здесь обнаруживается возбудитель и диагноз верифицируется.
Дифференциальный диагноз: акароз (чесотка), парша.
Актиномикоз
Это хронически протекающий висцеральный микоз, характеризующийся образованием абсцессов и специфических инфекционных гранулем.
Этиопатогенез: возбудитель – грибок Streptotrix Actinomyces, а у человека - Actinomyces Israeli. Это лучистый грибок. Восприимчивы все животные и человек.
Грибок широко распространен в природе, особенно на растениях и при травмировании слизистых оболочек легко проникает в организм. Старое название этой болезни – «ковыльная болезнь», так как часто актиномикоз развивался на фоне травмы верхних отделов ЖКТ остями травы ковыля.
При попадании в ткани грибок образует друзы: сплетения тонких нитей мицелия с колбовидно вздутыми гифами по периферии. Это и определяет лучистое строение грибка. Разрастаясь, грибок повреждает, а затем и вовсе деформирует ткани. При этом в тканях образуются специфические инфекционные гранулемы.
Патоморфология: различают первичный и вторичный актиномикоз.
Первичный: развивается в воротах инфекции, вызывая поражения соответствующих тканей.
Вторичный: возникает при переходе процесса на близлежащие ткани, а также при гематогенном распространении возбудителя (генерализованный актиномиоз).
В ткани вокруг грибка развивается воспалительная реакция с формированием небольшой гранулемы. В центре гранулемы содержится некротическая масса, а также гной, а вокруг происходит пролиферация молодых соединительнотканных элементов, плазматических клеток, макрофагов в и т.д. Образуется гранулема. По соседству с ней появляются новые гранулемы, они сливаются друг с другом и формируют обширные очаги актиномикозного поражения. В этих очагах находится гной, а также созревающие грануляции и соединительная ткань. Актиномикозные очаги плотные, на разрезе обнаруживаются специфический актиномикозный гной. Он густой, пластилиноподобный, немажущий, бело-желтого или желтовато-зеленоватого цвета, может содержать мелкие сотоподобные вкрапления с жидким содержимым. При перетирании сквозь пальцы ощущаются крупинки – друзы грибка.
Друзы грибка микроскопически состоят из многочисленных коротких палочковидных элементов гриба, прикрепленных одним концом к гомогенному центру. Актиномикоз протекает длительно. Распространение происходит по клетчатке и соединительно-тканным прослойкам.
У животных выделяют 4 формы актиномикозы:
1. Узелковая (узловая) форма: в органе обнаруживаются гранулемы размером до 7 – 10 мм и более, серо-белого или бело-желтого цвета, плотноватой консистенции, с гнойным размягчением в центре.
2. Абсцедирующая форма: образование абсцессов микозного и бактериального происхождения. Очаги содержат густой, немажущий, пластилиноподобный гной и окружены мощной соединительнотканной капсулой.
3. Фунгозная форма: развивается на слизистых оболочках. Проявляется разростом грануляционной ткани с развитием эрозий и язв.
4. Диффузная форма: характеризуется мощным и достаточно быстрым поражением тканей или органов с интенсивным разростом соединительной ткани («деревянный язык», утолщенная кожа).
В целом все 4 формы могут быть:
А) деструктивными: преобладает разрушение ткани с образованием крупных абсцессов и свищей
Б) деструктивно-пролиферативными: с разрастанием соединительной ткани.
Диагноз: ставится комплексно. Решающее значение имеет исследование – обнаружение и идентификация грибка.
Дифференциальный диагноз: не имеет решающего значения.
Нокардиоз (псевдоактиномикоз)
Это микоз, характеризующийся прогрессирующим течением с поражением легких, склонностью к генерализации и последующим гнойным воспалением тканей. Иногда у животных и человека могут наблюдаться летальные исходы.
Этиопатогенез: данный микоз экзогенного происхождения, вызывается актиномицетами, не образующими друз и встречающимися в тканях в виде нитей мицелия. Непосредственный возбудитель – аэробный актиномицет Nocardia Asteroides, который широко распространен в почве. Заражение происходит воздушно-капельным путем.
Патоморфология: при попадании грибка в ткани развивается вначале очаговая, а затем генерализованное гнойное воспаление со слабо выраженной пролиферацией клеток и фиброзом. Поражаются в основном легкие, слизистые оболочки, а у самок – молочные железы. В легких обнаруживаются множественные субмилиарные и милиарные абсцессы, которые очень напоминают туберкулы. При развитии инфекции происходит гематогенная диссеминация с метастазами во внутренние органы, головной мозг, подкожную клетчатку, молочные железы, с образованием множественных абсцессов. Особо опасным при этом является возможное развитие гнойного менингита. При поражении молочной железы развивается тяжелый гнойный мастит с абсцедированием тканей. Очень часто на микотический процесс наслаивается вторичная инфекция, в первую очередь – стафилококковая или стрептококковая.
Диагноз: ставится комплексно. Решающим является лабораторное исследование – выделение и идентификация грибка.
Дифференциальный диагноз: данную инфекцию дифференцируют от актиномикоза.